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三尖瓣关闭不全

最常见病因为继发于右心室扩张、瓣环扩大的功能性关闭不全,原发病常为风湿性二尖瓣病、先天性心脏病(肺动脉狭窄、艾森曼格综合征)和肺心病。直接引起器质性三尖瓣关闭不全的病因较少,其中最常见者为先天性疾病:三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形),其他尚有感染性心内膜炎、三尖瓣脱垂、类癌综合征、心内膜心肌纤维化等。三尖瓣关闭不全,右心室收缩时血液反至右心房,右心房升高,导致体循环淤血和肝肿大。

就诊指南

英文名称: tricuspidincompetence;tricuspidinsufficiency

就诊科室: 心血管内科

常见病因: 肺动脉高压,三尖瓣扩张

常见症状: 疲乏,腹胀,水肿

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三尖瓣关闭不全是什么意思
高明明
高明明 主任医师
北京朝阳医院 心内科
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专家解读:三尖瓣关闭不全多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起,正常的瓣膜上由于右室收缩压和/或舒张压的升高、右心室的扩大和三尖瓣环扩张而导致三尖瓣关闭不全。三尖瓣的关闭不全是因为退形性的改变以后没有了弹性,瓣膜跟着扩到了周围导致关闭不严。

三尖瓣关闭不全怎么治疗
高明明
高明明 主任医师
北京朝阳医院 心内科
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专家解读:三尖瓣的关闭不全内诊断导致右心扩大的原发病进行病因治疗,给予扩血管、利尿、强心药物;血管扩张药可减少反流量,严重的采取外科手术修补治疗,三尖瓣瓣叶本身病变导致的严重反流,瓣环成形术或修补术无效时,行瓣膜置换术。

三尖瓣关闭不全有什么危害
高明明
高明明 主任医师
北京朝阳医院 心内科
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专家解读:瓣膜关闭不全吃药是不能解决问题的,因为出现了结构的改变。服药可以缓解心衰等症状,但不能针对病因治疗。是否严重要看关闭不全的程度,严重极易导致心衰。要明确病因,如风心病应注意,三尖瓣的关闭不全还会引水肿。

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    李宇 副主任医师
    首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
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    个人擅长: 心血管内科、冠心病介入诊疗和缓慢心律失常的介入治疗

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