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主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄主要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致。患者在代偿期可无症状,瓣口重度狭窄的病人大多有倦怠、呼吸困难(劳力性或阵发性)、心绞痛、眩晕或晕厥,甚至突然死亡。

就诊指南

英文名称: aorticvalvestenosis

就诊科室: 心血管内科

常见病因: 要由风湿热的后遗症、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化所致

常见症状: 心绞痛、眩晕或晕厥、呼吸困难、猝死、多汗和心悸

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杨秀滨 杨秀滨
主动脉瓣狭窄的症状
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主动脉狭窄的症状主要来自于三个方面,第一,主动脉瓣狭窄会影响到心脏泵血量,严重到一定程度就影响到心脏功能,所以患者会出现胸闷气短、干活没劲等。第二,主动脉瓣狭窄会影响冠状动脉的供血,使心脏的狠力地收缩,才能够把血,从心室挤到主动脉,所以增加了耗氧量,患者会出现心绞痛的症状。第三个,全身的血液分布,是一个统一管理的过程,心脏泵血少了,全身多少都会受到影响,特别是脑部,脑缺血会出现头晕的表现。

杨秀滨 杨秀滨
什么是主动脉瓣狭窄三联征
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主动脉瓣狭窄三联征主要包括1、影响心脏功能所产生的症状,包括胸闷气短、乏力、2、影响冠状动脉缺血的症状,如心绞痛、3、由于心输出量减少,影响脑供血的症状,包括头晕、晕厥能症状。主动脉狭窄最主要的原因是风湿性心脏病,由于风湿性病变侵袭了主动脉瓣叶,发生炎症,导粘连在一起,增厚,最后导致主动脉瓣狭窄。其次主动脉瓣狭窄的原因是先天性因素,是指主动脉瓣发生了先天性病变,如主动脉瓣二瓣化畸形。第三,随着年龄的增长,瓣叶磨损时间增加,就会出现退行性病变,有可能出现瓣叶的磨损和钙化,导致主动脉瓣的狭窄。

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先天性主动脉瓣狭窄怎么办
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若是新生儿出现主动脉瓣狭窄,就需要做球囊扩张,球囊扩张属于微创性手术,是将狭窄的瓣叶从交界处撕开,解决狭窄。但是在解决狭窄以后,可能会出现关闭不全,关闭不全在患者心功能能够耐受的情况下,就不需要解决,患儿长大之后再进行相应的处理。若患者是二瓣化畸形,但狭窄并不严重,这时患者到三四十岁才会出现相应的症状,出现症状以后,比较严重的情况,就需要考虑手术。‍‍有一些患者心脏总是有杂音,检查之后瓣膜并没有问题,但是心脏的血流是湍流,能够导致升主动脉增粗,主动脉增粗到一定程度,特别是当直径超过55毫米左右的时候,‍‍容易发生血管破裂,这就需要替换掉升主动脉

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什么是主动脉瓣关闭不全
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主动脉瓣由三扇门组成,当心脏收缩的时候它就打开,让血液流出,当心脏舒张的时候,门就需要关上,不让收缩流出的血液,反流回心脏,并且流遍全身,身体其它器官提供氧气和养分。若是瓣膜关闭不全,就会让一部分血液返回心室,这就叫做主动脉瓣关闭不全。心主动脉瓣关闭不全的症状主要与瓣膜关闭不全的程度有关,当患者瓣膜严重关闭不全是会影响心脏功能,当患者心脏的功能出现失代偿的时候,就会出现胸闷、气短、憋气、乏力等症状。一部分患者还会出现心绞痛的症状,头晕的症状

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主动脉瓣狭窄的原因
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主动脉狭窄最主要的原因是风湿性心脏病,由于风湿性病变侵袭了主动脉瓣叶,发生炎症,导粘连在一起,增厚,最后导致主动脉瓣狭窄。其次主动脉瓣狭窄的原因是先天性因素,是指主动脉瓣发生了先天性病变,如主动脉瓣二瓣化畸形。第三,随着年龄的增长,瓣叶磨损时间增加,就会出现退行性病变,有可能出现瓣叶的磨损和钙化,导致主动脉瓣的狭窄。其它还包括感染、血管严重性病变等,这些在临床上并不十分多见。

唐国栋 唐国栋
主动脉瓣狭窄三联征是什么
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主动脉瓣狭窄三联征是指呼吸困难,胸痛和晕厥,主动脉瓣是连接心脏和主动脉之间的一个由三个瓣膜组成一组瓣膜,那么正常的情况下,当心脏收缩的时候,主动脉瓣开放,血液从左心室流到肾主动脉。心脏舒张的时候,主动脉瓣关闭,保证血液不会从主动脉回流到左心室,他起这样一个作用。出现主动脉狭窄,特别是严重主动脉狭窄的话,心脏收缩的时候,血液我狭窄的半口很难完全达到主动脉里面去,一方面导致主动脉的血流是减少的,另外一方面心脏储存的血流血越来越多。

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主动脉瓣狭窄的治疗
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主动脉瓣狭窄的治疗主要根据患者的狭窄程度以及症状。若是轻中度狭窄,患者并没有出现升主动脉增粗,一般来说并不需要治疗。若患者的狭窄程度在中度以上,有一定的症状,但并不严重,可以对应的吃一些药物,如倍他乐克、硝酸酯类药物等。若患者是中重度狭窄,并且已经出现心功能不全等症状,就需要进行外科换瓣手术的治疗。

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主动脉瓣关闭不全症状有哪些
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心主动脉瓣关闭不全的症状主要与瓣膜关闭不全的程度有关,当患者瓣膜严重关闭不全是会影响心脏功能,当患者心脏的功能出现失代偿的时候,就会出现胸闷、气短、憋气、乏力等症状。一部分患者还会出现心绞痛的症状,头晕的症状主动脉瓣由三扇门组成,当心脏收缩的时候它就打开,让血液流出,当心脏舒张的时候,门就需要关上,不让收缩流出的血液,反流回心脏,并且流遍全身,身体其它器官提供氧气和养分。若是瓣膜关闭不全,就会让一部分血液返回心室,这就叫做主动脉瓣关闭不全。

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什么是主动脉瓣狭窄三联征
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主动脉瓣狭窄三联征就是呼吸困难、胸痛、晕厥三个症状。主动脉瓣是由左心室和主动脉之间的是三个瓣膜组成,在心脏收缩时,主动脉瓣开放,血液从心室达到主动脉,心脏舒张时瓣膜关闭,使主动脉的血不会反流回左心室。主动脉狭窄时,瓣口的面积变小,心脏里面的血液要通过狭窄的瓣膜到主动脉就会非常的困难,从而导致心肌缺血,患者会出现心绞痛;心脏的血排出去的少,留在心脏的多,时间久了就会出现心力衰竭的表现,患者表现为呼吸困难;因为心脏的血不能正常输送到大的血管里,从而影响脑供血,在情绪激动就或者剧烈的运动,就会出现突然脑缺血的发作,就会出现晕厥。

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主动脉瓣狭窄常见症状有哪些
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主动脉瓣狭窄常见症状总结为三联征,即:1、主动脉瓣狭窄导致心输出量下降,常见症状为活动后胸闷、气短、乏力。2、由于主动脉瓣狭窄导致心肌缺血异常,表现为心前区疼痛、心绞痛、类似冠心病的症状。3、由于主动脉瓣狭窄引起脑缺血,患者出现头晕、晕厥症状。

    推荐医生 田颖
    田颖 副主任医师
    首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科
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    个人擅长: 目前主要从事起搏电生理方面的工作。研究方向为心脏起搏和心电生理,擅长心律失常的介入治疗,尤其是起搏器、心律转复除颤器以及心脏再同步治疗器械植入,左心耳封堵器植入,同时进行房颤、室早、室速、室上速等快速心律失常的射频、冷冻消融治疗。在国内外刊物发表文章数十篇,参与多部著作编写。主持国家自然基金2项,博士后基金1项,获北京市215卫生人才项目资助。以第二研究者身份参与多项国自然、首发专项、扬帆计划等项目。参与多项以及省级基金2项。曾获得重庆市科技进步一等奖,黑龙江省高校科学技术一等奖,黑龙江省科学技术进步二等奖。

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