骨质疏松的最佳治疗
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骨质疏松需要综合治疗。首先要找到相关的危险因素、病因,比如患者长期有类风湿性关节炎,长期用糖皮质激素,激素本身对骨骼是不利的。如果是男性骨质疏松,可能有雄激素缺乏,这种人要针对病因治疗。如果是女性刚刚出现绝经,卵巢早衰,要强调早期给予雌激素替代治疗,一直替代到至少50岁或者55岁,在此基础上给予钙剂和维生素D,是骨质疏松最基本的治疗。
然后就是抑制骨吸收的药,有二磷酸盐这类药,比如阿仑膦酸钠、帕米膦酸钠、唑来膦酸这类药可以用。还有促进骨骼形成的药,主要是用一些人工合成的甲状腺旁激素PTH,这是注射制剂。目前国内国外都有应用,但是价钱还比较贵,应用还不太多。
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