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裴艾荔

裴艾荔

牡丹江医学院附属红旗医院 新生儿科 主任医师

新生儿黄疸 | 新生儿护理 | 小儿肺炎

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新生儿打嗝怎么办
裴艾荔

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牡丹江医学院附属红旗医院

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新生儿膈肌发育还不很完善,在剧烈哭闹时,或者是饥饿时,食乳比较急,可以吞咽较多的空气,然后在吸吮母乳的乳头,或者没有含着大部分的乳晕,或者某些人工喂养的孩子奶嘴没有完全充盈奶,倾斜度不够,吞咽空气较多,都会出现打嗝。<br><br>最有效的办法就是弹患儿的足底,让大声的啼哭,气流顺畅,打嗝也就缓解了。还有一种方式就是喂适量的温水,让吞咽协调,或者是将手心捂热后,按摩孩子的脐周,腹部脐周顺时针方向按摩,可以缓解打嗝。
新生儿感染会引起消化道出血吗
裴艾荔

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新生儿在缺氧和感染的时候,血液主要供应心脑肾上腺,这时胃肠道血液循环不好。<br><br>生后24到72小时,有的孩子会出现胃黏膜的出血,呕吐咖啡样物。还有就是早产儿,因为宫内的感染因素存在,或者生后的获得性感染,出现喂养不耐受。<br><br>奶量增加的过程中,孩子突然呕吐、腹胀,甚至肠鸣音消失,个别的孩子出现便血。这样的孩子是比较严重的,会出现感染性休克,甚至肠穿孔。
引起新生儿肺炎的病因有哪些
裴艾荔

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最常见的是宫内感染,宫内感染就是母亲在妊娠期间,宫内病毒或者细菌感染。<br><br>最常见的病毒有巨细胞病毒,或者是风疹病毒、疱疹病毒。常见的细菌感染是大肠埃希菌,或者肺炎克雷伯菌 。<br><br>还有产时孩子有缺氧,或者感染因素。胎便提前排出污染羊水,孩子出生时吸入污染的羊水后,导致肺部的感染。<br><br>还有一种孩子生后都很好,4到5天后回家,因为亲人的探视,或者家人接触孩子的时候,没有避免交叉感染机会,导致社区获得性感染。
新生儿消化道出血严重吗
裴艾荔

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新生儿消化道出血,最常见的就是呕血和便血。最常见的原因是维生素K1缺乏,导致的出血。<br><br>生后24小时内,叫早发型的维生素K缺乏。生后2到5天出现的,叫经典型的维生素K缺乏。一般通过补充维生素K1,禁食水,静脉营养可以恢复。<br><br>还有因为缺氧和感染因素存在,生后24到72小时,出现呕吐咖啡样物,通过禁食水,静脉营养可恢复的。<br><br>第三种情况早产的孩子,生后1到2周,或者2到3周,出现的新生儿急性坏死性肠炎,情况是比较严重的。
新生儿肺炎一般需要治疗多久
裴艾荔

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需要根据孩子的实际情况,结合临床症状体征,及其它的影像改变,具体去判断。只是生活获得性肺炎,通过雾化吸痰,一般七到十天左右能恢复。<br><br>还有一部分新生儿肺炎,宫内感染引起的,或者产时的羊水粪染引起的,一般是比较重的。<br><br>有一部分孩子需要吸氧,改善机体氧合状况。还有一部分非常严重,需要气管插管,呼吸机支持进一步治疗,可能两到三周以上。早产儿肺炎就更重了,一般都要在三周以上。
新生儿肺炎可以自愈吗
裴艾荔

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新生儿肺炎一般都是宫内感染引起的。第一种情况母亲孕期妊娠期间有病毒,或者细菌感染,通过胎盘传递给胎儿,生后具有获得性的先天性肺炎。<br><br>第二种情况产时的缺氧和感染因素,肺部感染比较重,需要呼吸支持,是不能自愈的。<br><br>第三种情况羊水吸入的很少,或者选择性剖宫产出生,因为肺液比较多,一般生后24到72小时,可自行恢复。但也有的新生儿进展加重,变成急性呼吸窘迫综合征。<br><br>还有社区获得性肺炎如果是达到肺部的影像出现明显改变,自愈可能性比较小。
新生儿肺炎和感冒的区别有哪些
裴艾荔

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新生儿阶段,新生儿出生时宫内感染获得的肺炎和产时的肺炎,和感冒是没有相关性的,一般三五天好转。<br><br>回家出院的孩子,在社区获得性肺炎,主要表现为吐沫、喉中痰响、呛奶、鼻塞、食乳量较之前减少、反复的呛奶。<br><br>感冒一般只表现为鼻塞、打喷嚏,可能会有轻微的咽部充血。但是肺炎的孩子,肺部会有啰音。最好还是到医院,经过医生的具体的查体来明确。
新生儿肺炎治疗时间要多久
裴艾荔

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肺炎治疗时间要看孩子的具体病情,来具体评估,不可能都是一致的。<br><br>一般生后宫内感染获得的先天性肺炎,疗程一般都是在2周以上。<br><br>产时感染的肺炎,根据羊水污染程度的轻重,分为一度污染和二度污染。孩子生后有可能是需要鼻导管吸氧,通过抗感染逐渐恢复,一般是在1到2周左右。还有一部分因为胎粪吸入,是比较重的,同时伴随着窒息,需要呼吸机支持的。病程相对要长一些,有可能在两到三周。<br><br>还有社区获得性肺炎,没有明显的呼吸困难,只是表现为吐沫、鼻塞、喉中痰响,一般在7到10天左右 就基本恢复。
新生儿黄疸患者喂养的注意事项有哪些
裴艾荔

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早期新生儿刚出生第一周左右,黄疸一般是生后2到3天开始黄,4到7天有个黄疸高峰,10到14天消退。<br><br>这个期间主张孩子妈妈,应该充足的母乳喂养。如果乳汁不充足,当添加配方奶。<br><br>还有有的孩子生后二三十天,黄疸依然存在,有时候是不除外母乳性黄疸可能。孩子如果状态都很好,整体排除其它因素,导致的黄疸持续。酌情可以试停母乳3到5天,看看黄疸消退的情况。<br><br>如果停母乳3到5天,黄疸明显消退,可以黄疸消退后,继续母乳喂养。
新生儿黄疸患者发烧怎么办
裴艾荔

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黄疸是临床正常的一个生理现象。还有一些严重的,就会发展成高胆红素血症和病理性黄疸。<br><br>长时间的照射可能出现体温的波动,可以酌情的洗温水澡,离开晒光的地方。在一到两小时后复测体温,如果正常一般是没有问题的。<br><br>有的一部分如果体温依然高于正常,要考虑是不是存在感染因素。黄染的同时伴有发热,还要警惕新生儿败血症的可能。

    裴艾荔医生擅长与简介

    个人擅长:1.新生儿黄疸相关问题2.新生儿生理现象及喂养常识3.新生儿肺炎及感染问题4.新生儿消化道出血相关问题5.早产儿管理及远期随访

    个人简介:女,47岁,大学本科,主任医师,牡丹江医学院附属红旗医院,新生儿重症监护室医生,黑龙江省医师协会新生儿专业委员会委员,牡丹江市医学会新生儿专业委员会副主任委员,牡丹江市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。1995.7毕业于牡丹江医学院,临床医学系。1998.10至1999.10于哈尔滨医科大学附属二院儿内科脱产进修学习1年;2010.12至2011.6于吉林大学白求恩医科大学附属医院新生儿科脱产进修学习半年。从事临床儿内科工作二十余年,2006.12至今从事新生儿重症监护室临床医疗工作,能够独立完成新生儿常见病多发病的诊疗,