继发性心脏瓣膜病，最常见的原因有三种：<br><br>第一种是风湿性心脏瓣膜病，这是由于小时候生活条件差，得了风湿热之后，经过数十年的潜伏期，成年之后风湿热病毒损伤我们的心脏瓣膜，造成心脏瓣膜的狭窄或者是关闭不全，称之为风湿性心脏瓣膜病。<br><br>第二种是指随着年龄增加，心脏瓣膜逐渐退行性病变或者是钙化，称之为退行性心脏瓣膜病，或者是钙化性心脏瓣膜病。<br><br>第三种是高血压造成的，长期高血压会造成心脏瓣膜的关闭不全，称之为高血压相关的心脏瓣膜病。

其中有8%的原因是遗传性的，有92%的原因后天性的疾病，即为环境的因素。<br><br>经过大量的研究发现，环境因素主要表现为以下几点：<br>第一是有先天性心脏病家族史。<br>第二是孕妇有糖尿病而病情控制不好的。<br>第三条是孕妇在孕早期，接受放射性物质照射，会造成胎儿的畸形的发生率增加。<br>第四条是孕妇在孕早期，受过一些病毒的感染。<br>第五条孕妇在孕早期，接触一些放射性的药物。<br>第六条是近亲结婚。<br>第七条是不良的生活嗜好，包括吸烟、饮酒。

如果是短时间内血压在100mmHg，问题不是很大，但是长期会造成危害。因为正常人的血压，高压是不超过140mmHg，或者是低压不超过90mmHg。现在欧洲的指南已经推荐，高压不超过130mmHg 低压不超过80mmHg。<br><br>如果长期低压在100mmHg，血管就会发生动脉硬化，进而会造成心、脑、肾等脏器的损害。在生活上尽量的戒烟、限酒、控制体重、少吃食盐，开具正常的药物，正常监测血压，将血压控制在90mmHg以下。

首先根据先天性心脏病的性质和程度来判断，一些比较小的先天性心脏病，比较简单的小的卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损，这种情况对患儿影响比较小。<br><br>如果是比较严重的先天性心脏病，大的卵圆孔未闭、大的房间隔缺损、大的室间隔缺损，对患儿影响是非常巨大的。<br><br>临床上要从先天性心脏病的危害程度和性质上进行治疗。如果是小的先天性心脏病，可以药物治疗或者是严密观察；如果是大的先天性心脏病，严重的先天性心脏病，要积极的进行治疗，比如手术治疗或者是介入治疗。

现在越来越多的先心病，可以通过介入手术的方式来进行治疗。<br><br>介入治疗的优点：<br>第一、创伤比较小、恢复快，介入手术不用开胸，通过微创的手术就可以达到和外科手术治疗效果一样的目的。<br>第二、住院时间短、恢复快。<br>第三、介入手术并发症少、安全性高。<br>第四、介入手术远期效果好，这么多年来的研究发现，接受手术之后，所有的病人都可以和正常人一样，正常的生活、学习、结婚、生子，对远期预后没有大的影响。

冠心病不一定都要做介入治疗。比如冠状动脉狭窄不是很严重的，有轻度、中度和重度狭窄。如果是轻到中度的狭窄，完全可以通过控制生活习惯，然后口服药物来控制。<br><br>如果是严重的冠心病狭窄、冠脉狭窄，也是分情况的。比如稳定的劳累型心绞痛的病人，也是可以通过药物来治疗的。如果是冠脉严重狭窄，甚至是急性心肌梗死，严重危及生命的，需要及时的、积极的介入治疗。选择何种的治疗方式，一定到正规的医院找相关的医生进行咨询，进行正规的治疗。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。如果冠状动脉出了问题，就相当于心脏的供血血管出了问题，临床上最常见的有心绞痛、心肌梗死和猝死。所谓的心绞痛是指平时活动的时候、劳累的时候、情绪激动的时候，出现心前区的胸疼或者是胸闷、酸胀感。<br><br>冠心病进一步进展，就会进展为比较严重的心肌梗死，是指冠状动脉长了斑块，斑块不稳定之后突然破裂，之后形成血栓，这种血栓会急性的把血管堵死，会出现急性心肌梗死，进而会造成一系列的心脏事件，最严重的会发生猝死。

如果是冠心病出现时，我们的心肌缺血、缺氧，会产生一些酸性的代谢产物。尤其是下壁心肌缺血时，它由迷走神经传入纤维感受器，而且这些感受器多在下壁和腹部相连，有的时候就会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐。这种情况一定要警惕是心肌缺血造成的。<br><br>中老年人去医院就诊时，一定要先给病人做一份心电图，排除在腹痛、腹胀的时候，出现心肌梗死的情况。

要兼顾冠心病和高血压。治疗高血压，最好是控制在130/80mmHg左右，或者是以下。如果控制的太高，会影响冠心病治疗的疗效。低压不要低于60mmHg，如果低于60mmHg，也会影响冠脉的供血和脑供血。<br><br>临床上最常见的药物主要有三种，一种是β受体阻滞剂，它在降压的同时，也可以减慢心率、减轻心肌的耗氧；第二种是钙通道阻滞剂，它可以改善冠状动脉的供血，也可以有效的降压；第三种是血管紧张素转化酶抑制剂，有效的降压也可以改善心肌重构。

降压药物有非常多的种类，临床上数十种甚至几十种的降压药物，而且每个人的体质也是不一样的。<br><br>首先要根据自己的血压，有没有合并症，比如糖尿病、冠心病、脑梗塞这些疾病来选择降压药物。建议大家刚开始选择药物的时候，最好是到医院咨询医生，选择的量小一些。如果是血压降得太快或者是降得太低，会产生不适的感觉。所以可以用小剂量的降压药，逐渐降压，如果是小剂量达不到有效的指标，可以逐渐加量。