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敖洪威

敖洪威

北京大学口腔医院第五门诊部 口腔科 副主任医师

义齿 | 种植牙

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敖洪威 敖洪威
哪些患者正畸前需要拔牙
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一般患者问这个问题的时候,其实不外乎就是担心自己是不是需要承受拔牙的痛苦,或者说是拔牙会不会疼等这些问题。其实是这样,大多数患者可以自己看一下,如果说我们的牙列比较拥挤,或者说我们的上下颌比较前突,也就是俗称的龅牙,这种时候是有可能需要拔牙的,但并不是一定需要拔牙,还是由专业的正畸医生通过详细的临床检查,通过拍摄多层的x光片来进行判断。<br><br>就算需要拔牙,其实患者朋友们不要太担心,不管是成人还是儿童,我们现在都有专业的外科医生,基本上可以保证拔牙不会给患者带来很大的痛苦,大多数时候还是相对比较快的,十几分钟也就拔完了。

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四环素牙齿如何修复较好
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四环素牙齿是由于患者服用了四环素族的药物,造成了色素在牙齿内部,甚至也包括骨骼内部的一种色素沉着,导致牙齿发生黄色的斑块状的改变、颜色的改变。一般四环素牙如果是轻度的,我们可以尝试美白或者其他方法进行修复,如果是情况比较严重的,中重度的,我们可以尝试做贴面进行修复,就是在牙齿表面很少地去掉一层,做一个瓷的贴面来进行修复。 <br><br>如果是情况非常严重的四环素牙,贴面已经不足以改变颜色的话,我们可以做全瓷的牙冠来进行修复,但这种方式对牙齿的破坏性比较大。一般来说,我们临床上要慎重选择。

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牙洞漏着肉还能补吗
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一种是牙齿有很大的一个龋洞,这时候牙髓产生的息肉或者牙周膜产生的息肉已经进入到牙髓腔,患者能够看到这块肉,这种时候分两种情况。如果是牙髓来源的息肉,牙齿还有可能保住,我们把息肉去掉,周围的脏东西去掉,做根管治疗牙还是有可能保住的。如果是牙周膜来源的,说明牙齿的底部已经坏穿了,这种时候大多数情况还是要拔牙的。<br><br>还有一种是牙龈来源的息肉,这种时候可以看到牙龈有一块肉长到洞里面去,可以尝试着把牙龈的息肉在局麻下去掉,如果说这个洞坏的还不是特别深,我们可以通过牙体治疗,补牙或者根管治疗的方式,还是可以保住的。

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割牙息肉打麻药吗
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切除牙龈息肉肯定是需要打麻药的,因为它属于一个门诊手术,相对来说还是有一部分创伤的,所以麻醉一定是必须的。当然,麻醉效果还是比较好的。牙息肉分为牙龈来源的和牙髓来源的。<br><br>牙龈的息肉大部分是首先做牙周的基础治疗,通过改善它的口腔卫生,有的时候由于口腔卫生不良引起的牙龈息肉可以逐渐消退掉。当然,如果是一些牙龈瘤,反复不消退,可以通过手术切除的办法把它去除,需要把与牙龈瘤相连的牙槽骨要去掉一部分。<br><br>如果是牙髓来源的息肉,通常由于牙髓炎反复的感染,引起的牙髓组织增生,这种时候可以在局麻下把牙髓息肉去掉,同时做根管治疗,然后才能保住牙齿,但有的时候如果牙齿坏太大了,这种时候只能是直接拔牙了。

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牙齿掉了的修复方法有哪些
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牙齿缺失后的修复方式可以简单地分为三种。<br><br>第一种是活动义齿,顾名思义就是可以从口腔内取出并且戴入的,这种义齿是靠吸附力或者余留牙固位。缺点是在使用的时候异物感比较明显,咀嚼恢复比较差,义齿受力的时候力量会传导到余留牙或者牙龈粘膜上。优点是价格便宜,清洁起来比较方便。<br> <br>第二种是固定义齿,固定义齿一般适用于缺失比较少的情况下,利用缺牙两侧健康的牙齿固位,健康的牙齿要磨除掉比较大的部分,再用牙冠恢复,然后把缺失的假牙和两侧的牙冠相连,义齿受力的时候,力量传导到两侧的牙齿上。优点是使用的时候没有明显的异物感,咀嚼、发音功能恢复得都比较好。缺点是对两侧牙齿的牙体牙周健康要求比较高,并且磨牙的时候对牙体的破坏还是比较大的。如果是全瓷材料或者贵金属材质的固定义齿,费用也相对比较高。<br><br>种植义齿是目前比较主流的牙齿缺失的修复方式,在缺失牙的牙槽骨内植入一颗种植体,在种植体形成骨结合以后,在上面再修复一颗牙冠。相对前两种义齿而言,种植义齿对天然牙基本上没有破坏,恢复咀嚼、发音功能是最接近天然牙的。当然,费用可能会稍微高一点,需要一个小的门诊手术,但手术创伤其实非常小。

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牙结石自己抠掉可以吗
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牙结石自己抠掉肯定是不行的,当牙结石很少的时候,患者是很难发现的,也几乎不可能用手抠掉它,如果牙结石可以用手抠掉,肯定说明牙结石的量已经非常大了。你抠掉的那一点点只是冰山一角,大部分都还在你的口腔里,所以自己抠掉一块两块的牙结石,对整体的口腔卫生环境改善来说,一定是于事无补的。<br><br>最应该做的是定期半年或者一年进行一次洗牙,不要超过一年。一般建议是一年两次去正规的口腔医疗机构做牙齿的牙周系统治疗,把牙齿彻底清除干净,定期维护,这才是我们应该做的,而不是自己抠,就算抠掉一块两块肯定也是抠不干净的。

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牙齿贴面修复可以一劳永逸吗
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牙齿贴面修复是通过很少量的去除牙齿表面的一些组织,或者说不去除牙齿组织,而改变牙齿颜色或者关闭间隙的一种修复方式,可以比较好地改变牙齿的颜色,而且相对来说比较持久,但是临床上没有任何一种修复体,包括贴面可以真正地达到所谓一劳永逸的效果。<br><br>我们认为这种修复体做上以后就不需要更换了,但实际上不要说假牙修复体或者说贴面了,就是我们自己的天然牙,如果维护不好的话,或者说因为一些特殊原因,如外伤等,也很难终身保持,有时候因为一些特殊的原因也会有缺损。所以,希望一个修复体达到终身,保持一劳永逸是不现实的。一般能维持10年以上的修复体,就可以算是永久修复,但是想终身不更换,还是比较难的。

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种植牙与传统的牙齿修复相比有什么优点
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传统的牙齿修复方式可以分为两种,一种是活动义齿修复,一种是固定义齿。活动义齿,顾名思义就是从口腔内可以取出,也可以戴入的义齿,这种义齿靠吸附力或者余留牙固定。缺点是在使用的时候异物感比较明显,咀嚼恢复比较差,义齿受力的时候力量会传导到余留牙或者牙龈黏膜上。它的优点是价格比较便宜,清洁起来比较方便,固定义齿一般用于缺失牙比较少的情况,用缺牙两侧健康的牙齿固位,所以它不适合缺牙太多的情况。缺点是对两侧牙齿的牙体牙周的健康要求比较高,而且对牙体组织的破坏比较大,全瓷或者贵金属材质的固定义齿的费用也比较高。<br><br>而种植牙是目前主流的一个牙齿缺失的修复方式,不管是单个牙还是包括全口牙缺失都可以修复。在缺失牙的牙槽骨内植入一颗种植体,在种植体形成以后,在上面再修复牙冠,种植义齿对天然牙基本上是没有破坏的。恢复咀嚼功能,发音的功能是最接近天然牙的,当然,费用可能会稍微高一些,有一个门诊手术,但是相对来说它的修复效果是最好的。

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种植牙与活动假牙有什么区别
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牙齿缺失的主要修复方式有活动义齿、固定义齿,还有种植义齿。活动义齿,顾名思义就是从口腔内可以取出,也可以戴入的义齿,这种义齿靠吸附力或者余留牙固定。缺点是在使用的时候异物感比较明显,咀嚼恢复比较差,义齿受力的时候力量会传导到余留牙或者牙龈粘膜上。它的优点是价格比较便宜,清洁起来比较方便,固定义齿一般用于缺失牙比较少的情况,用缺牙两侧健康的牙齿固位,所以它不适合缺牙太多的情况。缺点是对两侧牙齿的牙体牙周的健康要求比较高,而且对牙体组织的破坏比较大,全瓷或者贵金属材质的固定义齿的费用也比较高。<br><br>而种植牙是目前主流的一个牙齿缺失的修复方式,不管是单个牙还是包括全口牙缺失都可以修复。在缺失牙的牙槽骨内植入一颗种植体,在种植体形成以后,在上面再修复牙冠,种植义齿对天然牙基本上是没有破坏的。恢复咀嚼功能,发音的功能是最接近天然牙的,当然,费用可能会稍微高一些,有一个门诊手术,但是相对来说它的修复效果是最好的。

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种植牙修复后的日常维护是怎样的
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种植牙修复以后的日常维护还是非常重要的。首先它跟天然牙的维护其实没有特别大的区别,也需要我们每天用牙刷去清洁,每天刷牙,正常的刷牙方式注意一定是竖着刷,而不要横刷牙,也不要用太硬的刷毛,一定要清洁干净。<br><br>种植牙跟天然牙还有一点点区别,尤其是后牙,后种植牙有的时候会出现食物堪塞的情况,所以就需要患者朋友们用牙线刷种植牙与天然牙之间,如果不清洁的话,它很容易出现炎症,甚至会导致种植体发生脱落。每半年或者一年做一次全口的检查,检查一下种植体周围有没有骨头的吸收,如果发生的话,针对情况进行处理。

    敖洪威医生擅长与简介

    个人擅长:在长期的临床及教学工作中形成了自己的专业特长:前牙美学修复;牙体缺损修复;牙列缺损或缺失的固定和活动修复;种植修复。

    个人简介:敖洪威,中华口腔医学会会员,中华口腔医学会口腔种植专业委员会专科会员,中华口腔医学会老年口腔医学专业委员会专科会员。1994年就读于天津医科大学口腔医学院,于1999年获学士学位;2011年就读于首都医科大学口腔医学院,2013年获在职口腔修复医学硕士学位。2005年晋升为主治医师。现就职于北京大学口腔医院第五门诊部。