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姜伟

姜伟

北大医疗淄博医院 肿瘤科 副主任医师

软组织肿瘤

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高龄的肺癌患者可以化疗吗
姜伟

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北大医疗淄博医院

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治疗指南中NCN治疗指南,没有明确的规定高龄病人能不能化疗。这就要看临床医生,对病人情况的掌握。<br><br>假设病人体质很好,虽然高龄,但是一般情况很好,评分很高,病人也非常积极的要求治疗。这种情况下,可以小剂量的给病人进行化疗。但是剂量一定要比正常要降低,不能和正常人一样。<br><br>原则上对高龄病人,化疗还是慎之又慎,最好不要做。
骨髓增生异常综合征就是白血病吗
姜伟

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骨髓增生异常综合征并不是白血病,有些大夫也把骨髓增生异常综合征叫做白血病前期。它和白血病还是有区别的,主要特点是病态造血,尤其是前三型的时候,表现比较轻微,仅仅是白细胞稍微低点,有轻度的贫血症状。<br><br>随着病情的进展,贫血逐渐加重,疾病逐渐转好。有的时候骨髓增生异常综合征,也能转化成白血病,就是慢性粒细胞白血病,或者慢性淋巴细胞白血病,但有时候转换成骨髓纤维化。
胃癌化疗会导致生活质量下降吗
姜伟

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化疗还是有一些副作用的,副作用就是恶心、呕吐,再就是乏力、纳差。<br><br>当全身症状的时候,肯定能影响病人的生活质量。尤其是有些病人,需要口服比较长的时间,像替吉奥这一类的药物,需要口服时间比较长,需要口服2周,歇1周,或者口服4周,休2周。这种情况下,病人长期服用抗癌的化疗药,对食欲有影响,对生活质量也有一定影响。
甲状腺放疗一般做几次
姜伟

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甲状腺的放疗分为两种:<br>1.碘131的治疗,碘131也是放疗的一种,就是把碘131打到血液中。然后甲状腺对碘131有很强的摄取作,把所有的碘131摄取到甲状腺里。碘131是一种放射性物质,可以持续对甲状腺进行放疗。碘131放疗一般进行一次就可以,注射一次就可以。<br>2.常规放疗。各种放疗设备中进行的放疗,一般进行次数比较多。一次给200cGy,需要放25-30次左右。常规放疗是每周5次,周六、周天休息,照25-30次就要放一个半月到两个月左右。
什么是乳腺癌的姑息治疗
姜伟

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乳腺癌的姑息治疗,一般是指晚期乳腺癌,不能做根治性的手术,或者根治性的放疗、化疗。这种晚期肿瘤和早期肿瘤不一样,一般很难达到完全治愈的效果。但是这种情况下,还需要进行治疗,需要做姑息手术,把病灶切掉,或者做姑息的放疗、化疗。以减轻瘤负荷,提高生活质量,延长生命。<br><br>它和乳腺癌的根治治疗,是一个相对而言的结论。有的早期乳腺癌能达到根治的效果,晚期的通过科学的治疗,有时候也能达到根治效果。总之姑息治疗是一个相对而言的概念。
长期咳嗽与白血病有关系吗
姜伟

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长期咳嗽与白血病没有关系。容易引起长期咳嗽,有以下几种疾病。一个就是老慢支,有慢性支气管炎。这种情况下,病人咳痰、喘,一病几十年,从年轻一直长到老。再有一种就是有时候感冒,支原体感染的情况下,能引起长期咳嗽。有时候一咳就是1个月、2个月,尤其是在秋冬季节。<br><br>白血病一般不会引起咳嗽,但白血病病人抵抗力低的,容易引起感染。出现肺部感染的情况下,能引起咳嗽。这是两个概念。
食管癌放疗后咽下疼痛是正常的吗
姜伟

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食管癌的放疗,就是X线,或者是各种质子线,或者各种射线,对食道肿瘤的一种杀伤。因为肿瘤细胞增生比较活跃,所以放射线对增生活跃细胞的杀伤作用,能杀伤肿瘤。<br><br>但是食道黏膜也是增生比较活跃的细胞,在放疗的时候,对食道黏膜损伤也是很厉害。所以放疗达到一定剂量后,会出现放射性食道炎。吃饭的时候,就出现下咽疼痛。所以放疗后病人出现下咽疼痛,是正常的。
食管癌多长时间化疗一次
姜伟

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化疗是治疗食管癌的主要手段,也是最常用的手段。一般情况下,食道癌治疗方案很多,具体的方案,化疗时间是不一样的。根据病人的体质,有2周方案和3周方案。<br><br>体质比较好,耐受性比较强,病人比较年轻,身体比较好的情况下,一般采取比较强烈的化疗方案。一般2周做一次,重复治疗半年。如果体质比较弱,但是能耐受化疗,一般用3周方案。顺应性或耐受性更好,疗效上是差不多的。
骨髓增生异常综合征会遗传吗
姜伟

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骨髓增生异常综合征是一种血液系统恶性肿瘤,一般分五型。治疗上,前三型按贫血治疗,后两型按白血病治疗。骨髓增生异常综合征一般需要做基因分型检查,确定到底是哪一种类型的骨髓增生异常综合征。确诊疾病需要做基因检测,并不一定就是遗传性疾病。<br><br>骨髓增生异常综合征的病人有基因突变,但是基因突变一般不会遗传到下一代。所以骨髓增生异常综合征,一般是没有遗传性的。并不是父母得这个病,孩子就得,是没有科学依据的。
骨髓增生异常综合征吃什么药能好点
姜伟

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骨髓增生异常综合征是没有什么药物能控制的,前三型按贫血治疗,吃抗贫血药、补血药,后两型按白血病治疗,就是吃强劲这一类的药物,控制白细胞的升高,延缓病情的进展。<br><br>近几年有一种新药,就是来那度胺。这是美国FDA唯一批准的一种治疗骨髓增生异常综合征的靶向药物。大家如果感兴趣,可以咨询一下,来那度胺对骨髓增生异常综合征的治疗。

    姜伟医生擅长与简介

    个人擅长:擅长各种血液病、全身各部位恶性肿瘤的诊断、治疗;对各种血液病、恶性肿瘤的化疗、放疗、内分泌治疗、支持治疗、姑息减症减痛治疗方面有较高造诣。

    个人简介:姜伟北大医疗淄博医院肿瘤科副主任,副主任医师,血液、肿瘤专业。擅长各种血液病、全身各部位恶性肿瘤的诊断、治疗;对各种血液病、恶性肿瘤的化疗、放疗、内分泌治疗、支持治疗、姑息减症减痛治疗方面有较高造诣。淄博市血液、风湿专业委员会委员、淄博市肿瘤专业委员会委员。