个人擅长：心境障碍（抑郁症）睡眠障碍综合医院的心身疾病心理治疗与药物相结合综合治疗模式。
个人简介：2002年-2005年中国医科大学临床心理系与中科院心理研究所（联合培养硕士），2012年-2013年美国宾夕法尼亚大学睡眠与神经科学系（访问学者），2013年首都医科大学附属安定医院抑郁症中心（研修生）。
石慧
首都医科大学附属北京朝阳医院 临床心理科 副主任医师
抑郁症 | 睡眠障碍
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石慧
抑郁症是一组以情绪低落为主的情感性的精神障碍，并不只限于情绪低落，一般包括心理上、情绪上、思维上的一种综合性的障碍，统称为抑郁症。<br><br>而情绪低落，可能只是由于某些事情所产生的情绪异常，并不一定代表是抑郁症。所以当患者自觉情绪不好时，还应强调情绪低落的发作时间，影响范围，以及是否具有危害性，再进行系统诊断，进而确诊仅仅是情绪低落还是患有抑郁症。
石慧
抑郁症的患者实际上是一个内心体验的过程，并不随外界的环境所主导，所以抑郁症患者是很难靠自己的力量进行情绪上的改善的，很多患者均处于无助感的状态下，所以建议抑郁症患者的家属应与患者处于共情而不是同情的状态下，就是要和患者共同面对这个疾病，并且要给病人带来希望，这样才使病人感觉自己并不孤单。<br><br>而且需要强调的是抑郁症的病人具有一定的自杀风险，所以家属不应以轻描淡写的态度跟患者说抑郁的情绪其实无所谓，那会带成一个很大的危害性，会使患者不跟身边的人进行求助，出现交流障碍，最终导致不良事件的发生。所以家属应积极与患者进行沟通交流，与患者共同面对这个疾病。
石慧
抑郁症的治疗是多种多样的，一般包括抗抑郁的药物治疗，可以短时间的改善病人的情绪。但由于这些情绪当中，更多情况下是由于思维模式的问题导致，所以并不能仅用药物进行治疗，此时便应合并抗抑郁的心理治疗进行共同的治疗。<br><br>目前抑郁症的诊断指南中将抑郁症分为轻度、中度、重度，其中轻度和中度的抑郁症一般主张首选抑郁症的心理治疗，直到伴有重度的抑郁时，才合并一些药物的治疗。但具体的治疗方案，应根据患者的病情情况，由专业医师进行诊断治疗。
石慧
抑郁障碍是一个慢性迁延性的疾病，病程实际上是处于一个反复发作的过程。所以会有部分抑郁症患者在治愈后，还会出现反复发作的可能，实际上就是跟这个疾病所具有的波动性和慢性迁延性有关。由于抑郁症的反复发作会直接影响患者的自信心，进而影响疾病的治疗，所以在临床当中会强调反复发作的患者应在第一次复发之后，进行的抗抑郁治疗应维持2到3年。<br><br>如果患者有两次以上复发的情况发生，则需要终身服用抗抑郁药物，对抑郁症的波动性，或者慢性迁延性做一个彻底的、长期维持的治疗，是治疗抑郁症的一个至关重要的过程。
石慧
抑郁症一般高发的季节是在秋冬季，这与人体分泌的褪黑素有一定关系，也与昼夜调节的功能有一定关系。因为褪黑素的生产与阳光的照射程度有一定关系，在秋冬季的时候白天日照时间的缩短会导致褪黑素的合成相对减少，所以在秋冬季抑郁发作的时候，主张患者应多进行户外活动，尤其在中午的时候应避免午睡，多出去走走，增强日照时间的延长。<br><br>其次还有部分患者在夏季时会抑郁发作，那么应考虑是否与双向情感障碍有关，一般表现为躁狂的发作，并且还伴有一定程度的兴奋，此时则建议尽早就医检查，由医生进行系统的诊治是非常有必要的。
石慧
抑郁症引起的失眠其实是抑郁症的一些伴随症状，如果明确诊断失眠是由于抑郁症引起时，在进行治疗的时候不应只进行单纯的失眠治疗，还应进行针对抑郁症的相关治疗，比如应用一些抗抑郁药物进行治疗。<br><br>其次，如果具有双向情感障碍的，还应应用治疗双向情感障碍的一些药物进行治疗。
石慧
一般情况下，失眠实际上是抑郁症最强烈的主诉症状，抑郁症有一些伴随的症状，其中便包括失眠的症状。一般患者在长期失眠时会服用 苯二氮卓类的安眠药物，而安眠药具有一定的成瘾性、依赖性、阶段性，长此以往，患者是很难戒断这种失眠药物的。<br><br>因此在治疗失眠时，会加用一些调节情绪的药物来帮助患者进行失眠症的治疗，更有甚者，如果是慢性长期失眠的患者还应该适量的服用一些治疗抑郁的药物，可以有助于患者戒断失眠药物的成瘾性。
石慧
抑郁症的诊断实际上有一个非常严格的诊断系统，比如美国的DSM-5诊断系统、 ICD-10诊断系统、CCMD-3诊断系统。一般医师都是均严格的按照这种诊断系统层层递进的进行排除诊断标准，进而给患者进行诊断。<br><br>一般抑郁症的诊断很多情况下还需要依靠一些量表进行，而这些量表实际上并不能够作为诊断的金标准，只是判断病情严重程度，甚至辅助帮助医生问诊的辅助工具而已。
石慧
抑郁症的易发人群其实更多情况下有一定的人格基础，比如目前在抑郁症的CCMD-3的指南系统里，其实更多地强调抑郁症的人群多数情况下是多愁善感的，比如可能由于幼年的不良成长经历导致。并且在某些程度上，也发现抑郁症与基因也密切相关，并且，研究中发现，女性患病是比较多见的，比如女性在月经期、哺乳期、产后期、绝经期的时候是比较易感抑郁症的。<br><br>其次，可能更多强调是事情的诱发因素，比如患者的知识系统不好，性格相对内向，社会资源也比较薄弱的情况下，也更容易患有抑郁症。
石慧
通常将抑郁症形象比喻为情绪感冒，从病程这个角度来说，实际上是有一个病程，一般大于两周性，以情绪低落为主的情感障碍为表现，具有一定的社会危害性。<br><br>一般患者可能认为抑郁症在更多情况下是不可能治愈，但从专家这个角度来说，实际上情绪感冒是很容易被治好的，所以建议患者一般怀疑自己患有抑郁症，应及时就医检查。
石慧医生擅长与简介
个人擅长：心境障碍（抑郁症）睡眠障碍综合医院的心身疾病心理治疗与药物相结合综合治疗模式。
个人简介：2002年-2005年中国医科大学临床心理系与中科院心理研究所（联合培养硕士），2012年-2013年美国宾夕法尼亚大学睡眠与神经科学系（访问学者），2013年首都医科大学附属安定医院抑郁症中心（研修生）。