何峰
北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师
尿失禁 | 前列腺 | 泌尿系统疾病
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何峰
检查肾功能不全有好多指标，如验血、验尿及B超、CT、核磁等影像学检查。验血指标中，判断肾功能较准确的是血肌酐，它受外界的影响因素较小。对于该指标会有些差别，但男性一般不超过一百三，女性肌酐一般不超过了一百零几，但要以其正常值范围为准。
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因为婴幼儿无法表达身体不适，因此需要大人去观察患儿的症状表现。肾功能不全到达一定程度时，患儿会出现胃肠道症状，早期是不爱吃饭、精神不振，便要引起警惕。另外无缘无故出现恶心、呕吐，都可能是肾功能不全的症状。而严重肾功能不全时，表现为全身水肿。
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肾功能不全时，意味着患者体内的代谢产物无法正常的排出，便会有代谢产物留在体内。因此，肉类等蛋白质含量高的食物，由于其代谢产物过多，要少吃。而鱼类等优质蛋白对肾功能影响相对较小，以及蔬菜，可多吃一点。另外要限制饮水量，适当减少饮水的量。
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肾功能不全的早期，患者往往没有症状，只在偶尔查体时发现。有某些病因出现时，如急性的尿路阻塞、梗阻，会出现腹痛腰痛症状。而肾功能受损后，其血液中的尿素氮、肌酐升会升高。当肾功能损害到一定程度时，会有全身乏力、食欲不振、不明原因的贫血等症状。
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肾功能不全是指肾功能受到了损害，无法正常运作，影响了人体代谢产物的正常排出，也影响了尿液的排泄。肾功能不全对人体的危害很大，因为代谢产物若不能正常排出，会影响到各个器官的功能，引起高血压、贫血等。而尿液无法排出，会引起人体全身浮肿。
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妊娠期妇女在治疗上区别于其它患者，因为考虑到母体及胎儿的安全。若孕妇出现肾积水，意味着泌尿系统有堵塞，需进行疏通，解除梗阻。至于病因，可等分娩后再进行处理。例如有泌尿系统结石，可在其体内放置双猪尾管，使尿液可以顺畅的从肾流到膀胱，消除积水。
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检查肾功能，可通过验血、验尿及影像学来检查。对于验血，主要查血里的尿素氮、血肌酐、蛋白及血尿酸。对于验尿，主要看尿液中的尿蛋白是否增高。对于影像学检查，包括B超、CT、核磁等，可查看肾脏形态，观察有无积水，评估肾功能是否有损害。
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验血、验尿及B超、CT、核磁、核素扫描等，都可检查肾功能。若是验血，则应该空腹，并非简单的早上不吃饭就行，严格意义上要求早上不能进食饮水，前一天晚上忌食含蛋白过高的食物，不能饮酒。其他的检查则无多少要求，主要针对验血。
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不仅验血和尿能检查肾功能，包括肾脏B超、CT等影像学检查都可以。检查肾功能，从化验角度看，查血主要查尿素氮、血肌酐及白蛋白、球蛋白等指标。最好再查血的尿酸，因为高尿酸血症也会影响肾功能。查尿先查尿常规，若尿蛋白有增高，便提示肾功能可能有问题。
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常规的体检便会检查全身，包括都肾功能检查。若感觉肾脏有问题，如肾病、肾炎，希望具体着重查看肾脏，那么可挂肾内科。部分大医院科室分得较详细，因此可挂肾内科。结石、肿瘤则归外科管，因此可以挂泌尿外科。一般来说，肾内科跟泌尿外科，都可以查肾功能。
何峰医生擅长与简介
个人擅长：神经源性膀胱/尿失禁/尿瘘/膀胱功能障碍/尿道狭窄/前列腺增生等；泌尿系结石及尿道狭窄的微创治疗/如经皮肾镜/输尿管镜以及腔镜下尿道狭窄的治疗等疾病的诊治。
个人简介：毕业于北京大学医学部临床医学系，重点研究泌尿系结石及尿动力学，大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石，如肾镜、输尿管镜、纤维电子软镜以及输尿管软镜技术等。研究方向为早期泌尿系结石的微创诊疗及无手术切口的碎石手术，致力于让患者以更小的创伤得到更好的效果。另外，从事神经源性膀胱、尿失禁、膀胱功能障碍、前列腺增生、泌尿系肿瘤及尿道狭窄的微创治疗等工作。自工作以来，获得多项科研成果，其中两项北京市卫生局科技成果二等奖，一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇，参与编写了专业著作2部。
