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夏志伟

夏志伟

北京大学第三医院 消化科 主任医师

胃炎 | 消化溃疡 | 胃食管反流

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肚子总是胀气该怎么办
夏志伟

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@肚子总是胀气,首先应该从生活起居和饮食调理着手。<br>&因为受凉紧张,压力大等因素引起的肚子胀气,应该适当的注意生活起居方面的诱发因素。<br>&如果是跟饮食有关系的,比如喝牛奶、吃豆类,吃高脂肪食物诱发的肚子胀气,就应该尽量少吃或不吃相关食物。<br>@因为消化酶不足引起肚子胀气,可以适当的补充一些消化酶。因为胃肠动力不好引起来的肚子胀气,应该适当的用促动力药和动力调节剂。<br>@肚子胀气,还有很多深层次原因,如糖尿病、肝病、甲状腺病等,找到相应的器质性疾病,有针对性治疗,就可以有效的控制肚子胀气。
如何消除腹水
夏志伟

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@由器质性疾病导致的腹水,最重要的就是治疗始发疾病。<br>&心功能不全引起的腹水,要积极地恢复心功能,心功能达到正常状态,腹水自然消除。<br>&肾病引起腹水,大部分是蛋白丢失导致的,一方面要补充蛋白,另外一方面要积极的治疗肾脏疾病。<br>&对于肝脏疾病引起的腹水,需要补充蛋白的同时,治疗肝脏疾病,使肝功能逐步恢复。<br>@由感染性因素造成的,比如结核感染,需要积极进行抗结核治疗,结核感染被控制后,腹水自然就会消退。<br>@由于肿瘤导致的这类肿瘤腹水。也应该积极进行抗肿瘤治疗,否则腹水会增长非常迅速。
一吃东西就拉肚子怎么办
夏志伟

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对于这种情况,首先要避免诱发症状的食物和生活因素,比如不能喝凉的就不喝,比如不能喝牛奶,就不要饮用牛奶。<br><br>还有的时候需要用一些调整胃肠动力的药物,用一些调整肠道菌群,帮助食物消化的一些药物,还有是改变进食的一些习惯,比如不要吃得太快、太多,吃完饭尽量活动,转移一下注意力等,这些生活习惯的调整是非常重要的。<br><br>如果症状严重,也可以用一些胃肠动力调节剂,需要外周的胃肠动力调节剂,也包括需要一些中枢的神经递质调节剂,来帮助缓解吃东西就拉肚子的现象。<br><br>一吃东西就拉肚子,往往提示胃肠对所进的食物以及食物的一些特性,具有高度敏感状况,导致了胃肠蠕动加速,出现腹泻。有时候是食物的成分,蛋白质,某些乳糖,一些不容易消化的成分,有的时候可能是一些温度刺激导致的。还有的时候只是精神心理上的异常反应。
胃食管反流的症状有哪些
夏志伟

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@胃食管反流最典型症状是反酸、烧心、反食。<br>@当胃内容物通过贲门反流进入食管,就会感受到酸性液体的反流,同时会觉着胸骨后有火辣辣的灼烧感。刚刚进食后,胃内的酸度并不高,但是食物可以通过食管从口腔溢出。如果有反酸、烧心、反食,80%的可能性是患有了胃食管反流。<br>@胃食管反流,还有一些其他症状,比如胸骨后疼痛,阵发性或是隐隐的钝痛,跟心脏病很难进行有效区分。所以对于胸痛的人,排除心脏病是最重要的检查方法。<br>@胃食管反流病会出现肺部、咽喉部的一些问题,咳嗽、哮喘,咽部异物感,慢性咽喉炎等。所以胃食管反流病的症状群是多种多样的。
嗳气是什么症状
夏志伟

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@嗳气是由于气体从口腔溢出的现象。嗳气有两方面的特征:<br>@一方面可能是由于胃内的气体过多,导致贲门松弛,胃内的气体通过贲门、食管向上逆行,从口腔溢出,叫胃型嗳气。<br>@还有一种是由于患者本人不能耐受食道内气体的压力,所以把食管里边的气体强行加压,从口腔溢出这种叫胃上行嗳气,大部分是由于人不自觉的吞咽气体导致的,由于咽部的不舒服,人紧张,会不自主的吞咽气体,食管内又不能耐受气体的压力,所以就会主动的进行嗳气动作。<br>@嗳气大部分都是功能性的症状,是由于人体感受到胃内或者是食管内的压力变化,所以出现上述症状。
糜烂性胃炎怎么调理
夏志伟

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@糜烂性胃炎的调理要从多方面入手。<br>&一方面糜烂性胃炎往往是由于幽门螺杆菌感染导致的,幽门螺杆菌感染进行有效的根除治疗以后,胃黏膜炎症减轻,糜烂自然愈合。<br>&另外一方面糜烂性胃炎可能是由于某些药物导致的,比如非甾体抗炎药;止痛的像双氯芬酸、布洛芬等等;还包括一些心血管治疗,心血管脑血管疾病治疗相关的药物,像阿司匹林;停用这些药物糜烂自然就会愈合。<br>@在治疗糜烂性胃炎的时候,还要应用一些减轻胃黏膜炎症,促进胃糜烂愈合的药物。如一些抑制胃酸分泌的药物,也包括一些黏膜保护剂等等。<br>@另外要注意生活起居,不吃难以消化的食物,不吃生冷、酸辣刺激性的食物,保持健康规律的生活习惯,保持心境平和,不要过度紧张,这些生活方面的调整都有利于糜烂性胃炎的愈合。
大便不通该怎么办
夏志伟

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@首先要看大便不通的原因是怎样的。<br>@如果是因为肠道动力不好引起的大便不通,可以用一些促进大便软化的药物,增加肠道内的水分,使大便软化,能够通畅的排出。<br>@也可以用一些刺激肠道运动的药物,促进肠道,由近向远推进肠内容物,加强肠道的动力,可以使大便通畅的排出。<br>@注意查找有没有器质性的因素。比如说肠道的梗阻、肠内肿瘤、有比较大的息肉,导致的肠道的不通畅。或者是肠道有粘连,存在着某些角度不合适的状况,也会出现排便不畅。<br>@还有可能是肠肛门直肠的排便的出口通道,有一些功能的问题,要具体的分析原因,才能针对原因加以治疗。
胃酸主要成分是什么
夏志伟

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@胃液的主要成分一方面是酸是氯化氢,还有包括了胃内分泌的胃蛋白酶、黏液、水分,也包括十二指肠反流进入胃内的一些胆汁肠酶等等,胃液当中还可能存留一些食物当中的残渣,也包括唾液中的淀粉酶、黏液、碳酸氢盐等等。<br>@胃液的成分是比较复杂的。我们可能感受到的只是酸,但是也包括了一些消化酶,一些黏液等等,这些胃内容物,如果反流的话,可以损伤食管,甚至损伤到口腔咽喉部。
红酒喝多了怎么解酒
夏志伟

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@饮红酒过度的时候可以多饮一些果汁、蜂蜜水能加强身体的代谢,适当的补充维生素,减轻酒精对肝脏对人体的伤害。<br>@饮酒过多以后会发生呕吐,这也是人体的自我保护,通过呕吐清理出一部分过度摄入的酒精。如果没有呕吐的反射,可以在清醒的状态下刺激咽喉部催吐。<br>@酒精中毒症状严重的需要就医,以免出现生命危险。
肚子疼吃什么食物好
夏志伟

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@首先要区分肚子疼的时候,是不是适合进食,有时候肚子疼是需要停止进食的,比如肠梗阻、胃肠道炎症、溃疡穿孔等这些严重的胃肠急症。<br>@如果不是这类严重的胃肠急症问题,需要进食少量的食物来帮助我们营养支持以及恢复,以清淡的好消化的淀粉类食物为主,同时要适当的补充盐分,像急性胃肠炎的时候,补充水分和盐分,避免造成脱水。<br>@避免高脂肪、高蛋白以及过冷过热、生冷酸辣刺激性的食物,还有避免一些容易导致过敏的食物,像牛奶、海产品等等。在胃肠道不舒服的时候尽量减少摄入。

    夏志伟医生擅长与简介

    个人擅长:胃食管反流病,便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病;慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡;消化系统疑难疾病;消化系统内镜诊断及治疗。

    个人简介:夏志伟,女,主任医师,副教授,医学博士,硕士生导师。2038年于北京医科大学获得博士学位。现任副教授、主任医师,硕士生导师。