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伊海金

伊海金

北京清华长庚医院 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

外耳道炎 | 眩晕 | 耳聋

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听神经瘤手术后的并发症
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听神经瘤的并发症主要包括开颅术后颅内的出血,这种是比较危重的一个情况。如果出现这种情况,我们一般要及时做ct的检查,如果出血量比较大,不能吸收,我们要急诊,进行一个开颅的血肿清除,以免出现更严重的情况。<br><br>其他的并发症包括面神经的损伤、出现面瘫,多数都在三个月左右会出现面神经功能的恢复或者是改善。其他的还有出现耳聋,听神经病手术之后出现耳聋的几率是非常高的,而且多数都是不可逆的。 <br><br>治疗的方法包括在保留窝神经的前提之下,进行耳蜗的植入,包括听觉脑干的植入等方法。

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听神经瘤手术后遗症有哪些
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听神经瘤手术之后,无论是做伽玛刀还是做开颅手术,它的后遗症比较常见的包括面瘫,由于伽玛刀或者是手术均会对面神经的功能产生影响,因此会出现面瘫。因此,面瘫也是听神经瘤手术后遗症之一。<br><br>听神经瘤术后其他的后遗症还包括耳聋,多数都是不可逆的。而且随着时间的延长,听力损失有可能还进一步加重。其他的后遗症包括由于切口导致的耳痛,手术导致的耳鸣,虽然进行了听神经切除,术后仍然有部分患者会出现耳鸣,还包括手术之后出现的平衡障碍、肿瘤的复发、肿瘤的残留,需要进一步治疗。

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引起耳聋的常见疾病有哪些
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引起耳聋常见的疾病包括外耳、中耳的病变、内耳的病变,听神经的病变。外耳的病变最常见的是外耳道的狭窄、外耳道的炎症。中耳炎是最常见的导致传导性耳聋的中耳疾病。内耳的疾病包括耳硬化症、先天性的耳聋、梅尼埃病,这些都是引起耳聋常见的病因。 <br><br>引起蜗后性耳聋的常见病因有哪些呢?包括听神经瘤、中枢听觉通路出现的病变,导致的中枢性的听力障碍等等,这些都是导致耳聋的常见病。

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为什么有耳聋患者手术后听力都不好
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一般来说,耳聋分为传导性耳聋和神经性耳聋。传导性耳聋进行手术干预,一般是对中耳炎导致的传导性耳聋进行手术。中耳炎如果单纯的是因为鼓膜穿孔手术之后,耳聋改善的几率非常高。<br><br>如果同时合并了听骨链的病变,不但要修补穿孔,同时还要进行听骨链的重建。那么手术后改善听力的几率从20%~70%不等,要根据疾病的严重程度来看待这个问题,并不是所有的中耳炎的患者做完了手术,听力都会改善,能改善的只是一部分。 <br><br>内耳的病变、神经性耳聋做手术常见的是先天性耳聋进行耳蜗植入,耳蜗植入的患者,术后听力改善的几率是非常高的。但如果术前不能确定患者是蜗后性聋还是耳蜗性聋,那植入耳蜗之后也有可能他的术后听力改善不好。因此,手术之前对耳聋的性质、耳聋病变的部位及耳聋的程度进行一个仔细的评估,有一个非常好的诊断,对于术后耳聋患者听力的恢复非常重要。

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孕晚期看电影胎儿会耳聋吗
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一般来说,孕晚期不建议胎儿接触噪音,因为噪音对胎儿的耳部会产生影响,看电影会不会引起耳聋?<br><br>我们认为只要电影声音控制到一定程度,没有过强的噪音,对这个胎儿是没有影响,反而孕妇适当地娱乐,通过看电影保持一个好的情绪,对胎儿的发育是有帮助的。因此任何问题都要一分为二地看,只要没有过度的噪音,对胎儿的听力都不会造成问题。

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什么是传导性耳聋
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传导性耳聋是指这个声音在传导过程中出现问题,比如说外耳道的炎症和狭窄、中耳炎、鼓膜穿孔,比如说听骨链有侵蚀,听骨的连接有损害,都会出现传导性耳聋。<br><br>其次,有一部分耳硬化症的听力损失也有传导性的成分在里面。耳硬化症导致的耳聋,我们称之为混合性耳聋。在疾病的早期,可以是以传导为主,但是在疾病的晚期,它会出现混合性耳聋,甚至是一个完全的神经性聋,因为它破坏了内耳导致感音性听力下降。

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传导性耳聋的治疗方法有哪些
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传导性耳聋的治疗方法要根据病变的部位和性质来决定。如果导致传导性耳聋的病因是由于外耳道狭窄,那么我们解除狭窄,重建外耳道,使外耳道保持通畅,那么就治疗了传导性耳聋。<br><br>如果传导性耳聋是由于中耳炎导致的,那么我们手术修复穿孔的鼓膜,重建受损的听骨链,传导性耳聋也可以治好。<br><br>如果传导性耳聋是由于听骨、中耳的畸形、听骨链的畸形导致的,那么我们对听骨链进行一个重建,也会改善和提高传导性的听力损失。<br><br>但是并不是所有的传导性耳聋都可以通过中耳的手术来进行矫治。有一部分中耳的畸形或者中耳的病变非常严重,无法进行听骨链的重建,那么我们可能需要借助一定的设备,包括振动声桥等一些设备的植入来治疗传导性耳聋。

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突发性耳聋伴眩晕是什么病
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突发性耳聋伴眩晕是一个病,只不过它的表现形式是既有聋,同时又有眩晕的发作,它是内耳病的同一种疾病的两个表现形式,是同一个病因导致耳蜗的病变和前庭的病变。<br><br>这提示病变的比较严重,预后比较差,突聋伴眩晕是突聋预后不良的一个表现,这种情况下我们应该积极针对突聋进行治疗,一般眩晕的改善几率非常高,90%左右。<br><br>但是眩晕改善的时间,根据不同的发病人群,根据不同听力的下降程度要具体分析,可能时间并不一致。随着耳聋的改善,多数的眩晕都是可以改善,甚至是可以被治愈的。

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感音神经性耳聋是什么病
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感音神经性耳聋是病变在耳蜗或者是耳蜗后的听神经、脑干,或者是听觉皮层出现病变导致的一个耳聋。这种耳聋最常见的疾病包括婴幼儿先天性的耳聋、突发性耳聋、老年性耳聋等常见的几种疾病。<br><br>感音神经性耳聋,我们俗称神经性耳聋,这种疾病的发病几率非常高,包括突聋发病的几率也在上升。<br><br>随着中国进入老龄化社会,老年性聋的患者是越来越多,而且随着生态环境的恶化,这种先天性耳聋婴幼儿患者也在增加。

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感冒引起的耳聋能自愈吗
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感冒引起的耳聋多数都是由于感冒导致的咽鼓管功能障碍,从而出现了一个分泌性中耳炎,像这种耳聋有一部分患者是可以自愈的。随着上呼吸道感染的消退,炎症的消退,咽喉管功能的恢复,中耳的积液可以排出来或者部分吸收,从而听力会得到改善。<br> <br>耳聋会自愈,但是部分患者不会自愈,需要积极干预,需要及时治疗,以免中耳炎长时间的存在,中耳的积液变得粘稠,甚至形成粘连,给以后的治疗造成困难,所以一旦感冒引起中耳炎,建议积极就诊,及时治疗。

    伊海金医生擅长与简介

    个人擅长:耳科学及神经耳科学,包括:1外、中耳疾病治疗(包括外耳道肿瘤、外耳畸形、各型中耳炎、胆脂瘤);2人工耳蜗植入;3周围性面瘫(外伤、炎症、肿瘤)及性眩晕(梅尼埃、美尼尔)外科、综合治疗;4难治性突聋、耳鸣的挽救治疗;5颞骨-侧颅底疾病外科治疗(包括颞骨-侧颅底肿瘤、外耳道癌、中耳癌、脑脊液耳漏、岩骨胆脂瘤、侵及颅底的腮腺肿瘤、颈静脉球体瘤、听神经瘤等)。二、耳内镜下微创治疗各种难治性突聋、眩晕、耳鸣以及耳内镜下鼓膜修补等各种外、中、内耳及耳神经手术

    个人简介:主任医师、清华大学临床医学院副教授、硕导、耳科专业组主任。美国HEI访问学者、医学博士、博士后,先后于北京协和医院、301医院、北京天坛医院工作学习。2003-06年:中国协和医科大学博士;2009.9-11月美国house耳研所访问学者;2011-13年:301医院博士后;2006-15年:北京天坛医院耳鼻咽喉科,主要从事耳鼻咽喉与神经科交界区疾病工作,包括颅耳交界区、颅鼻交界区、颅颈交界区疾病的诊断及手术治疗,积累丰富手术经验,创立天坛医院神经耳科学专业,作为耳科专家出诊天坛医院特需眩晕&神经耳科会诊中心;2015.8:北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科耳科专业组主任。