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赵维纳

赵维纳

牡丹江医学院附属红旗医院 神经内四科 副主任医师

老年痴呆 | 面瘫

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脑梗塞会诱发老年痴呆吗
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老年痴呆又叫阿尔兹海默病,但其实老年痴呆不单纯包括阿尔兹海默病,还有一部分是血管性痴呆,脑梗塞的病人通常诱发的是血管性痴呆,而不是我们所说的阿尔兹海默病。阿尔兹海默病的病人做头部核磁的时候,没有多发的缺血灶或者多发的腔梗,只可以看到相应部位的萎缩。而脑血管病会引起脑部组织反复的梗死,可能会出现血管性认知障碍。血管性痴呆,最主要的诱因是脑梗塞。阿尔兹海默病的病人最主要的因素,是由于神经改变之后导致的,所以脑梗塞会诱发老年痴呆中的血管性痴呆。

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脑卒中会引起面瘫吗
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脑卒中引起皮质脑干束或者皮质脊髓束以及脑干受损,就会引起面瘫。通俗的讲,我们的大脑半球有破坏病灶或者是脑干有病灶之后,就会引起面瘫,主要可以表现为鼻唇沟变浅、口角的歪斜、鼓腮出现漏气、不能吹口哨等,所以脑卒中会引起面瘫。脑卒中引起的面瘫不单纯有中枢性面瘫,还有周围性面瘫的改变。周围性面瘫一般是炎症性疾病,出现的可能性更大一些,血管病为次之。如果是中枢性面瘫,血管病或者肿瘤等疾病的原因更多一些。所以说脑卒中可以引起面瘫。

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老年痴呆饮食有什么禁忌
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老年痴呆的病人要注意少用铝制品,要戒烟、戒酒,注意多吃蔬菜、水果,以及蛋白质含量比较高的一些东西,要进行少盐、低脂等饮食。老年痴呆的病人要改善睡眠情况,避免应用一些兴奋类的药物,一旦兴奋类药物应用之后,可以诱发老年痴呆的病人睡眠障碍,引起相关病人的一些症状。

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老年痴呆预后怎么样
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老年痴呆的预后,取决于疾病的进展程度、患者的起病年龄、有无家族史以及护理情况等。老年痴呆病人的预后,根据照料者一些相关的情况,比如说患者要是进展比较快,加重也比较快,可能出现卧床以及一些并发症;照料者如果照顾得比较好,病人的预后就相对好一些。但是老年痴呆的预后主要取决于患者的膳食、功能锻炼、以及营养的摄入等因素决定,所以患有老年痴呆的病人并不可怕,家属以及照料者应给予患者关怀和帮助,可以延长患者的预后。

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老年痴呆要常年吃药吗
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老年痴呆一旦出现症状的时候,就需要常年口服药物,来减轻症状和延缓疾病的加重。仅仅吃1个月药2个月药,并不会改善患者的临床症状,应该长期口服药物,而且定期到医院进行复诊,看患者对药物的敏感性以及有无副作用,来决定是否需要继续吃药,还是调药的问题。

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老年痴呆需不需要做影像检查
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当出现老年痴呆,或者是怀疑有老年痴呆的人,肯定需要进行一些相关的病史以及临床的检查,病史检查结束之后,需要进行一些影像学的检查,包括结构影像学以及功能影像学的检查。结构影像学可以包括,头CT、头部磁共振。功能影像学检查可以包括PET-CT等检查。目前为止,针对于老年痴呆的病人,可以通过磁共振来观察有没有海马以及颞叶内侧相关的萎缩,通过PET-CT可以看出患者是否有代谢异常,比如Aβ代谢的异常,以及Tau蛋白的沉积,这样可以进行相关的诊断。

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老年焦虑和老年痴呆区别
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老年痴呆又称为阿尔兹海默病,是目前世界上最难攻克的课题之一,目前并没有有效的治疗方法。阿尔兹海默病和老年痴呆的病人,一般表现为记忆力下降,以近事记忆力下降为主,当出现这种情况的时候,会表现一定的焦虑情绪。老年焦虑通常是表现为坐卧不安、焦急、困难等情况。老年焦虑的病人可能会伴有老年痴呆,老年痴呆的病人也同样可能会伴有老年的焦虑。

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老年痴呆和健忘症是一回事吗
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老年痴呆又称为阿尔兹海默病,主要是以近事记忆遗忘为主,患者可能会出现出门找不到家的门,忘记拿一些东西,买菜会忘记买一些什么东西等,这些情况一般表现的是老年痴呆。而健忘症是忘记了一些事情,但经过别人提醒能想起来。所以说老年痴呆和健忘并不是一回事。健忘通常可以出现老年痴呆的早期的改变,但是老年痴呆的病人一般偏重于健忘。

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老年痴呆患者为什么爱撕纸
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老年痴呆临床上称为阿尔兹海默病,它是一种变性系统疾病,主要表现为近事记忆减退。当病情进展到一定程度的时候,会出现一些幼稚的行为,比如爱撕纸,甚至一些其他的异常行为。当这些行为出现的时候,就代表着病人有行为的异常改变,是老年痴呆进行一定时期之后的改变,代表着病情在进展。

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老年痴呆服用什么药物可以缓解
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老年痴呆又称为阿尔兹海默病,是一种临床上很难治愈的疾病,目前为止没有有效的治疗方法和预防方法。在发现老年痴呆之后,可以用一些药物去治疗,比如说多奈哌齐、奥拉西坦等等药物,治疗后可以延缓病人进一步加重,可以改善患者的临床症状。所以经过医生的调整之后选择适当的药物,可以延缓疾病的进展。

    赵维纳医生擅长与简介

    个人擅长:从事临床及教学16年,毕业于首都医科大学宣武医院神经内科,师从中国AD联盟创始人韩璎教授。对阿尔茨海默病诊断有丰富的经验。

    个人简介:牡丹江医学院附属红旗医院,神经内科,副主任,医学博士,研究生导师。多次获得“优秀教师”,“临床医学专业认证先进个人”,“优秀住院医师”等荣誉和称号。主要研究成果在全球阿尔茨海默病年会进行壁报展示,在香港科技厅会场进行口头汇报。