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鲍慧玲

鲍慧玲

北京大学第三医院 儿科 副主任医师

小儿鼻炎 | 小儿咳嗽

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流感合并肺炎会很严重吗
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流感是由H1N1或者是H3N2病毒感染的流行性感冒,流感合并肺炎一般都是比较严重的。表现持续高热超过3天,剧烈咳嗽,或者胸痛,精神状态不好;更严重的还会出现呼吸困难,口唇紫绀,嗜睡或者烦躁,还有严重呕吐腹泻,脱水表现。胸片表现出大片状高密度阴影甚至白肺。需要引起高度重视,要及时前往传染病医院救治。

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肺炎能预防吗
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能够预防的肺炎目前比较明确的是肺炎链球菌性肺炎,肺炎链球菌疫苗有23价、13价和7价。肺炎链球菌疫苗根据孩子年龄的不同,注射的要求不同。23价要求比较严格,从宝宝出生几个月就要开始注射,注射多次。13价可以用于大一点的孩子,注射一次即可。其他肺炎目前没有疫苗来预防,主要是注意提高自身抵抗力,做好饮食起居的管理,预防呼吸道感染。

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喘型肺炎是怎么回事
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喘型肺炎也叫喘憋性肺炎或者喘息性支气管肺炎,喘息性肺炎与毛细支气管炎很相像,除了年龄的差别,临床很难区分;毛细支气管炎更多以间质性炎症为主,而喘息性肺炎伴有更严重的肺泡性渗出。肺内一定有肺炎的体征,听诊有小水泡音或者细小湿罗音,同时伴有喘鸣音;治疗方法与毛细支气管炎相同。

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毛细支气管炎是怎么回事
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毛细支气管炎是儿科最常见的一类肺炎,它是由呼吸道合胞病毒或者鼻病毒引起的一种肺炎。小于2岁为好发年龄,一般2-6个月高发。毛细支气管炎临床表现为咳嗽、气促、喘憋,听诊肺内有大量喘鸣音。毛细支气管炎一般具有自限性,一周左右即可好转。

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肺炎一定需要输液治疗吗
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肺炎不是一定要输液治疗的。肺炎分为轻度和重度,比较轻型的肺炎,可以选择相应的口服抗生素,可以完全治愈。比较重症的肺炎,高热不退,精神不好,或者孩子有呕吐服药困难者,可以选择输液治疗,当输液治疗几天后症状好转,要及时改为口服药物治疗,完成治疗疗程,不可停止治疗。

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儿童肺炎支原体感染怎么办
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肺炎支原体感染在儿童中比较常见,有的表现支原体肺炎,有的只是支原体感染导致的上呼吸道感染。支原体感染了以后,一般会通过检查血常规、检查支原体抗体定性、支原体定量来明确。肺炎支原体感染的治疗通常选择大环内酯类抗生素,上呼吸道感染口服3-5天,下呼吸道感染一般需要2-3个疗程。

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儿童肺炎的致病原因是什么
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儿童肺炎的致病原因有很多,一是病毒感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒、肠道病毒、巨细胞病毒等;二是细菌感染,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、大肠杆菌等;三是肺炎支原体感染;还有肺炎衣原体感染、真菌感染等等;还要重视混合感染。

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儿童肺炎的早期症状
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儿童肺炎一般起病较急,以发烧、咳嗽为主要症状,医生听诊在肺部可以听到固定的湿罗音。注意的是新生儿、体弱儿可以不发烧;新生儿由于咳嗽反射没有建立,一般也不会咳嗽,而表现为吃奶减少或者不吃奶了,或者出现呛奶、口周发青、口中吐泡泡等。

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鼻喷激素有副作用吗
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鼻喷激素是治疗过敏性鼻炎的首选药物,鼻喷激素虽然是激素类药物,但是属于局部用药,只作用于鼻部,不会有全身的不良反应,由于是按需使用也不会产生依赖性;有个别儿童由于鼻粘膜太薄嫩敏感,使用鼻喷药物会造成鼻出血等副作用,就需谨慎使用或者不用。

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治疗过敏性鼻炎的药物有哪些
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治疗过敏性鼻炎的药物:一是鼻喷激素;二是口服或者鼻用的抗组胺制剂;三是抗过敏性炎症的白三烯受体拮抗剂,通过阻断白三烯炎性介质的途径,来改善患者的临床症状;四是鼻腔冲洗,通过鼻腔冲洗来减少变应原在鼻腔的沉积,来改善患者的症状;五是中医中药治疗。每次鼻炎发作治疗一般不低于2周,症状持续可以连续用药6-8周。

    鲍慧玲医生擅长与简介

    个人擅长:擅长治疗小儿呼吸系统疾病,包括各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等。呼吸系统疾病,各种喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、反复感冒等疾病

    个人简介:中国少年儿童发展基金会特聘专家;北京市海淀区医疗事故鉴定专家;北京市大兴区医学会医疗质量专家;“中华医学会健康管理学分会-城市社区全科医师培训”讲师;《中华临床医师杂志》特约编辑;北京哮喘协作组委员。