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任建伟

任建伟

航空总医院 肾内科 主任医师

肾炎 | 糖尿病肾病 | 膜性肾病

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慢性肾炎有哪些症状
任建伟

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慢性肾炎是一种慢性病,基本上早期慢性肾炎是没有什么症状,可能有一部分患者会有眼睑水肿,乏力,高血压,体检时发现有蛋白尿,或有镜下血尿,有的还有一些非特异性的如腰疼等。到了晚期肾功能不全,症状就比较典型,如胸闷憋气乏力,甚至会有恶心呕吐和皮肤粘膜瘙痒,另外可能会骨头疼,关节疼等症状。
慢性肾炎的分期
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慢性肾炎分为五期。<br><br>第一期是肾小球滤过率大于90毫升每分钟。<br><br>第二期是肾小球滤过率是在60到89毫升每分钟。<br><br>第三期又分为两两个部分,第一个是3A期的肾小球滤过率是在45到59毫升每分钟,3B期肾小球滤过率是在30到44毫升每分钟。<br><br>第四期是肾小球滤过率在15到29毫升每分钟。<br><br>第五期就是中末期肾病,肾小球滤过率一般是小于15毫升每分钟,到了第五期患者已经进入尿毒症期,患者可能就需要进行透析治疗,或者是肾移植。
慢性肾炎能吃哪些水果蔬菜
任建伟

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早期肾功能正常时,而且蛋白尿也很少,血压也不高,相对的禁忌的水果比较少。<br><br>但是有一些对水果过敏的患者可能就不能吃了,到了慢性肾炎的后期,肾功能下降了,血压升高,有浮肿,有少尿了,这时限制的饮食就比较多,首先不能大量地吃含水的食物,水果。<br><br>另外还有一些患者血钾高,那么含钾高的蔬菜水果就要注意,如橘子,葡萄。<br><br>另外有些蔬菜包括根茎类如土豆红薯玉米,还有很多杂粮含血钾都比较高,要控制。<br><br>高磷血症的患者要限制磷的摄入。
慢性肾炎传染吗
任建伟

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慢性肾炎不会传染的,因为它不是传染病。<br><br>但是乙肝哪或丙肝等疾病会引起相应的肾脏损伤,这些病是传染病,引起肾脏的相应病变,那么就是传染病。<br><br>慢性肾炎可能是多子的慢性肾小球肾炎这一类疾病,是不传染的。至于具体什么情况,希望大家及时到医院进一步的诊治化验。
慢性肾炎能吃含蛋白质的食物吗
任建伟

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慢性肾炎到了第三期以后,因为肾功能已经下降,所以蛋白质饮食是要控制的,要求吃优质低蛋白饮食,生物效价高的蛋白,如动物蛋白也包括瘦肉鱼肉鸡肉等,这部分蛋白质摄入基本上要增加到50%左右。<br><br>另外非优质蛋白,就是一些植物蛋白,大家要稍微控制一下,所以慢性肾炎患者蛋白质是可以摄入的,但是要根据你的肾脏功能情况来限制。
慢性肾炎吃什么保健品好
任建伟

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慢性肾炎从发病机理来说是比较复杂的,很多原因都可以引起慢性肾炎。<br><br>有的感染免疫因素,还有遗传因素等,所以发病后的表现有些时候也比较不太典型,如腰酸腰疼,如果怀疑是慢性肾炎必须到专科医院或专科的门诊去化验小便或肾功能才能发现,要有针对性的进行治疗,必须要在医生的的建议下用药。<br><br>慢性肾炎的病人,没有特别推荐专门吃的保健品。最好是咨询医生需要吃什么药,有针对性的治疗,这样比较科学。
慢性肾功能不全的症状
任建伟

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慢性肾功能不全可以引起全身各个系统的症状,最常见的是消化系统的症状,如恶心呕吐,吃不下饭,到医院检查发现是肾脏有问题,部分患者可能还有口腔有异味,还有一些患者表现为心脏或心血管不适,部分患者还会有头晕得症状。<br><br>另外有的患者还有心衰表现,有的患者可能会出现呼吸系统的问题,血液系统的问题,内分泌系统的问题,骨骼代谢问题等。<br><br>所以肾功能不全基本上全身每个系统的症状都会有表现,所以大家一定要引起重视。
慢性肾炎吃什么药
任建伟

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首先慢性肾炎治疗的目是要减缓或减慢肾功能的进展,防止肾功能恶化,避免过早的进入终末期肾病。<br><br>慢性肾炎因为并发症很多,那么用药肯定是有目的的用药,首先要慢性肾炎的并发症最主要的是有血压的升高,那么治疗可能是要遵循高血压的治疗原则。<br><br>但是肾功能不全的时肌酐升高,超过3三毫克4毫克以上,那么在用ACER和ARB的时候就受到限制,因为这类药可能会导致高钾血症或加重肾功能不全。<br><br>第二个方面要注意控制血糖,因为大部分的疾病都可以引起肾功能不全,如糖尿病那么就要控制血糖。<br><br>第三慢性肾炎可能合并血脂高,那么我们要针对高血脂进行专科治疗。<br><br>第四慢性肾炎或肾功能不全最常见可能会合并很多感染,有肺部感染,尿路感染,肠道感染等,针对这些情况就要到医院进行对症治疗。
慢性肾功能不全饮食需要注意什么
任建伟

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慢性肾炎到了第三期以后,因为肾功能已经下降,所以蛋白质饮食是要控制的,第一要求吃优质低蛋白饮食。<br><br>第二是水分要控制,肾功能不好的患者可能会有浮肿或高血压,甚至有的患者还会出现心衰所以要严格的控制水分。<br><br>第三肾功能不全的时候盐也要严格控制,一般是低盐饮食。<br><br>第四是钾的控制,部分的水果和蔬菜中含有钾,甚至有些药物里面含钾钠,所以要定期去医院复查血钾情况。<br><br>第五慢性肾炎还要注意钙和磷的摄入,高磷会加重患者的的肾性骨病,肾功能不全的患者会出现低钙的症状,要适当的补充不含磷的钙剂,另外慢性肾炎还要补充一些维生素。

    任建伟医生擅长与简介

    个人擅长:擅长肾病综合症、急慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、急慢性肾功不全,泌尿系感染的诊治

    个人简介:首次在国内开展透析患者记忆功能研究,2010年任朝阳区血液透析质控中心专家委员。2017年任中国医师协会肾康复专业委员会专家委员。在《中华肾脏病杂志》及《中国老年学杂志》等核心期刊发表论文10余篇。