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康志敏

康志敏

航空总医院 肾内科 主任医师

肾炎 | 肾衰竭

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急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是什么
康志敏

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由于急性肾衰竭的病因分为,肾前性,肾性,肾后性,病因的不同,诊断急性肾功衰有无并发症也是不同的,患病时的年龄不同等诸多因素都会影响其预后。<br><br>如肾脏少尿期对病情不利的因素主要有,液体的潴留,高钾血症,代谢酸中毒,代谢废物及药物不能清除排泄等。<br><br>所以病因的不同,对病情不利的因素也是不同的。
急性肾功能衰竭少尿期的表现是什么
康志敏

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急性肾功是能衰竭少尿的患者第一通常会感觉到小便的减少。<br><br>第二因为小便的减少可以表现为水肿,如四肢的水肿,眼睑的水肿,水肿可以引起血压的增高。<br><br>第三患者如果血压的增高,会引起胸闷憋气心累,这些是它的表现。<br><br>也有一些患者没有过多的症状,是通过查血肌酐发现肌酐水平升高才考虑是肾功能出现了问题。<br><br>所以肾脏因为它的结构和位置的特点,肾脏本身是没有感觉的,所以要靠其他的症状和生化的检查来诊断。
急性肾衰竭可以恢复吗需要多长时间
康志敏

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急性肾功衰从诊断上要考虑是肾前性肾实质性肾后性,因为原因不同治疗的方式也是不同的,所以恢复时间也是不一致的,治疗也是有侧重的。<br><br>还有就是有部分的患者会有一些合并症,如糖尿病高血压是在患者中比较常见的。<br><br>所以老年患者合并的心血管的疾病,肺部的疾病,它的合并症不一样,引起了肾功衰,它的治疗和恢复也是不一样的,治疗的侧重点也是不一样的。
急性肾炎和慢性肾炎的区别
康志敏

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急性肾炎是指患病在三个月以内,这是急性是时间,慢性就是指时间三个月以或更久。实验室的检查有包括小便的改变和血液的改变。<br><br>肾炎是小便里可以看都蛋白尿或镜下血尿,有白细胞尿或管型尿这的改变,如果是在三个月以内出现的就可以考虑是急性肾炎。<br><br>如果改变大于了三个月,就可以考虑是慢性肾小球肾炎了。影像学可以通过肾脏的体积来看,如果通过超声看到肾脏已经缩小变薄,就要考虑是慢性的改变,所以急性的肾小球肾炎和慢性的肾小球肾炎不单是靠临床的症状的时间,还要根据小便改变的持续时间和肾脏病理的改变和性质,以及超声等依据来综合的分析判断。
急性肾衰竭的护理措施
康志敏

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急性肾衰竭的原因分为肾前性,肾实质性,肾后性。针对不同原因,治疗也是不同的。<br><br> 在护理方面也是各异的,但是有一些共同的护理措施,如密切观察病人的血压,脉搏,尿量,其它引流量,静脉输入量,以及病人的摄入量等措施,来对患者的生命体征进行记录,对于后期的治疗是非常重要的。
急性肾衰竭的病程分期是哪些
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急性肾功衰目前的分三期。<br><br>Ⅰ期是患者的血肌酐比原来的血肌酐水平上升了150%到200%,尿量小于公斤体重每个小时0.5毫升,持续六个小时。<br><br>Ⅱ期是患者的血肌酐比原来的血肌酐水平上升了200%到300%,尿量尿量小于公斤体重每个小时0.5毫升,持续到了12个小时。<br><br>Ⅲ期是患者的血肌酐比原来的血肌酐水平上升了300%,或者是超过它的极限值,尿量小于公斤体重每个小时0.5毫升,已经持续了24小时,或12个小时以内,完全没有一点尿,我们称为无尿。
急性肾衰竭能治好吗
康志敏

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急性肾衰竭我们分为肾前性、肾实质性、肾后性,针对不同的原因,诊断的措施也不一样。肾前性是肾脏供血的出问题了,造成肾脏的功能的衰竭,患者在的治疗过程中,要先解决肾脏的供血问题。肾性是指肾小球或肾间质本身的病变造成的血肌酐的升高,小便的减少,治疗就要针对肾脏本身的疾病,如肾小球或肾间质的病变,来进行治疗,肾后性就是尿道排泄有问题,肾脏产生的废物排不出去,导致的肾脏功能出现问题,要针对造成梗阻的原因去解治疗。所以针对肾性肾前性肾后性不同的原因,治疗是不同的。
急性肾衰竭的症状有哪些
康志敏

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急性肾衰是指患者的血肌酐升高或尿量的减少才称为急性肾衰。如果患者的血肌酐比他正常值高了150%,或比他原来的肌酐水平升高了26.5微摩尔每升,或小便在持续六个小时以内公斤体重每个小时少于了0.5毫升,如果患者达到这三个指标的之一,就称为急性肾功衰。会出现恶心呕吐,浮肿血压的增高等非特异性的症状。
急性肾炎有哪些症状
康志敏

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急性肾炎可为原发性肾炎,如上感扁桃体炎引起的机体免疫反应引起的肾脏的改变,一些全身性疾病可引起肾脏的一些免疫反应,可出现急性肾炎表现,所以不管是原发和继发,它的症状都是相同的。<br><br>如说浮肿血尿蛋白尿,还有通过肾脏的超声,观察肾脏的体积有没有缩小,这是常见的症状。<br><br>但是如果是继发性的肾小球肾炎,在原发疾病症状基础上出现上述症状,,在疾病不同的阶段,症状也有不同的表现。
急性肾病综合征好治吗
康志敏

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肾病综合征的表现为三高一低。<br><br>三高是大量蛋白尿高度的水肿,血脂的增高,一低就是血浆白蛋白的降低,治疗就是减轻患者的蛋白尿,常用的是皮质激素,如强的松,强的松龙等,还有细胞毒性的药物,如环磷酰胺,环孢霉素等,但是急性肾病综合征,它是一组病群引起的三高一低的症状。<br><br>所以它的治疗因为它的病理病因不同,治疗的方法也是不同的。

    康志敏医生擅长与简介

    个人擅长:擅长糖尿病、高血压及代谢综合征肾损害,难治性肾病综合征,复杂性尿路感染,狼疮性肾炎、血管炎肾损害等免疫疾病肾损害,继发性高血压,急、慢性肾炎及肾功衰诊治,慢性肾功衰继发性甲状旁腺亢的内科治疗,血透患者的动静脉内瘘术,腹膜透析腹腔植管术,急、慢性肾功衰的各种血液净化治疗。

    个人简介:现任北京市朝阳区血液透析质控中心专家组成员,北京市医学会血液净化分会委员,中国医药教育协会泌尿与血液净化专业委员会委员,中国医师协会康复医师分会肾康复专业委员会委员,北京感染控制与消毒技术产业协会血液净化感染控制分会委员,北京市朝阳区医学会医疗技术鉴定专家。