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苗莉

苗莉

首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师

糖尿病 | 甲亢 | 甲减

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糖尿病吃药过敏怎么办
苗莉

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首都医科大学附属北京朝阳医院 

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治疗糖尿病的药物有多种,每种药物都可能导致患者过敏。最常见为磺脲类药物,该药与黄安过敏的患者存在交叉过敏的现象。<br><br>若出现药物过敏,首先建议患者停用该类药物。<br><br>若过敏较为严重,需就医进行抗过敏药物治疗。<br><br>针对磺脲类药物过敏的患者,可换用双胍类、α-糖苷酶抑制剂等药物。如果血糖过高,还可换用胰岛素进行治疗。
空腹血糖7.5是糖尿病吗
苗莉

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单纯检查一次空腹血糖为7.5,并不能诊断为糖尿病。<br><br>糖尿病标准为空腹血糖大于或等于7以上,可怀疑有糖尿病。若仅检测空腹血糖,两次大于等于7以上,同时伴有口干、多饮、多尿、乏力、饥饿、喜甜并消瘦等糖尿病典型症状,才可诊断为糖尿病。<br><br>对于空腹血糖大于7.5的患者,建议进行餐后血糖检测和糖化血红蛋白检测,甚至进行糖耐量检测来明确是否患有糖尿病。
糖尿病三多一少是什么
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糖尿病“三多一少”中的“三多”,是指多尿、多饮、多食;“一少”是指体重减少。<br><br>多尿是由于血液中糖分升高,通过肾脏被滤到尿液中,造成渗透性利尿,表现为多尿。由于大量水分排出,血液浓度相对升高,会刺激中枢神经系统,造成口干症状,患者需要饮水解渴。接着大量糖分通过尿液被排出,糖分无法被身体所利用,患者总是存在饥饿感,因此会出现多食的表现。最后由于大量糖分从尿液中排出,导致营养合成利用减少,患者会出现消瘦。<br><br>另一部分原因是由于葡萄糖未被完全利用就从尿液排出,身体需要代谢脂肪和其他蛋白质来为细胞提供热量,导致患者消瘦。
糖尿病空腹血糖正常值范围是多少
苗莉

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糖尿病患者空腹血糖的正常值范围是在3.3-6.1mmol/L之间。<br><br>若低于3.3mmol/L则是空腹血糖过于低,可能存在低血糖现象。若空腹血糖大于6.1mmol/L,可能存在有血糖升高。<br><br>空腹血糖检测所指的空腹,是在早晨六七点钟,并非是指未进食。因为人体在早八点后,体内的其他激素分泌会导致血糖有所升高。若空腹时间更久,肝脏的糖原会被动员出来,使得血糖检测存在误差。<br><br>另外,不建议患者运动后进行空腹血糖检测,避免因运动导致的血糖降低,或造成的糖原释放,影响检测结果。
血糖高是糖尿病吗
苗莉

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血糖高不一定是糖尿病,因为正常血糖是空腹血糖小于6.1,餐后血糖小于11.1,诊断糖尿病是空腹血糖大于等于7mmol/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,才可以诊断糖尿病。对于空腹血糖大于6.1小于7,餐后两小时血糖正常的患者,称为空腹血糖受损。而空腹血糖正常的患者,糖耐量检查餐后两小时血糖,若小于11.1而大于7.8mmol/L时,称为糖耐量异常。如果空腹血糖也在6.1-7之间,而糖耐量餐后两小时血糖在7.8-11.1之间,可称为糖耐量异常。
糖尿病皮肤痒怎么治疗?
苗莉

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糖尿病皮肤瘙痒是糖尿病皮肤病变的一个表现,但并非所有的皮肤瘙痒均是由于糖尿病引起,多为以下原因:<br>1.皮肤过于干燥。<br>2.长期的糖尿病患者并发微血管循环障碍,使得糖尿病皮肤供血差,皮肤容易干燥脱落。<br>3.糖尿病患者神经病变对其糖尿病神经末梢的感觉有异常,两者相加便表现为皮肤的瘙痒。<br><br>皮肤瘙痒需控制血糖、改善微循环、保持皮肤的清洁湿润等。糖尿病皮肤病病程较长、皮肤较干燥的患者,则需进行常规的润肤治疗。
糖尿病患者的创面怎么治疗?
苗莉

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糖尿病患者由于糖尿病的并发症,其皮肤的抵抗力比较弱,受到轻微的创伤、碰撞或搔刮都容易出现创面。<br><br>如果是小且简单的创面,进行普通的消毒即可。<br><br>若为大创面且合并感染,则需到医院进行清疮治疗。清疮越彻底,其恢复越好,否则不利于创面的生长以及愈合。清疮治疗后需经常换药,以便保护创面干净以及促进创面新生细胞的生长。<br><br>如果是感染严重的创面,局部需应用抗生素或运用抗细菌、抗感染的敷料进行治疗。
糖尿病感染的治疗方法?
苗莉

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糖尿病感染的患者,其各个部位均有可能被感染,常见的多为肺部、泌尿系、生殖系以及皮肤的感染。不同的感染部位,其治疗方法不一样,需针对性的进行抗感染治疗。<br><br>肺部的感染有细菌性、结核性或支原体其他微生物的感染,需针对不同的微生物选择不同的药物治疗。<br><br>泌尿系的感染,除注意降血糖外,还需进行局部用药,保持泌尿系的干净,及时清洗。<br><br>皮肤的感染,除保证局部皮肤的洁净外,同时也要进行降糖和口服的全身抗感染治疗以及清疮、换药的治疗。
什么是糖尿病足病?
苗莉

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糖尿病足指糖尿病下肢的病变。<br><br>糖尿病足是综合的疾病,存在于糖尿病和糖尿病的并发症。糖尿病会影响末梢循环微血管的病变,以及下肢大血管的病变,同时糖尿病并发症还会影响末梢神经的病变,且伴有局部皮肤的破溃、感染等。<br><br>以上的因素,综合在一起便造成了糖尿病足病。
糖尿病并发症会引起小脑萎缩吗?
苗莉

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糖尿病并发症能引起小脑萎缩。<br><br>糖尿病是全身性疾病,其导致的大血管并发症会引起动脉硬化。动脉硬化分布于全身。如果脑动脉硬化发生在小脑供血部位,会造成小脑萎缩,出现站立不稳、不能走直线、震颤等表现。这时患者需检查糖尿病是否存在并发动脉硬化疾病的情况。

    苗莉医生擅长与简介

    个人擅长:内分泌及代谢性疾病,擅长糖尿病及其并发症,甲亢及甲减,肥胖及骨质疏松症的治疗。

    个人简介:1996年本科毕业于首都医科大学临床医学系,2005年硕士毕业于首都医科大学老年医学,1999年开始一直从事内分泌专业,在内分泌疾病的临床、教学、科研上积累了丰富经验,主要从事糖尿病大血管病变、甲状腺疾病、骨质疏松方面的研究,发表多篇相关专业论文,兼任北京医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,世界中医药联合会内分泌专业委员。