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赵志峰

赵志峰

中国医科大学附属第四医院 内镜微创诊疗中心 副主任医师

胃癌 | 胃溃疡

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赵志峰 赵志峰
胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
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胃溃疡出现严重并发症的时候,就需要手术治疗了。溃疡主要包含几个方面,如果要是出现了并发症胃溃疡伴有出血,内镜下或者其他保守方式治疗不理想,危及生命的情况下,需要外科手术治疗。胃溃疡如果出现了癌变,肯定要做手术治疗。溃疡又继发了局部的穿孔,内科保守治疗不安全或者不可能内科保守治疗,就需要外科手术。如果胃溃疡导致消化道的梗阻或者顽固性溃疡,就需要外科手术的治疗了。

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胃溃疡的检查包括哪些
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胃溃疡的检查现在包含了很多种,第一种是B超,它能够观察到胃壁的整个的形态,对于比较明显的溃疡有诊断作用,但是对于微小溃疡的诊断作用,就比较弱了。第二个是钡餐实验,可以对比较大的或者比较严重的溃疡进行良好的诊断。第三个的话就是胃镜,胃镜是最主要的胃溃疡诊断的手段。可以直接去看胃的整个黏膜,无论溃疡有多大哪怕很小,依然能够发现。是最佳的、最有利的检查方式。对于胃溃疡还有其他的检查方式,包括胶囊胃镜等。

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不吃早餐会不会引起肝炎
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两个事情是没有明显的相关性。不吃早餐的话对于胃、胆系的功能、胃肠道功能,都会存在有明显的影响。不吃早餐后,影响胃酸的分泌功能,胃部没有接受食物的刺激,胃的蠕动功能也出现相应的问题。还会干扰相应的体液的分泌,包括胰岛功能,还有胰腺其它的分泌功能。它会刺激干扰很多的胃肠道相应的内分泌激素的分泌。不吃早餐后,会干扰胆系胆汁、胰液的排泄。甚至会影响到胆囊炎 胆囊结石等一些相应的疾病。

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为什么胃溃疡患者不能吸烟
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烟对于整个人体的影响最主要来源于它对微循环的干扰。吸烟的时候含有大量的尼古丁,会影响我们的微循环,导致局部的循环和修复、细胞的稳定性出现了问题。还有就是吸烟可以刺激胃肠道的胃酸分泌,所以吸烟的人胃酸要高于正常的人群,经常会有胃部不适。微循环的不好导致胃黏膜的自我修复能力和屏障作用减弱,胃酸又增加,就会经常会继发胃溃疡。所以对于胃溃疡的病人就不允许吸烟。

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乙型肝炎会不会传染
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乙肝属于传染性疾病,传染途径主要来源于血液传染。血液传染就是一个人的血液给了另一个人血液直接进行交通产生的这种细菌的整个传播,就是血型传播途径。在日常生活当中的接触是很少能传染的。对于乙肝传染的途径,一定要认识到,只要能够有血液相交通的地方都可以导致传染。比如都有外伤,血液产生了一个短暂的接触,可能会出现传染。第二做手术,手术当中出现了血液交换,那么这时候也会传染。输血也是一个最主要的传播途径等。

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乙型肝炎的传播途径包括哪些
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乙型肝炎最主要的传播途径是输血,当你输血的时候,血液中含有乙肝病毒,你就是直接被传播的患者。再有一个是母婴途径,母亲是一个乙肝患者,因为他共用同样的血液,虽然有胎盘屏障但是他的血液是存在着交通的。再一个传播途径就是性生活途径,假如夫妻两个人有一个人是有乙肝,另外一个人没有乙肝。原则上来讲,应该没有乙肝的人,必须接种乙肝疫苗,让他产生乙肝抗体。这样的话可以避免一些传播。

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什么肝炎容易得肝癌
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从肝炎角度来说,都是对肝脏有损害的炎症。产生肝癌的主要的肝炎包括,首先是酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化,还有乙型肝炎性肝硬化、丙型肝炎性肝硬化。相对来说,甲肝和戊肝是很少导致肝癌的。乙肝和丙肝主要是长期反复存在的,肝脏的细胞坏死,所以它可以导致肝癌。对于酒精性肝硬化、酒精性肝损害和脂肪性肝损害的病人,同样有肝癌的发生几率,但它的发生几率相对略低。胆汁淤积性肝硬化发生癌变的几率是偏高的。

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直肠息肉久治不愈会癌变吗
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直肠息肉是完全可以通过内镜下或者外科手术切除的,是相对来说比较彻底的。息肉通过内镜下治疗或者通过切除治疗以后又长新的息肉了,说明采用的治疗手段和方法是不正确的或者治疗的彻底性是不彻底的。所以对于久治不愈的直肠息肉是不应该在临床当中存在的,肯定有一种办法是可以把息肉彻底消除的。所以需要患者一定要重视,出现久治不愈的情况后,一定要换家好的医院,找个好医生,采用一种系统性的治疗方案,彻底把它消除掉。

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结肠息肉一定需要手术吗
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结肠息肉是作为结肠道的最主要的疾病存在的群体。结肠息肉包括很多种,包括增生性息肉、炎症性息肉、修复性息肉、管状腺瘤 、绒毛管状腺瘤 、锯齿状息肉等等。结肠息肉从危害角度来讲,结肠息肉不采用内镜下或者其他方式去治疗的话,随着它时间的延长,它必然转变为结肠癌。对于一些增生性息肉和一些修复性息肉来讲,是纯良性的它没有癌变倾向。对于管状腺瘤、绒毛管状腺瘤、锯齿状腺瘤是必然存在癌变的。

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胃息肉不切除会导致癌变吗
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胃息肉分很多种类,包括增生性息肉、炎症性息肉、先天性的错构瘤性息肉、管状腺瘤等等。对于增生性息肉很少会出现癌变。对于炎症性息肉,最主要的问题是出血,但它很少出现癌变。对于错构瘤性息肉,属于先天性息肉的一种,错构瘤性息肉随着时间的延长会出现癌变,需要做内镜下切除。对于管状腺瘤,它也是一种由基因突变,也有癌变倾向。对于不同类的息肉要不同的治疗的选择方法和观察方法,最佳的处理原则还是内镜下切除。

    赵志峰医生擅长与简介

    个人擅长:消化道疾病预防,癌前期病变早期诊断,癌前期病变及早期癌微创治疗

    个人简介:中国医科大学附属第四医院内镜微创诊疗中心主任。2009年在国内领先开展多项内镜微创诊疗技术,是东北地区学术技术核心专家,扶植帮带全国40余家医疗机构全面开展内镜微创诊疗技术。在消化道疾病预防,癌前期病变早期诊断,癌前期病变及早期癌微创治疗,贲门失弛缓症内镜微创综合诊治,消化道黏膜下肿物微创治疗胆胰疾病微创治疗,以及疑难罕见疾病内镜诊断与微创治疗方面造诣非凡。参与获得省部级一等奖1项,二等奖3项,三等奖3项。