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宋焱

宋焱

北京医院 放射科 副主任医师

神经影像诊断 |

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对于脑梗塞,CT好还是核磁好
宋焱

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相较于CT,核磁具有非常好的软组织分辨率,因此在脑梗塞的应用方面MRI明显优于CT。对于超急性期的脑梗塞,或者是24小时之内的脑梗塞,这个时候CT通常可能还发现不了病灶,但是核磁却可以通过某些序列的图像,较为敏感地检出病灶。随着脑梗塞病程的延长,CT也可以显示病变,但是对于脑梗塞治疗后的并发症的检出仍然不如核磁敏感。
碘造影剂的副作用
宋焱

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碘造影剂最主要的副作用就是过敏反应。过敏反应按照严重程度可以分为轻度、中度、重度。轻度主要表现为颜面的潮红、结膜充血、咳嗽、打喷嚏等,有时会出现少量的皮疹。而中度的过敏反应主要表现皮肤的湿冷、胸闷、声音的嘶哑、心慌气短、血压降低。重度过敏反应主要是指过敏性的休克,可出现皮肤紫绀、血压下降,严重者甚至出现呼吸、心跳的骤停。
腹部磁共振检查大夫为什么总是跟我说要呼吸配合
宋焱

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磁共振检查是一个多参数的成像,它需要扫描很多个序列。这些序列有的是需要屏气,有些则需要保持平稳的呼吸就可以。所以在检查过程中患者需要按照医生指令,来进行呼吸和憋气,配合医生完成检查,避免成像模糊,从新检查。
磁共振检查的优点缺点是什么
宋焱

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磁共振的软组织分辨率明显要好于CT,因此在中枢神经系统、腹部、盆腔等实质性器官疾病的检查方面,都具有CT不可比拟的优势。第二、磁共振可以进行多平面成像和多参数成像,可以全面地评估病变和周围脏器的关系,以及病变内部的组织结构和组成成分。第三、核磁不需要打对比剂就可以进行血管的成像。第四、核磁的检查没有X线的辐射。第五、磁共振检查的缺点是成像速度比较慢、检查时间较长,而且检查时对患者有噪声的影响。
体检超声发现肝脏占位该怎么办
宋焱

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超声发现了肝脏的占位性病变后,需要进一步的影像学检查,包括CT的检查或者磁共振的检查。其次还要进行血液生化学的检查。通过以上检查,再结合患者的病史,才可以得出明确的诊断。但有时还是会存在一定的困难,就需要进行影像引导下的穿刺活检,最终取得病理结果。
怀孕期间可以进行CT核磁的检查吗
宋焱

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如果怀孕期间确实因为疾病需要进行影像学的检查,医生会根据患者的病情和病变的部位,来选择题对胎儿影响较少的影像学检查方法。怀孕3个月之内,一般不进行X线的检查。中晚期孕妇,在进行X线检查时,会尽量保护好腹部和盆腔部位,用铅围裙进行遮挡,尽量减少X线对胎儿的照射。磁共振检查对于怀孕初期的胎儿的影响尚无确切数据的支持,基于伦理学的要求,要尽量避免在孕初期的检查。非早孕期的妇女如果确有MR检查需要,可以在磁场强度为1.5T以下的磁共振设备上进行检查。
主动脉夹层的CT表现
宋焱

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主动脉夹层是一个临床重症,对于该病的及时准确诊断非常重要。主动脉夹层的CT表现主要包括真腔、假腔、内膜片。对于主动脉夹层的CT诊断,除了要发现是否具有主动脉夹层之外,还要明确主动脉夹层的范围,内膜破口的部位、数量、主动脉分支血管受累的情况。此外,还有一种内膜并没有破裂的主动脉夹层,称之为主动脉壁内血肿,表现为血管壁新月形或环形的增厚。
什么是钼靶检查
宋焱

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钼靶检查是目前乳腺疾病最主要的检查方法之一,它的本质是一种X线检查。乳腺癌的钼靶检查主要特征有两个,一个是不规则的软组织肿块,通常是边缘模糊,形态不规则,可以有分叶、尖角、毛刺,提示恶性的可能。乳腺癌另一个钼靶征象就是钙化,根据钙化的数目、分布、形态可以鉴别良恶性的肿瘤,乳腺癌的钙化多较小,大小不一,形态各异,呈簇状、线性或节段性分布。
CT增强检查是什么
宋焱

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CT增强检查是CT检查方法的一种,用于病变的诊断、分期。该检查需要静脉注入碘对比剂,血管内由于含有高浓度的碘对比剂而显影,从而可以用于血管类疾病的诊断,以及评估病变的供血动脉、引流静脉等。而对于病变组织,由于其与正常组织具有不同的强化特征,因此可以实现对疾病的定性诊断。另外病变与正常组织强化程度不同,会增加二者之间的密度差异,发现平扫时未能发现的病变。
做CT检查需要注意什么
宋焱

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做CT检查时,以下情况需要进行检查前的准备。首先是腹部CT检查时一定要空腹,检查前需要饮水将胃肠道充盈,以便于检查。做增强CT检查时,需要明确患者的过敏史和碘对比剂的应用史。甲状腺功能的亢进、严重心肾功能的不全、重症肌无力的患者,都是对比剂的禁忌症。糖尿病患者服用二甲双胍类的药物,在CT检查前后48小时内,需要停止服用此药。而需要做泌尿系检查的患者,检查时需要憋尿,令膀胱充盈。最后,做CT检查时需要将检查范围内的金属物品取下,以防止金属伪影影响图像质量。

    宋焱医生擅长与简介

    个人擅长:神经影像诊断

    个人简介:先后在国际、国内核心期刊发表论文多篇,其中第一作者文章10篇,并有7篇论文进行国际会议交流。参编专著一部,参译专著一部。主持国家自然科学基金项目一项,参与国家及部级课题多项。曾获“天津市科技进步二等奖”、获得“亚洲及太平洋地区优秀青年科研工作者”及“北京医院优秀教师”称号。