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钟涛

钟涛

北大医疗淄博医院 神经内科 副主任医师

脑出血

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什么情况下缺血性脑血管病需要手术治疗
钟涛

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缺血性脑血管治疗,包括内科的药物保守治疗和外科的手术治疗。一般常见的手术治疗的情况,有下面几种情况:<br>一、大面积的脑梗死,大面积的脑梗死以后,会出现脑水肿,水肿会出现压迫占位效应,如果水肿挤压到正常脑组织,出现了脑疝,就会直接影响到病人的生命。这种情况下,一般建议手术治疗。<br>二、介入治疗,介入治疗是新兴的一个治疗手段,主要包括一些血管支架植入术,血管支架植入术可以把一些狭窄的血管、慢性闭塞的血管,直接开通,这也是一个手术治疗的范畴。
什么是急性脑梗死
钟涛

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急性脑梗死就是脑血管堵塞,不管是血栓、栓塞,还是其它别的因素,血管堵塞了,就是急性脑梗死。<br><br>急性脑梗死作为脑卒中,是一个非常常见的类型。它占到脑卒中的70%到80%。脑梗死和脑出血是两个病,脑出血是血管破掉,而脑梗死是血管堵掉,它们临床表现有相似的地方,也有不同的地方。<br><br>脑梗死主要表现是肢体活动障碍包括伴有言语不利,甚至偏瘫、偏盲。
什么是脑梗死的溶栓治疗
钟涛

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脑梗死就是脑血管堵塞。不管是血栓形成,还是栓塞。血管堵塞,远端血管供应的脑组织、脑细胞就会产生坏死、缺血、缺氧,这时如果能够及时、有效的把血管通开,就是脑血管溶栓治疗。<br><br>溶栓治疗作为目前国内、国际上公认的治疗脑梗死急性期非常有效的办法,已经在国内、国际上广泛展开。脑梗死血管如果通开,血流就会恢复,而挽救濒临死亡的一些脑组织和脑细胞。
保健品可以治疗脑梗死吗
钟涛

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严格意义上来说,保健品不属于治疗药品。保健品目前在市场上非常广泛的存在,都有非常大的争议,保健品不等于药品,不建议病人在使用保健品的同时停用药品。<br><br>治疗脑梗死的药物,都是经过临床实验,循证医学证明,是治疗脑血栓有效的药物。而保健品目前没有特别有治疗价值的一些方案和案例。<br><br>目前并不能用保健品治疗脑梗死,而停用脑血管治疗的药物。
大面积脑梗死病人还能痊愈吗
钟涛

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脑梗死作为目前我们国家发病率最高、致残率最高、病死率最高的一个临床疾病,每年新发脑梗死病人大约是200万以上,而大多数病人都会遗留一些后遗症,包括肢体的瘫痪、言语不利、有的病人会出现失能、失用,需要家人的陪伴和照顾。<br><br>有3/4的病人会遗留一些不同症状的后遗症,一般痊愈的可能性非常小。有一些梗死病灶通过侧支循环的代偿,包括缺血半暗带的一些挽救,挽救一些濒临死亡的细胞,会出现功能区的代偿,病人可能症状会有一定的恢复。但是大面积脑梗死,痊愈几乎是不可能的。
常见的脑出血部位有哪些
钟涛

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脑出血也叫脑溢血,是临床神经内科常见的急危重症之一。出血的部位有基底节区的出血,指的是豆纹动脉的出血,一般占到脑出血的70%左右;脑叶出血、小脑出血、脑干出血各占到10%左右。<br><br>脑干的出血病情要更重一些,因为脑干是人的生命中枢,非常少量的出血,就可以引起非常重的临床症状。<br><br>基底节区的出血,一般讲豆纹动脉,它是因为血管走形而导致的。
引起缺血性脑血管病的原因有哪些
钟涛

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缺血性脑血管病,作为脑卒中常见的类型之一,占脑卒中的60~70%左右。而出血性脑卒中占到20~30%。<br><br>缺血性脑卒中,指的一般是脑梗死、脑血栓形成。目前国内发病率每年大于200万人,并且脑卒中、脑梗死有非常大的复发率、致残率、病死率。所以预防这个疾病的发生,显得尤为重要。<br><br>缺血性脑卒中常见的临床因素包括可控因素和不可控因素。不可控因素,包括年龄、性别、遗传。可控因素,包括血压、血脂、血糖水平、饮食习惯、吸烟、肥胖。
什么是脑血管介入治疗
钟涛

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脑血管介入治疗,是近期作为国内国际上公认的治疗脑血管病的一个治疗手段,已经在世界范围内开展。<br><br>脑血管介入有介入检查和介入治疗。介入检查是目前检查脑血管情况的金标准。脑血管介入检查可以直接发现病人血管的病变,发现有没有血管的狭窄,包括侧支循环有没有代偿。<br><br>脑血管介入治疗,主要指的就是脑血管支架植入术。脑血管介入治疗还包括脑出血、脑动脉栓塞治疗术。
吸烟对脑卒中有什么影响
钟涛

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吸烟和脑卒中有直接影响,临床调查发现,吸烟病人脑卒中发病率是不吸烟病人脑卒中发病率的6倍。而戒烟病人能够明显的减轻脑卒中的发病率,能减轻一半。应该提倡病人戒烟。<br><br>脑卒中的危险因素还包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、饮食、少运动,这些因素是可控因素。还有一些不可控因素,包括年龄、性别、遗传。吸烟是脑血管病的高危因素之一,临床已经非常肯定。
哪些身体条件下的患者不能进行溶栓手术治疗
钟涛

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溶栓手术的禁忌症:<br>一、病人年龄不能太大,以前的标准是18岁到80岁之间,目前可能对病人年龄限制放开一些。<br>二、必须要排除脑出血,一般要有影像资料,包括CT的检查,排除掉脑出血、蛛网膜下腔出血、有没有颅内肿瘤的情况。并且病人不能有出血倾向。<br>三、病人不能长期服用抗凝的药物。<br>四、病人血压不能太高,一般病人的血压限定在180/110mmHg以下,才可以做溶栓治疗。

    钟涛医生擅长与简介

    个人擅长:擅长:脑梗死、脑出血、痴呆、癫痫、缺血性脑血管病、脑炎、面瘫、周围神经病变、颈椎病、焦虑症、抑郁症及重度一氧化碳中毒的诊治。

    个人简介:钟涛副主任医师科室:神经内科职称:副主任医师擅长:脑梗死、脑出血、痴呆、癫痫、缺血性脑血管病、脑炎、面瘫、周围神经病变、颈椎病、焦虑症、抑郁症及重度一氧化碳中毒的诊治。学术及社会任职:山东省医师协会高压氧分会委员、淄博市高压氧专业委员会副主任委员、中国医师协会山东省医师分会委员、淄博市医疗事故鉴定专家。先后荣获“淄博市优秀执业医师”、“淄博市青年医师岗位能手”,以神经内科常见病、多发病预防、诊断、治疗、预防及神经系统急危重症与部分疑难病症救治为主。独立熟练规范的开展脑血管病介入治疗(脑血管造影、支架、机械取栓),帕金森病与运动障碍疾病,痴呆与神经变性病,周围神经病与肌病,神经系统炎症、免疫、脱髓鞘疾病与癫痫。相关学术团体及专业杂志任职情况:北京神经内科学会全科医学专业委员会委员山东省脑血管病防治协会脑血管规范化诊疗与质量控制专业委员会委员山东省老年医学研究会脑血管病专业委员会委员山东省医师协会高压氧分会委员淄博市医学会神经内科专业委员会委员淄博市医学会脑小血管病专业委员会委员中国医师协会山东医师分会委员淄博市医疗事故鉴定专家