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李晟辉

李晟辉

北京妇产医院 妇科 主任医师

子宫肌瘤 | 不孕 | 卵巢囊肿

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李晟辉 李晟辉
哺乳期副乳有硬块会疼痛怎么回事
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当然现在我们理论上证明戊酸酯二醇片它本身刺激子宫内膜增生,那么如果在子宫内膜很薄的情况下,比如说子宫内膜它由于咱们的宫腔操作受损了,那么这种情况的话功能性的受损,还有一个是器质性的受损。但如果要是个功能性的子宫内膜的受损,那么即使是在天然雌激素水平比较低的情况下,那么生长的就比较慢,子宫内膜相对起来就比较薄,如果要是有这种子宫内膜的损伤,那么我们往往可能会使用五酸磁二醇让子宫内膜增生,这种子宫内膜的损伤有的时候它是器质性的,比如说我们常见的一些宫腔操作,例如人流手术,尤其是现在的无痛人流,那么因为对子宫内膜损伤比较大,术后还会出现宫腔的粘连,子宫内膜的炎症,啊啊,那么这种情况操作以后的创伤引起的粘连处理起来是比较麻烦的,而戊酸酯二醇片刺激子宫内膜增生的效果还是比较肯定的,所以在我们临床上应用也比较普遍,当然我们不光单用木酸雌二醇片,一般我们都还要加用孕激素来解抗雌激素的作用,这样我们就叫做人工周期,让病人有一个正常的月经来潮的过程,那么这种对子宫内膜来说,其实也是一个很好的保护作用。

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哺乳期间可以药物补铁吗
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@哺乳期间是可以药物补铁的,常用补铁药是琥珀酸亚铁。铁是人体当中非常必要的微量元素,无论是不是哺乳期间都可以补铁。<br>@哺乳期可以使用药物补铁剂。有些人吃完铁剂后,可能排暗褐色大便或便秘,补充多种的微量元素,多吃蔬菜水果、多喝水,能改善这种情况。<br>@哺乳期间乳汁分泌多,营养缺失也比较多,所以要关注营养状况,不仅要补铁,还要补血、补充微量元素。当叶酸等微量元素低时,补铁效果也会受到影响,所以中到重度贫血不仅需要药物补铁,还需要补一些微量元素,综合治疗改善贫血的状况。

李晟辉 李晟辉
哺乳期出血是不是月经
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穆三次二神本身它是一个天然的雌激素,雌激素它不光是长内膜,它还有其他的作用,比如说它支持女性的发育,包括咱们生育的发育,包括来月经,那么不光是子宫内膜的增生,它还要保证其他的功能,例如保证骨心脏脑内脏的一些等等的功能。

李晟辉 李晟辉
避孕药导致不孕还能治好吗
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@避孕药引起的不孕大部分都是能治好的。<br>@首先避孕药是个雌性激素复合剂,它会影响排卵,如果吃的不对,可能会引起月经失调,它本身的比例失调也会影响排卵。还有比如说吃的方法不对,可能会出现异常的子宫出血的情况,出血的也会影响排卵。雌孕激素会抑制子宫内膜,所以子宫内膜不适合胚胎着床,这几个原因都会影响怀孕。<br>@如果停药以后,首先卵巢的排卵大部分人是能恢复的。再一个异常子宫出血,当血压浓度完全恢复到正常的时候,子宫内膜也适合胚胎着床,还有它抑制输卵管蠕动,当药已经停了的时候,作用基本上都没有了。<br>@综上所述,大部分因为避孕药引起的不怀孕基本上是可逆的。当然不孕的原因很多,应该明确到底是什么原因引起的,然后再采取对症治疗。

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戊酸雌二醇片是长内膜的吗
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@戊酸雌二醇片是一个天然的雌激素,是长内膜的。<br>@子宫内膜通过雌激素刺激后增生,并由孕激素拮抗,就会出现一个生殖周期的子宫内膜的增殖和脱落。有孕激素的作用,子宫内膜由增殖期变成分泌期,就会来月经。<br>&子宫内膜功能性损伤,天然雌激素水平低下,内膜生长会比较慢,子宫内膜相对就会比较薄,使用戊酸雌二醇能使子宫内膜增生。&常见的宫腔操作可能导致子宫内膜器质性损伤,如人流手术,尤其是无痛人流对子宫内膜损伤较大,术后会出现宫腔粘连、子宫内膜炎等情况,使用戊酸雌二醇片刺激子宫内膜增生效果比较好。<br>@使用戊酸雌二醇片的同时,一般加用孕激素拮抗雌激素的作用,形成人工周期,即让病人形成正常的月经来潮的过程,对子宫内膜也起到了很好的保护作用。<br>@戊酸雌二醇不光长内膜,还有其他作用,比如支持女性发育、生育发育、月经来潮,保证骨、心脏、脑、内脏等其他功能。

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崩漏吃什么药
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@崩漏其实是中医的诊断,一般都是因为有异常的子宫出血,出血比较多。首先应该先把血止住,不然容易合并贫血,甚至继发感染。<br>@崩漏主要是阴道出血比较多,它只是一个表象,首先要做个超声,比如特别大的粘膜下肌瘤,多发的内膜息肉,也会引起异常的子宫出血,还要检查阴道有没有机械性的外伤等。<br>@功能性的问题,比如内分泌失调,排卵性的这种供血等,找到原因,分清楚到底是器质性的还是功能性的,再对症治疗。

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备孕可以吃乌鸡白凤丸吗
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@乌鸡白凤丸是一个中成药,有调经止带的功效,用于气血两虚、月经不调。如果月经比较准,排卵比较规律,完全没有必要吃乌鸡白凤丸。月经不调是可以吃乌鸡白凤丸的,一旦发现怀孕停药就可以了。<br>@是药三分毒,药物经过肝代谢、肾排泄,会有一些副反应。服用乌鸡白凤丸,要在医生指导下安全地服用。<br>@如果有正常的月经周,监测排卵很规律,放松心情的情况下,理论上80%到90%的女性在备孕第一年是可以正常怀孕的,如果一年以后怀不上,需要寻找原因。<br>&如果出现月经失调、月经周期不准,要考虑有没有排卵。<br>&如果平时月经较准,备孕期突然出现月经过少或月经不规律的情况,应到医院排查原因。<br>&经期错后、阴道不规则出血,要考虑是否是功能性的问题,可以在医生指导下用药。

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备孕能吃黄体酮胶囊吗
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@如果平时月经比较准,没有其他合并症,备孕期没有必要吃黄体酮胶囊。黄体酮是天然的孕激素,怀孕后服用不会对宝宝和自身有什么影响,不用临时停药。<br>@以下情况需要吃黄体酮胶囊:<br>&1、没有排卵、月经失调,可以吃黄体酮胶囊。<br>&2、多次怀孕,黄体功能不足、孕激素缺乏引起过流产,可以吃黄体酮胶囊。<br>&3、生化妊娠、不孕,有必要吃黄体酮胶囊。<br>@服用黄体酮胶囊后会有副反应,如头晕、浑身发麻,可能和药物代谢有关。是否服药需要依情况而定,因人而异。

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白带正常会有妇科病么
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@白带正常很少会发生妇科病。<br>@白带是正常的阴道分泌物,是正常的生理状态。炎症慢性期也会出现没有症状的正常白带,但这种可能性比较小。炎症急性期一般会引起白带的异常。所以白带正常时,很少会发生妇科病。<br>@判断妇科病不仅要观察白带,还要观察其他问题:<br>&1、是否有外阴瘙痒。<br>&2、是否有异常阴道出血,同房后是否出血。<br>&3、是否有水样白带或血性白带。<br>@白带正常时,也不要忽视可能出现的疾病。女性需要定期做一些妇科检查,包括超声、宫颈TCT、HPV检查等,有利于及早发现妇科疾病,提前对症进行检查和治疗。

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保乳手术与全切的利弊
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@保乳手术顾名思义就是保留乳房,全切手术是把整个乳房切掉。<br>#保乳手术有哪些优势?<br>@保乳手术的优势:<br>&1、可以保留乳房,仅单纯切除乳房或做乳段的部分切除。<br>&2、保留乳房形状,更美观,减轻病人的精神和思想负担。<br>&3、避免胸大肌肌肉和神经的损伤,减少术后功能缺失。<br>&4、减少感染的几率。<br>#全切手术有哪些利弊?<br>@一、全切手术的优势:可以根治乳腺癌。<br>@二、全切手术的劣势:<br>&1、手术范围大,需要将整个乳房切掉,甚至需要切除表面皮肤、胸大肌、胸小肌、淋巴结、淋巴组织等。<br>&2、切除后不美观。<br>&3、功能损伤,抬举功能、前臂活动功能受限。<br>&4、淋巴结清扫比较痛苦。<br>@乳腺癌是一个全身疾病,保乳手术配合新辅助化疗、放疗、内分泌治疗和生物治疗后,5年和10年的生存率很高,复发率很低。如果乳腺癌分期比较晚,可能还要进行全切手术进行根治。

    李晟辉医生擅长与简介

    个人擅长:主要诊治妇科常见病和多发病,如:子宫肌瘤、子宫肌腺症、各种卵巢肿瘤、不孕症、子宫内膜异位症、月经不调、宫颈病变、盆腔炎及生殖道感染等妇科疾患的诊治。擅长做各种妇科开腹手术,以及腹腔镜和宫腔镜微创手术,如子宫肌瘤剔除、卵巢肿物剔除、各种输卵管手术、不孕症、异位妊娠手术等,可熟练操作宫腔镜下的子宫内膜息肉切除、粘膜下肌瘤切除、子宫纵隔切开、宫腔残留、宫腔粘连等手术。可行各种阴式手术及对宫颈病变的规范化治疗。

    个人简介:自1999年分配到首都医科大学附属北京妇产医院,一直从事妇产科临床工作至今,现为首都医科大学附属北京妇产医院妇科主任医师,主要从事妇科临床工作,包括门诊出诊及病房管理,同时还承担临床科研及教学工作。曾在各种核心专业杂志上发表文章10余篇及多篇SCI论文。