韩磊
北部战区总医院 肝胆外科 副主任医师
肝切除 | 胆道手术 | 胰十二指肠
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韩磊
肠的ct实际上，是ct仿真内镜的一种，另一种是核磁仿真内镜，患者需要做肠道准备，肠道内需要注入气体，让结肠的充影，然后进行肠道的薄层扫描，最后进行技术处理，得出三维重建的结肠的图像，跟肠镜相比痛苦相对少，但是检查的精准度降低，而且一旦怀有病变，还是要做肠镜检查，应该说仿真内镜，适合有结肠梗阻，怀疑结肠肿瘤，而结肠镜不能通过的患者。
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肠镜是一种侵入性检查，需要用肠镜，经过肛门一直到回盲部，结肠造影又叫钡灌肠，经过肛门注入钡剂，然后再X光底下，拍片来完成的。结肠造影，可以观察大肠的形态走向，但缺点是有一些细微的黏膜的病变，不容易早期发现，如果结肠造影，提示有炎症或肿瘤不能做活检，还需要做结肠镜来确诊。
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肠道准备过程中，很多人由于清肠，会有口渴的感觉，因此想喝水，这是可以的，除了喝清水外，建议检查的时候，可以备1到2瓶，没有颜色的含电解质的水，做肠镜前四小时不能喝水，否则肠道中的液体太多，会使肠镜中的清晰度受影响，容易引起呕吐等不良反应，所以最好空腹检查。
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做好清肠的关键有三条，第一条饮食管理，肠镜检查的前两天，不要吃西瓜、哈密瓜、猕猴桃、火龙果、木耳、海带、芹菜等，还有其他的粗纤维的食物。第二要按照要求喝泻药，不要过快和过慢，更不要自行改变时间。第三条，对于平常排便困难或者慢性便秘的患者，在正常肠道准备的基础上，要加服一定量的缓泻药。
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肠镜后要休几天，普通肠镜检查完以后，没有任何不适，只需要当日休息一天就可以，肠镜切除息肉的，只要根据的情况来决定，小的息肉切除，一般的不超过三天，大的息肉一周左右。肠镜检查后如有明显腹痛、腹胀、头晕等症状，应该及时告诉医生，以便医生进一步处理。
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由于息肉大小不同，切除的方式也不一样，因此切除息肉后的饮食，应该按照切除医生的要求来选择。常规的讲，小的息肉切除，一般当天可以吃流食，而大息肉切除的当天，医生通常要求患者不要吃饭，并适当的补液，观察24小时以后没有腹痛等不适的症状，以后才可以开始流食。
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普通肠镜结束后，如果没有不适休息片刻后，就可以吃一些温软的食物。第一顿不宜过饱，肠镜检查时，做活检的当天避免辛辣、刺激食物，也不要具的运动，那么切除息肉的应该，按照内镜医生的要求，来选择饮食小的息肉切除，一般可以进流食。而大息肉切除当日，医生通常要求患者不能吃饭，并适当的补液。
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肠镜检查前的饮食，是非常重要的，不合适的饮食，直接影响检查的效果，甚至造成检查不成功，需要重新检查，因此肠镜检查前的两天，尽量不要吃含籽的食物，这就包括水果类，像西瓜、哈密瓜、猕猴桃、火龙果，蔬菜等，木耳、海带、芹菜、韭菜等富含粗纤维的，还包括玉米、芝麻饼或者八宝粥等，检查前的晚上最好喝白粥。
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患者在肠镜检查前，需要做传染病的检查，如果没有特殊的要求，只需要做术前检查就可以了，这包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病，对需要做全麻肠镜的或者需要做息肉切除的，不同的中心会有不同的要求，但一般不会超过三项，包括血常规、血型、肝功和肾功、凝血功能。
韩磊
一般情况下，肠镜检查时，如果发现肠道，有明确的炎症、溃疡、息肉或者肿瘤，医生会根据病变的情况取病理。由于病变的范围不同，病变的性质不同，医生检查时，活检的标本的数量都会有不同的。肠镜是一支细长可弯曲的医学仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。
韩磊医生擅长与简介
个人擅长：解剖性肝切除、胰十二指肠切除术、腹腔镜肝切除、腹腔镜胰体尾切除（保脾）、复杂胆道手术等
个人简介：副主任医师，医学博士。长期从事肝胆外科一线临床工作，目前能熟练进行解剖性肝切除、胰十二指肠切除术、腹腔镜肝切除、腹腔镜胰体尾切除（保脾）、复杂胆道手术等该专业常用手术。承担辽宁省课题一项、发表论文10余篇（其中SCI2篇），2009年赴香港学习获得达芬奇手术医生资格证书，已独立完成达芬奇辅助下肝切除术，2012年曾赴301医院进修，受聘为大连医科大学、锦州医科大学研究生导师。目前为中华医学会辽宁省分会胰腺外科专业组委员、辽宁省医疗事故鉴定专家库成员、中国抗癌学会辽宁分会肝癌专业委员会青年委员会常务委员、海峡两岸医药卫生交流协会肿瘤防治专家委员会。解剖性肝切除、胰十二指肠切除术、腹腔镜肝切除、腹腔镜胰体尾切除（保脾）、复杂胆道手术等
