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张先慧

张先慧

北京中医药大学东直门医院 健康管理中心 主治医师

亚健康 | 失眠 | 体检

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如何对待甲状腺良性结节?
张先慧

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对于甲状腺良性结节,可每半年到一年进行定期彩超复查,且将每次的复检结果保存,以便进行对照,且如果结节生长不快,无需在意。其次,由于甲状腺超声与超声科医生的经验以及超声设备有关。因此,不同的医生进行的超声检查,结节大小对比相差几毫米在所难免。<br>此外,如果结节生长较快,可以选择甲状腺微创手术,以避免结节过大,造成压迫。如果结节多发且较小,无需进行手术,因为手术后结节也容易复发。如果结果显示抗体属于阳性,则需要控制碘盐以及海产品的摄入。
老年人最应该做哪些体检?
张先慧

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老年人最应该进行以下体检:<br>1.心脑血管检查,如心电图、心脏彩超、颈动脉彩超以及血糖、血脂、血压检测。2.肝胆胰脾的B超检查以及胸透,因为老年人容易出现肝胆胰脾的肿瘤或者胆囊结石。3.进行防癌以及肿瘤的筛查,因为老龄化后会导致肿瘤高发。4.进行妇科检查以及男科检查,女性需要进行乳腺、子宫以及附件的检查。男性则需要进行前列腺的相关检查,如前列腺彩超。5.进行精神心理的检查,因为目前的老年痴呆的发病率越来越高。
女性体检尿检不合格有什么危害?
张先慧

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由于尿液检查的项目较多,其带来的危害也均不相同。如果尿液的白细胞增高,多是由于尿路感染引起的,但危害不大,多饮水、勤排尿、使用抗感染的药物进行治疗即可。<br>如果检查发现尿糖阳性,则需要进一步检查糖耐量,以排除糖尿病。如果尿蛋白阳性,尿潜血阳性,则可能是肾功能受损,多介于各种急慢性肾病、狼疮肾病、高血压、肾损害、高尿酸引起的肾损害等。如果长期尿蛋白漏出,还会影响肾脏功能甚至引起肾功能衰竭,因此,需要高度重视。
老年高血压需要做哪些体检项目?
张先慧

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老年高血压患者需要进行以下体检项目:<br>1.血常规。2.血生化,其中包括血糖、血脂离子等检查。3.彩超检查,如进行心脏彩超,以检查有无心肌肥厚。4.进行血管超声检查,查看主动脉、压颈动脉有无斑块以及硬化。5.进行肾脏动脉检查,以查看肾脏动脉有无引起血压升高。6.进行常规的检查,如高血压有无影响到肾脏,尿液内有无蛋白。7.进行动态血压监测,因为血压的波动在24小时内非常大,一次的血压检查仅能反映当时的血压状态,因此需要动态血压。
体检抽血后手肿痛了是怎么回事?
张先慧

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如果抽血后,未在针眼部位压迫五分钟左右或者卷上去的袖子太紧且未及时放下,会导致静脉抽血的针孔处出血,造成皮下血肿。其次,患有凝血机制障碍的人群,进行静脉抽血后,本身便无法及时达到局部凝血,再加上压迫时间不够长,便容易造成血肿。但是,小的血肿无需特殊处理,一定时间后便可自行吸收。<br>如果是较大的血肿,初期时应使用15度的冷水毛巾或冷水袋,在血肿处进行冷敷,24小时后,改用45度左右的热水进行热敷,以促进血肿吸收。如果手肿十分严重,则需要使用硫酸镁湿敷或者服用三七类活血化瘀药的物物,以促进吸收。
在生殖内分泌、不孕不育领域哪些患者需要检查染色体?
张先慧

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在生殖内分泌、不孕不育领域中,以下人群需要进行染色体检查:<br>1.存在生殖障碍、患有不孕症、复发性流产以及畸形胎儿史的人群。2.性发育异常,尤其是女性的原发性或继发性闭经,男性睾丸发育不良,严重的少精、弱精甚至无精子等人群。3.先天性多发性畸形,尤其是智力低下人群。4.接触过有害物质、辐射、化学物质以及病毒的人群,由于会引起染色体断裂畸形,因此也需要进行检查,以避免畸形胎儿、流产、死胎等。5.进行试管婴儿前也需要进行染色体检查。
哺乳期可以体检吗?
张先慧

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一般情况下,哺乳期可以进行体检。孕妇在整个孕期中需要接受多次超声检查,由此可见,超声对胎儿并无影响。如果哺乳期间发生乳腺的脓肿,进行超声检查十分必要,医生需要根据超声的结果,进行超声引导下的脓肿穿刺,以避免进行伤害较大的手术,因此,哺乳期间进行检查没有任何问题,无需过于担心。<br>此外,X线的辐射量也是处于安全范围的,进行检查时也无需担心。但由于CT检查对乳汁存在影响,建议进行乳房检查前排空乳房。另外,磁共振对哺乳也无任何影响。
染色体检查都查什么?
张先慧

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在生殖内分泌以及不孕不育的人群中,大部分是由于遗传因素导致的,其中可以分为染色体病、单基因病以及复杂性多基因病。虽然遗传检测技术日新月异,但染色体检查仍然是最基本的检测指标,当人类的精子与卵子结合成为受精卵时,生命也会随之诞生,且承担着父母双亲各自的共同的遗传信息。<br>决定性别的染色体称为性染色体,男性由X染色体以及Y染色体组成,女性由两个X染色体组成,其余的22对染色体称为常染色体。X和Y控制性别,22对染色体控制其余的遗传特征。
来例假能体检抽血吗?
张先慧

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正常情况下,月经期间不提倡进行抽血检查,因为月经期间,女性身体内的激素含量与平时有所不同,对于血液结果会产生一定影响,导致某些检查指标出现偏差。其次,由于月经期间存在失血现象,此时抽血体检会引起贫血情况。<br>但是,如果存在紧急特殊的情况,例假期间也可以进行抽血检查,如月经后的2至三天可以检查女性激素,此时也能够反映卵泡的发育水平。
女性孕前体检查什么?
张先慧

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女性孕前体检查包括以下方面:<br>1.尿常规检查,以此判断有无肾脏疾病。2.妇科内分泌检查,其中包括女性激素检查,以此判断有无内分泌异常。3.口腔检查,因为孕期的口腔治疗非常麻烦。4.肝功能检查,包括常见的转氨酶检查以及乙肝等相关检测。5.染色体异常的检查,筛查有无遗传性疾病。6.ABO溶血检查,以避免发生新生溶血症。7.进行脱机的全套检查,是排除胎儿流产以及引起胎儿畸形的项目。8.生殖系统检查,以筛查有无炎症、传染病疾病等。

    张先慧医生擅长与简介

    个人擅长:擅长治疗甲状腺病、糖尿病、肾病、亚健康。对咳嗽感冒、胃肠病、失眠、月经不调、乳腺增生、颈肩腰痛等也有较多经验,善于运用中药、针灸、耳穴等综合手段。提供中医体检及健康管理服务,重视教授健康知识、八段锦等自我养生方法。

    个人简介:医学博士,北京中医药大学东直门医院国际部健康管理中心主任。师从经方大家傅延龄、苏庆民教授及肾病内分泌名家柳红芳教授,为伤寒泰斗刘渡舟、刘绍武先生的再传弟子。 社会兼职主要:世界中医药学会联合会中医治未病、医养结合、脊柱健康专业委员会委员、中华中医药学会中医体质分会青年委员等。对甲状腺疾病、糖尿病肾病等的中西医临床与基础有较为深入的研究。作为负责人或主要研究者参与国家自然基金、国家体育总局气功中心科技攻关计划等多项课题。发表SCI、国家核心期刊学术论文10余篇,参编《中成药临床合理应用手册》。获第五、六届全国中医药博士生优秀论文奖、北京中医药大学科技进步三等奖等。