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马立学

马立学

哈尔滨市第一医院 骨外二科 主任医师

膝关节韧带损伤 | 半月板损伤 | 关节镜手术

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关节扭伤该热敷 还是冷敷
马立学

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1、 关节扭伤之后,急性期应该采取RICE的原则,也就是大米原则。RICE是英文字母的首字头缩写,其中I就是ICE,冰敷的意思。<br><br>2、 时常有人在关节扭伤以后,采用一些错误的措施,如按摩或热敷,这是错误的方法。关节扭伤后冷敷,会减少关节的肿胀,使毛细血管收缩、减少水肿、减轻疼痛。<br><br>3、 冷敷的方法是,把冰块和水半量混合,然后敷于扭伤的关节处,冷敷的时间一般在10-20分钟,1-2小时以后重复冷敷。<br>
什么是髋关节镜
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1、 髋关节镜,是关节镜应用在髋关节的技术。髋关节的位置比较深,周围有丰富的肌肉,前后方有丰富的血管和神经,所以髋关节的手术操作,要困难一些,手术技术要求也高一些。<br><br>2、 髋关节镜的操作,或者实施,需要特殊的髋关节镜器械。髋关节镜开始,需要牵引床,和术中的C形臂透视机。<br><br>3、 髋关节镜对疾病的治疗,目前开展比较广泛。一般可以通过髋关节镜,诊断和治疗髋关节撞击综合征、髋关节的盂唇损伤、髋关节的游离体取出、髋关节的滑膜炎、髋关节内不明原因的疼痛。<br>
什么是粉碎性骨折 粉碎性骨折吃什么好
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1、 骨质碎裂三块以上,称为粉碎性骨折。粉碎性骨折一般表现为,T型骨折和Y型骨折,甚至很多块的骨折。<br><br>2、 粉碎性骨折,一般都是暴力比较明显,软组织损伤比较重。粉碎性骨折以后,可以吃一些,蛋白质和含钙量比较高的食物,比如鸡蛋、牛奶、芝麻酱等。<br><br>3、 我们吃完含钙量比较高的食物,要尽量多晒太阳,促进钙质的吸收。同时我们不要吃油炸或者油腻的食物,多吃清淡的食物、水果、蔬菜,因为里面含有大量的维生素C,可以促进软骨修复。<br>
关节镜术后 膝关节疼痛是什么原因
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1、 关节镜术后膝关节疼痛,比较常见的原因是膝关节术后,正常的关节疼痛。膝关节镜,虽然是一个微创手术,但也是一种有创的操作。<br><br>2、 膝关节术后3天左右,可能会出现关节疼痛,疼痛3天以后,痛感会减轻和消失。关节镜术后,行走可能出现关节内的水肿,一般水肿持续2-3周。<br><br>3、 水肿以后的关节,会出现肿胀、疼痛、不适,此时需要我们做股四头肌的练习,通过股四头肌的提拉,增加关节间隙的压力,从而改善关节内的水肿,促进关节液的吸收,关节液吸收以后,关节的疼痛便会减轻。<br><br>
前交叉韧带损伤一定要手术吗
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1、 前交叉韧带,是维持膝关节向前稳定的重要装置。前交叉韧带的损伤,可能为交叉韧带的扭伤、不完全撕裂、完全断裂、止点的撕脱骨折四种形式。<br><br>2、 如果前交叉韧带出现了扭伤,就是部分纤维的撕裂,还有前交叉韧带部分断裂,这种形式可以考虑保守治疗,使用直腿肢具固定4-6周,然后进行康复锻炼。<br><br>3、 如果前交叉韧带出现了完全断裂,或者止点的撕脱骨折,则需要在关节镜下,行前交叉韧带重建术,或前交叉韧带止点重建术。<br>
前交叉韧带损伤严重吗
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1、 前交叉韧带,是维持膝关节稳定的重要结构。前交叉韧带损伤,如果发生完全断裂,对膝关节的稳定性 ,会造成很大的影响。<br><br>2、 前交叉韧带,如果断裂以后,会造成膝关节的疼痛和不稳定,在急走、急停、跑 跳、跳跃,或者从高处下落的时候,会造成膝关节的不稳定。所以前交叉韧带的损伤,会对膝关节的稳定,造成关节的错动感。<br><br>3、 可能会继发的,引起骨性的关节炎,骨性关节炎是骨关节疾病,比较严重的并发症。所以前交叉韧带,一旦断裂以后,应该及早在关节镜下,行前交叉韧带重建手术。<br>
前交叉韧带损伤关节会响吗
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1、 前交叉韧带,是稳定膝关节结构的重要装置。前交叉韧带断裂以后,膝关节的稳定性会变差。我们在运动的时候,膝关节前方会有向前脱位的风险,并且出现错动感,我们的锻炼强度就会下降,膝关节周围的肌肉便会萎缩,运动后膝关节可能出现脱节的感觉。<br><br>2、 如果关节稳定性很差,我们在运动的时候,膝关节会出现脱节、打软、错动感的现象,回位的时候就会出现关节的响动。我们在临床上有一种检查,叫轴移实验。因为交叉韧带的稳定性差,出现膝关节的错动感,所以前交叉韧带断裂后,会出现膝关节的错动感或响声。<br><br>
前交叉韧带损伤后 修复后又脱开还能修复吗
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1、 前交叉韧带断裂以后,需要在关节镜下,行前交叉韧带重建术。前交叉韧带重建术后,如果再次断裂,就需要行前交叉韧带翻修术。<br><br>2、 前交叉韧带翻修术,要比前交叉韧带重建术困难,因为有一些移植物,和第一次的钉道和孔道发生了改变。前交叉韧带翻修术时,需要选择的移植物,第一次可能选择的是骨骼肌腱,第二次选择的移植物可能需要我们自己的髌腱骨、异体股腱骨、人工韧带。<br>
前交叉韧带损伤能完全伸直吗
马立学

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1、 前交叉韧带的作用,是防止小腿向前脱位。前交叉韧带的损伤,正常不会影响膝关节的伸直,但是前交叉韧带损伤以后,如果膝关节内出现积血、积液,关节肿胀比较明显,这样我们膝关节的伸直,就会受到影响。<br><br>2、 前交叉韧带的损伤后,如果关节的积血、积液比较明显,可以行膝关节穿刺。把关节液抽出以后,看膝关节能不能伸直,这是关节水肿引起的关节伸不直。但是前交叉韧带损伤以后,也有一些复合的损伤,比如说半月板损伤、前交叉韧带损伤。<br><br>3、 半月板损伤的过程中,半月板有可能会卡在股骨髁和胫骨平台之间,如果半月板卡在中间,膝关节就不能伸直。如果半月板平复以后,关节绞锁解除以后,关节就能伸直。所以前交叉韧带损伤,不会影响关节的伸直。<br>
前交叉韧带损伤能自愈吗
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1、 前交叉韧带的损伤分为,前交叉韧带的扭伤、部分撕裂、完全断裂、止点撕脱骨折。<br><br>2、 前交叉的部分扭伤,只是部分纤维的撕裂;前交叉韧带的部分撕裂,也是部分韧带的撕裂,这些部分撕裂,可以在组织愈合过程中,自行愈合。<br><br>3、 但是需要我们,将膝关节固定在伸直位4-6周,然后前交叉韧带扭伤,和部分撕裂就会自愈。如果前交叉韧带完全断裂,和止点撕脱性骨折,需要在关节镜下,行交叉韧带重建术,和交叉韧带止点重建术。<br>

    马立学医生擅长与简介

    个人擅长:擅长运动创伤疾病的诊断和治疗;微创治疗膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、髋关节等疾患;关节镜下治疗膝关节前后十字韧带的重建,半月板修复,半月板成型,关节游离体取出,肩关节脱位的治疗,肩袖损伤的治疗,关节滑膜的切除,髋关节撞击综合征和髋臼盂唇损伤的治疗;四肢骨折及关节置换等

    个人简介:黑龙江省医学会运动医疗分会委员哈尔滨市医学会运动医学和关节镜专业委员会委员黑龙江省康复医学会关节镜与关节修复康复专业委员会委员中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员中国康复辅助器具协会肢体功能重建与外固定委员会委员