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刘巧平

刘巧平

北京中医药大学东直门医院 耳鼻喉科 主任医师

鼻炎 | 鼻窦炎 | 耳鸣

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脑鸣和耳鸣的区别
刘巧平

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耳鸣是患者自觉耳内外有声音鸣响,但并无相应声源。脑鸣是患者的主观感觉,感觉在颅内或脑内鸣响,除外幻听。耳鸣主要是耳源性和耳外周听神经发生不规则丢失而异常放电所导致,由于血管性耳鸣位于脑内,但需要被耳朵感知,因此临床上应该不存在脑鸣。患者会感到有耳鸣或脑鸣,与大脑对声音的定位有关,因为一侧耳朵听到声音以后,传入大脑过程复杂,存在时间差,所以产生鸣响的感觉。
头晕耳鸣针灸如何治疗
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头晕耳鸣的针灸治疗,依据中医辨证施治的原则要循经取穴。主要采用局部取穴和远端辨证取穴:<br><br>局部取耳门、听宫、听会、翳风等。<br><br>头晕取头维、百会、风池、风府、神门、内关等。<br><br>局部的配穴若为风寒侵袭,取合谷、外关。<br><br>若为痰浊中阻,要配丰隆、足三里、中脘等。<br><br>若为肝火郁结,可配肝俞、行间、侠溪等。<br><br>若为气血不足,可以配通理、神门。肾阳不足则配肾俞、关元、三阴交等。
突发性耳聋的针灸方法
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突发性耳聋是指突然发生听力下降,一般在3日内达到最高峰。<br><br>突发性耳聋多见于青壮年,中医认为突发性耳聋与风火痰瘀有关,常见症状是气滞血瘀、耳窍不通。<br><br>在针灸治疗上,要注意行气活血、通利耳窍,可选择足窍阴、阳陵泉。另外可配合开窍启闭的穴位,比如大敦、至阴、足临泣等穴位,再有就是足阳明胃、足少阳胆经和手少阴三焦经。
针灸治疗耳聋后注意事项
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若有出血状况,可用棉签压一分钟再放开,止住出血即可。若出血较多,出现瘀肿,可用冰袋进行冰敷,但要垫上毛巾,避免冻伤。<br><br>治疗结束如果瘀肿仍比较严重,24小时后可用热水袋热敷,帮助活血散瘀,注意要垫上毛巾,避免烫伤。<br><br>针灸治疗后注意休息,当天尽量不进行游泳等活动。要注意避免噪音,保持心情舒畅。
针灸治疗耳聋多久能好
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针灸治疗耳聋多久能好要根据患者病程、致病原因及个体因素决定。如突发性耳聋,发生比较突然,病程比较短,多发生于青壮年,所以针灸治疗的疗程相对少些,恢复也更快。<br><br>一般针灸治疗耳鸣,两周为一个疗程,重症患者可能需要的时间较长,其他耳聋,如老年性耳聋与身体因素、退行性病变等因素有关,<br><br>噪音性耳聋由长期病变所导致,病程较长,治疗相对比较困难,需要两个疗程甚至更长时间,治疗效果也并不理想。
针灸治疗过敏性鼻炎的效果怎么样
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根据中医辨证施治的原则要循经取穴,局部与全身取穴相结合。<br><br>局部主要取印堂、迎香、合谷等穴位。全身主要取肺腧、脾腧、肾腧等穴位。另外针灸治疗除采取体征外,还可鼻内针刺。<br><br>选择针刺蝶腭神经节治疗过敏性鼻炎,患者能立即感受到鼻腔通气等症状的改善,效果会一般维持三天到一周,所以针灸间隔时间为隔日或一周一次,两周一疗程,需要1-2个疗程。针灸治疗过敏性鼻炎作用直接,疗效较快。
针灸治疗过敏性鼻炎后的注意事项
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1、如果发生出血,可用棉签按压一分钟即可止血。<br>2、如果存在瘀肿,可用冰袋垫毛巾进行冰敷。<br>3、若24小以后仍是瘀肿,患者可用热水袋垫毛巾热敷,防止烫伤。<br>4、对于使用鼻内针治疗,通常治疗后,要在鼻腔内塞入棉条帮助止血,半小时后取出。<br>5、针灸治疗后要注意休息,饮食合理搭配、尽量不去游泳。<br>6、如果过敏性鼻炎患者,应避开过敏原,防止感冒,保持心情舒畅。
咽喉炎的早期症状
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咽喉炎包括咽炎和喉炎。<br>急性咽炎主要表现为咽黏膜与黏膜下组织的急性炎症,可累及到咽部淋巴组织,起病较急,早期症状有咽部的粗糙感、灼热感和干燥感,进而出现明显的咽痛和吞咽疼痛,一般伴有发热、恶寒、周身酸痛或者乏力等症状。<br>急性喉炎是喉黏膜的急性炎症,早期症状会出现声音的低沉粗糙感,进而是声音的嘶哑,一般都发生在感冒后,常伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状,急性喉炎还会伴发一些全身症状,比如恶寒、发热和乏力等。
慢性咽喉炎的症状
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慢性咽喉炎包括慢性咽炎和慢性喉炎。慢性咽炎主要指咽黏膜、黏膜下和咽部淋巴组织的弥漫性炎症,主要症状有咽部干燥感、痒感、灼热感、咽部异物感等。患者常会觉得咽部有粘稠的分泌物覆着,如同积痰,导致经常引起频繁刺激性的咳嗽,且伴有恶心,而将痰液咳出后咽部会得到舒展。慢性喉炎的主要症状是声音嘶哑,但嘶哑程度并不相同,多数人在声音得到休息后,嘶哑的症状会缓解,但患者说话过多后又会恢复。此外,声音嘶哑的情况根据病程的不同和病变类型完全不同,部分患者说话过量,会有喉部的异物感和不适感,甚至喉痛,而说话多了以后,喉部还会形成粘痰,需用力咳嗽后,声音才会恢复如初。
咽喉炎怎么治疗
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如果是急性咽喉炎,建议患者平时注意多休息、多饮水,进食易消化的食物。治疗方面,中医认为急性咽炎主要由风邪侵袭和热毒内蕴导致,风邪侵袭包括风寒和风热,若为风寒侵袭一般要疏风散寒、宣肺利咽,用六味汤加减。若为风热侵袭,一般要疏风清热、宣肺利咽,用疏风清热汤。若为热毒内蕴,一般要清热解毒、宣肺利咽,用清咽利膈汤。若为急性喉炎,则治疗方法大体一致,但要注意增加利咽开音的药物,如玉蝴蝶、蝉蜕等药物。如果是细菌感染,还需增加抗生素和激素,特别是针对急性喉炎。

    刘巧平医生擅长与简介

    个人擅长:中医药防治过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎,针刺治疗嗅觉下降,中医药治疗耳鸣耳聋、分泌性中耳炎,中西医结合治疗咽喉反流性疾病等。

    个人简介:刘巧平,女,主任医师,医学硕士,研究生导师。北京中医药大学东直门医院2014-2015度“十佳医师”。1988年毕业于北京中医药大学中医系。现任北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任医师。擅长中医药治疗过敏性鼻炎、鼻-鼻窦炎、嗅觉下降、耳鸣耳聋、分泌性中耳炎、急慢性咽喉疾病等耳鼻喉科常见、多发及疑难病症。