首先，如果是一次流产，它是概率的问题，就可以再观察。比方说我们就是因为胚胎的问题，可能就优胜劣汰流了。如果是多次的流产，我们叫复发性的流产，这个你必须得寻找原因，找到原因你才能解决问题。因为原因很多，比方说是因为男性的女性的，最主要的就是女性的可能多一点，找你的内分泌的原因，找你的风湿病、风湿免疫的原因，找你的解剖的原因，比方说妇科，有哪一部分输卵管通不通，或者是卵巢有没有问题，子宫有没有畸形，这是一个解剖的问题。第二个就是免疫系统出了问题，你的身体对胎儿来说就认为他是个异物，因为这个胎儿他是本身有男方的一部分东西，所以对于女性身体来说他就是个异物，他要排斥掉他。在正常人的情况下他是不排斥的，因为我们会有一些保护性的东西出现在身体里头。但如果你身体里这些保护性的东西出现了问题，这就是免疫排斥，他就要排斥掉这个异物，所以这一块你必须得找到原因才能把相对应的问题解决掉，才能抱健康的宝宝回家。

首先是寻找原因，不孕不育的原因挺多的，找着原因尽量趁早治疗，早治疗早好，早能带回宝宝。所以说这个原因首先看男性的，尽量到男科去检查。<br><br>女性现在好多的原因就是先天的染色体有问题，会查一些染色体。如果说是染色体没问题，我们会考虑有内分泌的原因，妇科的原因就去妇科治疗，也以到内分泌科确定有没有相关的病。<br><br>然后就是风湿免疫系统的问题，免疫就是有自身免疫、同种免疫、凝血异常都会导致不孕不育。<br><br>建议除了妇科的、男科的，可以到内分泌科、风湿科去就诊，让专业的大夫给你找着你的不孕不育的原因，然后对应治疗。

因为不知道不孕不育的原因，就没法知道治愈率。<br><br>如果是先天的原因就是我们不可控的，但如果是没有这些原因，是后天的原因，可能治愈率比较大点。<br><br>现在有三代试管，即使你遗传的本身有问题，它也能解决一部分，所以现在的治愈率比以前应该是高很多。<br><br>如果是先天性的原因，就是双方的染色体有问题，建议直接到做试管三代，它能解决一部分遗传的原因，把有问题的筛查出去。<br><br>如果是因为其它的原因，比如风湿科的免疫，还有内分泌科的糖尿病，或者是甲状腺功能减低，或者是因为妇科的原因，如子宫畸形，或者是其它的多囊卵巢之类的，经过相对应的科室给你治疗以后，它的效果比较好，治愈率是很高的。

不孕不育对于男性来说，主要是精子质量的问题，再一个也有生殖的问题，也有内分泌的原因。<br><br>生殖的问题就是解剖的问题、精子质量的问题、内分泌的原因都有可能导致男性的不育。<br><br>对女性来说主要是说解剖的问题，子宫卵巢这一部分输卵管通不通等都有可能导致。第二个就是内分泌的，有一些是多囊卵巢，还有就是甲状腺的问题、胰岛素的问题都有可能导致不孕不育。还有一个就是感染。对于风湿科来说，常见的就是免疫系统的问题、自身免疫的问题、同种免疫的问题，凝血的问题，这些都有可能导致胎停育。<br><br>还有一个最主要的是男性女性都有可能出现的，就是先天的问题，传染病。我们说的遗传的原因导致的，如果是男方的染色体有问题或者是女方的有问题，都有可能导致不孕不育。<br><br>要找到原因，才能针对原因治疗不孕不育。

这是风湿病里最常见的一个病，我们叫抗磷脂综合征，它会导致胚胎的停育。<br><br>抗磷脂综合症主要是两个部分，第一个是它会引起血栓，第二个是它影响到人们的妊娠。在妊娠过程中，如果出现了血栓的形成，会导致胚胎的停育。<br><br>在结缔组织病里，多数有一些合并症就是合并抗磷脂综合征，如果本身有结缔组织病，有一些就会合并抗磷脂综合征，出现的症状主要是血栓，但是如果在产科，它主要是影响胎儿的发育。<br><br>所以抗磷脂综合征有产科抗磷脂综合征，另一个就是常规的抗磷脂综合征，即血栓形成和胎停育。

不孕的问题是很多原因导致的，但是风湿病本身是不会导致不孕，用药就有可能会影响到不孕问题。<br><br>红斑狼疮会用一些环磷酰胺，它会损伤卵巢，卵巢损伤了以后，它会导致怀孕有一些困难。但本身这个病是不会导致不孕的，所以风湿病不会导致不孕。<br><br>如果是男性有不育的问题，比如用的药也是考虑柳氮磺吡啶片，这是在脊柱关节病里头常用的，男性的发病率是比较高的，如果用柳氮磺吡啶，会影响到精子的数量和质量，有可能会影响到不孕不育。

类风湿性关节炎可以生育，因为类风湿关节炎它不会影响到生育问题。如果想生育，最好是在病情稳定的情况下，就是风湿科的大夫已经给你定了现在病情是在稳定期，或者是在低疾病活动期，就建议可以开始生育。<br><br>但是有两个问题是需要解决，一是病情必须在稳定期，二是目前的用药不影响胎儿。如果有影响胎儿的药，建议停掉。如果是来氟米特，它可能停的时间要更长一点。<br><br>如果在用来氟米特期间，就想很快怀孕，建议用消胆胺把来氟米特洗脱掉，就可以考虑备孕，但前提必须是大夫告诉你现在可以考虑备孕。

胚胎停育的原因挺多的，首先看是男方的原因还是女方的原因，必须把这一部分排除掉。如果说是男方的就解决男方的问题，如果是女方的要找的原因很多。<br><br>针对风湿免疫这一块的原因比较多，还有同种免疫的问题也有可能。如果是你以前就有自身免疫病，比方说系统性红斑狼疮或者是皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎这一部分的，它有可能会合并抗磷脂综合征，直接导致胚胎停育。如果没有这一部分原因，只是单从你在怀孕的时候出现了胎停育，就要看是不是有产科的抗磷脂综合征，产科抗磷脂综合症主要就是因为血栓形成，最后导致胎儿缺血缺氧，然后导致的胚胎停育。

不着床主要是说早期的，现在试管婴儿分好几代，一代、二代、三代，你是第几代做的必须得知道。<br><br>因为第三代是把异常的部分给去除掉了，一代跟二代没有去除掉。如果你胚胎本身就是有质量问题，它也可能不着床。所以如果是三代，可能排除掉异常的东西，把它移植进去，还是不着床，那就要考虑母体的原因。<br><br>母体的原因很多，感染原因、解剖原因、内分泌的原因、风湿免疫科的免疫系统出现了问题，都有可能导致。最主要的就是风湿免疫这一块，占了可能是百分之五、六十。<br><br>有自身免疫的，有异常免疫的、有同种免疫的。如果是自身免疫的，要把自身免疫的原因找到，然后用自身免疫的药。这些原因解决掉了以后，它着床不是问题。

这个故障的原因很多，首先大体的考虑就是男方跟女方的原因，如果试管本身就是一个管种植的，就是说这个孩子在外边培养好了，还要把他种在你的子宫里。<br><br>下一步原因就是子宫要他还是不要他，如果身体出现了问题可能就不要他，所以就是试管是一部分，后期的保胎又是一个问题，最后出来是一个产科的问题，这是一个多学科协作的问题。<br><br>所以保胎这一块，试管婴儿出现了故障，要查相对的原因。这个原因挺多，需要多学科的协作。要到妇科去看一看，子宫到底有没有问题，或者是激素问题，然后就剩下风湿科这一块，看是不是免疫系统出了问题，还有感染的原因。<br><br>找到了原因以后才能解决这些故障。