智齿冠周炎是常说的阻生牙，也叫立事牙。它的牙冠周围的软组织炎症，有部分患者出现体温上升、食欲减退等全身症状。主要治疗是增强人的机体抵抗力，控制感染、促使炎症消散。急性期过后，就考虑对病位牙采用外科手术治疗，防止复发，全身治疗，根据病情选用抗菌素；第二局部治疗每天就用1%到3%过氧化氢，及生理盐水冲洗盲袋，然后点入3%碘甘油；第三个等坏牙炎症消退后，到医院请医生给予病牙的处理，建议是对病源牙拔除，预防复发，或者做冠周龈瓣楔形切除术。

阻生牙齿是先天性的，无法预防。它引起的相关症状，相关的疾病可以预防。最常见的是阻生齿急性冠周炎，症状比较严重，有局部症状，也有全身症状。预防方法第一个是保持充分的睡眠，增强机体抵抗力；第二个就是勤刷牙、勤漱口，保持口腔的清洁，防止炎症发生；第三个尽早拔除阻生智齿，防止冠周炎和邻牙龋坏；第四个注意不要多吃糖果和甜食；第五个每年去医院口腔科体检一次，进行洗牙，预防口腔疾病。

阻生牙一般都引起冠周炎，最主要的就是冠周炎症状。第二就是出现龋病。冠周炎就是牙龈肿胀，张口会看到智齿周围牙龈是红肿的，发炎严重的患者甚至会张不开口，吞口水都很痛。最好方式就是局部上药，这样见效最快，不过需要医生给予上药。也可以口服消炎药，头孢加甲硝唑，如果过敏，就用罗红霉素和奥硝唑。如果有发烧等全身症状，就应该到医院就诊，静点抗生素。还有引起龋病的患者，应该到医院请医生给予处理，总之保持口腔卫生，消炎后尽快拔除阻生齿。

第一个就是智齿冠周炎，当智齿只有部分萌出时，在牙冠与牙龈之间形成一个盲袋，容易导致食物残渣聚集，会引起牙冠周围的炎症；第二就是出现了龋齿、龋坏，有智齿近中阻生时，容易使食物残渣，嵌塞在前槽第二磨牙和智齿之间，容易导致智齿及第二磨牙出现龋齿；第三个阻生齿容易造成牙列不齐，当智齿近中阻生时，对近中牙齿产生较大的力，这种力是导致牙列拥挤，和牙列不齐的主要原因之一。然后就是邻牙及支持组织吸收，智齿萌出过程中，受到第二磨牙的阻力时，智齿就对第二磨牙远中产生压力，这种压力导致牙槽骨吸收。

阻生牙拔除和一般牙拔除不一样，一般牙拔除咬棉花咬半个小时，阻生牙一定要咬1个小时；第二拔除以后，2个小时才能吃东西，然后口服抗生素或止痛药；第三在24小时之内不要漱口，不要反复的吸吮或多吐口水；第四一般术后24小时之内需要冰敷，24小时之后，如果患者术区还肿胀，就进行局部的热敷，或者到相应的医院进行理疗，以减轻术后的肿胀；第五如果阻生齿拔除之后，3天出现口腔异味，伤口3天之后又出现感染，就到相关的医院去进行冲洗，进行必要的治疗，如果出现发热、肿胀加重，伴有张口受限，就得上医院诊断以后，进行输液，进行进一步的治疗。还有7天后拆线。

阻生齿拔除疼痛分两种情况，一种是正常的术后反应，这种阻生齿拔除后的疼痛，在早期表现是反应性的疼痛，可以适当给予患者，口服一些镇痛剂。另外一种疼痛，就是拔牙后的感染和干槽症，一般都发生在拔牙后的3到4天。疼痛没减轻，突然加重，而且有放射性疼痛。这时患者应该及时去就诊，让医生检查、诊断，到底是不是感染，还是临床意义讲的干槽症。干槽症就是拔牙后，最严重的一种并发症。让医生针对病因，进行适当的治疗。

阻生齿是口腔外科常见的疾病之一，但是得根据患者全身的、局部的和其它疾病的影响，做综合的考虑，不一定都要拔除。但是以下这些情况就得拔除，第一反复引起急性冠周炎，而且不能正常萌出的；第二对邻牙有损害；第三个形成含牙囊肿，阻生齿周围有囊肿；第四个组成齿引起的皮肤瘘等等；阻生牙拔不拔除，一定要到医院让医生诊断及处理。

牙槽骨是人体骨骼中，唯一特殊的一个部分。它是没有骨髓供养的，而人体其他的骨组织都有骨髓供养。牙槽骨靠包裹它的牙龈组织来供养，当牙龈老化萎缩后，对于牙槽骨输送营养的能力日趋下降，牙槽骨也随之萎缩变短，这叫生理性萎缩，是不需要治疗的。但其它引起牙龈萎缩的情况，就需要治疗和纠正。第一个牙齿的外科手术，不当操作留下的后遗症；第二严重的牙周病患者；第三个用不正确的方法刷牙；第四不良的修复体；第五像砷重度等等这些方面。

拔完牙以后尽量进食，因为进食了促进唾液的分泌，唾液是有效抑制细菌的，可以防止感染。拔完牙以后，两到四小时就可以进食食物，食物就是无渣的、冷流质的饮食，有助于创口的凝血。第二刚拔完牙，饮食中一定要注意以清淡为主，对于荤腥的食物应该尽量的避开。第三拔完牙以后要注意在手术后的一到两天内的，饮食营养供给可不予过度考虑，从第三天开始就应该有意识的多摄取有营养的、高蛋白的食物了。

拔牙的面部肿胀有很多原因，消肿方式就按照原因来处理。第一个拔牙后一到两周出现面部肿胀，考虑是不是出现感染。如果排除感染，就用冰敷的方式进行消肿。冷敷一天三次，一次10分钟左右。第二个若为炎症性面部肿胀，要上医院诊断。医生诊断为炎症性面部肿胀，应该进行抗炎治疗，或者对炎症进行控制。再一个面部肿胀很厉害，在医生的建议下可以口服激素类药物。第三个如果是创伤性面部肿胀，水肿就慢慢自行消退，无需进行特殊治疗。