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张良

张良

北京医院 骨科 主任医师

腰椎间盘突出 | 脊柱侧弯 | 颈椎病 | 脊柱骨折 | 骨质疏松

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骨质疏松腿疼怎么办
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严格来讲,骨质疏松和腿痛没有明确的直接关系,骨质疏松性的疼痛最常见的表现为胸背疼痛,或者是不明原因的腰膝酸软,没有力量,甚至是出现脊柱和髋部、肱骨上端的骨折,这是骨质疏松的常见症状。而腿痛一般是指膝关节疼痛或者是坐骨神经痛,两者之间并没有明确的直接的关系。<br><br>但是如果这个患者因为骨质疏松过于严重,因为膝关节的主要成分还是骨质,膝关节强度下降也会疼痛。再就是,椎体骨质疏松以后会出现骨折,如果骨折的形状变化比较大,有时也会刺激到坐骨神经,也会产生腿痛。当然,这都是比较间接的关系,没有直接的关系。

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腰腿疼痛的自然疗法都有哪些
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自然疗法一般指的就是保守治疗,非手术治疗之外的,我们都可以称为自然疗法。<br><br>第一,主要就是休息,当我们腰痛的时候,首先要卧床休息,在卧床的时候,椎体之间的椎间盘压力最小,这个时候最容易恢复,也能够减少椎间盘对神经的刺激,对腰腿痛的恢复是最有利的。<br><br>第二就是腰部可以进行热敷,如果有条件还可以进行局部的理疗,进行深处的理疗会更加有效。<br><br>第三,还可以佩戴腰部的支具,因为我们不可能一直躺在床上,在夏季活动的时候要佩戴带支撑条的围腰来保护腰椎。<br><br>第四,还可以局部贴服膏药来缓解疼痛。最后还不行,可以口服非甾体消炎镇痛药,比如说布洛芬或者是双氯芬酸钠来缓解腰部的疼痛。

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为何补钙时还要检查骨密度
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补钙时还要检查骨密度,是为了监测补钙的效果。补钙时还要检查骨密度补钙是指口服钙片,这只是抗骨质疏松治疗最基础的一种治疗,还要同时服用促进钙吸收的维生素d和减少钙流失的药物等,才能够真正起到补钙的作用。<br><br>但即使是这样,补钙的效果也非常缓慢。经常是很久也不能够达到一个非常满意的效果。甚至有的人补了很长时间的钙,但是骨密度还持续降低,我们不停地间接地进行骨密度检查,是为了监测补钙的效果,或者是监测抗骨质疏松治疗的效果。抗骨质疏松治疗因为见效比较慢,吃药比较多,比较复杂,所以患者一般依从性都不太好,经常是吃一段时间药就不吃了。

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维生素D能补钙吗
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维生素d是我们体内的一个激素,正常体内就存在,但是维生素d要想起到补钙的作用,必须经过肝脏和肾脏的代谢,变成双羟基的活性维生素d,才能起到促进钙吸收,促进小肠对钙的离子的吸收的作用,它确实能够补钙。<br><br>在年轻的时候我们肝肾功能正常,这时候吃普通的维生素d甚至是不吃,体内就能产生正常量的维生素d,达到一个正常的补钙作用。但是年纪大了以后,我们体内的维生素缺乏了,这个时候就必须要补充外源性的维生素d,甚至是外源性的活性维生素d,包括单羟基的α骨化醇和双羟基的骨化三醇来促进钙的吸收。<br><br>钙片加上维生素d都是属于补充钙剂的药物。除此之外,还要用上抑制钙吸收和减少钙流失、促进骨形成的药物,才能够真正起到补钙的作用。

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腰肌劳损补钙有用吗
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腰肌劳损是指脊柱后方的肌肉出现劳损性的炎症,导致腰部的疼痛,一般表现为早晨起来腰痛加重,活动以后逐渐减轻,但是到了下午腰部劳累以后又加重的一种症状,但是对整个生活和工作的影响并不是很大,因为它毕竟是腰椎的主要结构,椎间盘椎体没有明确的大的问题,只是肌肉层面出了情况叫腰肌劳损。<br><br>这种情况常见于年轻人,而年轻人的钙基本上不是很缺乏,还是比较充足的。所以这个时候我们补钙对腰肌劳损本身是没有明确的直接作用的。对腰肌劳损,我们最常用的预防方法,首先就是加强腰背肌的锻炼,包括小燕飞、平板支撑等都能够增强腰部的肌肉,有效地预防腰肌劳损。

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为什么药酒可以治疗颈椎病
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用药酒治疗颈椎病,这是中医骨科的一种方法。西医骨科没有这样治疗的,在药酒当中可能会存在一些活血的成分。它会使腰颈椎病周边的炎症在活血的情况下尽快吸收。比如说在肌肉筋膜,甚至是神经层面的炎症,能起到一个促进它吸收的作用。<br><br>当然,这种作用不是非常强劲,如果这个炎症比较顽固或者是比较严重的话,用药酒就不能起到一个很好的作用。不管你是外面抹还是口服,都不会起到一个很好的效果。如果这个炎症比较重,或者是神经被压迫的比较厉害了,这个时候多数都需要手术进行解除,去除神经的压迫才能真正解决问题。所以,药酒来治疗颈椎病只是在一定程度范围之内起作用,到了比较严重的程度了,就不管用了。

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怎样避免颈椎病的损伤
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颈椎病是指我们的颈椎在退变之后,因为退变对临近的结构产生压迫和刺激产生的症状叫颈椎病,常见的有神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病。有颈椎病的时候,我们的脊髓被压迫,这个时候如果颈椎受伤,那就会导致严重的神经和脊髓的损害,产生非常严重的后果。<br><br>这个时候要避免颈椎损伤,主要是运动的时候注意,再就是如果有颈椎病,那么我们的身体运动的机能就会受到一定损害。行走不稳,有的时候自己不知道,这个时候就容易出现误伤。如果自己感觉偶尔有走不稳的情况,一定要到医院看一看,排查颈椎病,防止因为颈椎病导致的行走不稳,最终又伤到颈椎这种恶性事件的出现。

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孕妇抽筋是缺钙吗
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孕妇一般年纪都比较轻,这个时候没有明显的骨质疏松,但是因为怀着孩子,钙的需求量比较大,容易出现钙降低的情况,她们容易抽筋,所以我们一般认为孕妇抽筋的时候最常见的原因是低钙,其实是指血清钙降低了,并不是因为骨质疏松产生的抽筋。<br><br>抽筋是指我们的肌肉的兴奋性降低,在轻度的刺激,比如说温度低,这个时候肌肉就出现了收缩,我们叫抽筋,它会产生一个肢体或某个脚趾持续收缩,产生了剧烈的疼痛,称为抽筋。还有当我们缺钙的时候,因为肌肉的兴奋点降低了,敏感性增加了,也容易出现抽筋。

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为什么不良姿势也会引发腰腿痛
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不良姿势多半是指我们的坐姿和抬重物的知识不够科学,比如说坐姿会出现向后弓腰,坐在沙发里面,腰椎的曲度向后凸,或者是抬重物的时候不小心伤到腰椎和椎间盘就会产生腰腿痛。<br><br>脊柱正常的腰椎部分是凸向前方的,叫腰椎生理前凸,如果坐姿不正确,前凸是反曲,椎间盘的应力不正常,弯腰抬重物的时候,这个力量会直接传到椎间盘上,都会加重椎间盘的损害,进而会产生椎间盘的突出,或者是膨出产生神经的刺激,就会出现腰疼,甚至是腿痛。所以,我们要注意平时的坐姿和抬重物的时候,推荐的坐姿是坐如钟,一定要挺直身体,保持腰椎的生理前凸,这么坐才不会伤到腰椎间盘。

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大腿拉伤怎么能根治
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首先,任何伤都没有一个根治的办法,因为你这次受伤治好了,下次还有可能受伤,而一旦受伤,有可能再出现症状。一般来讲,大腿拉伤是指肌肉损伤,肌肉损伤的时候,首先要减少活动,减少活动情况下让肌肉得到休息。肌纤维就会慢慢进行修复,里面出现的内出血也会得到吸收。在充分休息恢复的情况下,进行适当康复。比如说动力的或者静力的锻炼,来恢复肌肉的张力和力量,就使肌肉的功能尽快恢复了。<br><br>不过,没有一个方法能够完全根治这种伤。因为我们这次治好以后,还要预防下次的损伤,预防损伤实际上主要是进行充分的准备活动,让肌肉达到一个非常好的功能状态,这个时候就不容易受伤了。

    张良医生擅长与简介

    个人擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、退行性脊柱侧弯、腰椎滑脱症、颈椎病、颈椎间盘突出症、脊柱骨折、骨质疏松症的诊治。

    个人简介:卫生部北京医院骨科,主任医师,医学硕士。研究方向:脊柱外科。1998年毕业于中国医科大学临床医学系,同年分配至北京医院骨科工作至今,熟练掌握脊柱、关节、创伤等常见疾病的诊治。主要从事脊柱退行性疾病的诊断、保守及手术治疗等方面工作,长期坚持相关研究。