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黄永刚

黄永刚

哈尔滨市第一医院 泌尿外二科 主任医师

前列腺 | 肾癌 | 膀胱癌

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腔镜下激光碎石治疗尿路结石痛苦吗
黄永刚

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1、 激光碎石,腔镜下的激光碎石几乎是没有痛苦的。做输尿管镜的治疗,是通过尿道,沿着尿道自然的腔道进到输尿管,然后进行激光下的碎石。不切口,没有切口,这样病人手术回来是没有痛苦的。<br><br>2、 即便是经皮肾镜的手术,也只是在腰部做一个几毫米的小的切口,手术回来也不会有明显的痛苦。所以告诫大家,激光碎石,腔镜下的激光碎石是没有明显痛苦的。大家大可不必为痛苦的问题所担心。<br>
尿路结石的激光碎石方法有哪些
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1、 激光碎石是目前治疗尿路结石最有效的微创或无创的手术治疗方法。现在常用的激光是钬激光,它可以治疗任何硬度,任何大小和部位的结石。<br><br>2、 但是激光要在各种腔镜的配合下,才能完成手术。比如说钬激光配合膀胱镜,可以用来治疗膀胱结石。钬激光配合输尿管镜,可以用来治疗输尿管结石。也就是说激光和各种腔镜的一个完美的结合,几乎可以治疗尿路的,各个部位的、各种大小的结石,对结石的治疗是非常高效的、无创的。<br>
尿路结石疼痛怎么去缓解
黄永刚

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1、 缓解疼痛的方法主要有药物治疗,常用的就是非甾体的抗炎镇痛药,比如说双氯酚酸钠,或者消炎痛栓,还有就是阿片类的镇痛剂。<br><br>2、 在药物治疗无效的情况下,可以考虑外科的一些方法,比如说体外冲击波碎石,经尿道的输尿管支架的置入,可以使肾盂的压力下降,缓解疼痛。经尿道的输尿管镜的碎石术,如果积水严重,合并感染的时候,还可以进行经皮穿刺引流术。既可以减轻肾盂的压力,又可以有效的引流感染的物质。<br>
尿路结石碎石后的症状有哪些
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1、 尿路结石在碎石以后,会有疼痛、血尿以及尿路刺激症状。不管是哪一种碎石的方法,体外冲击波碎石、还是激光碎石,碎石以后都有可能出现这样的问题。<br><br>2、 再有就是疼痛的症状,一般的病人在治疗后,出现疼痛的程度是比较轻微的,都是可以忍受的。如果少数的病人,在体外冲击波碎石后,出现了剧烈的腰部疼痛。也可以不除外会不会有肾损伤这样的可能,要加以重视。<br>
尿路结石怎样自然排石
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1、 在临床工作中,绝大多数的结石,都是要经过手术的办法,微创手术的办法,或者激光碎石的办法,使结石粉碎以后,变成小的结石碎块,然后随着尿液排出。真正能排出的,在临床上小于6mm的结石,是有机会自然排出的。<br><br>2、 这还要求结石从形态上要比较光滑,表面比较光滑,然后结石以下的输尿管条件要比较好。还可以根据一些结石的情况,采取体位排石的办法,增加活动。<br>
尿路结石怎么查
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1、 诊断尿路结石,最常用的影像学方法就是超声。超声可以发现2cm以上的阳性或者阴性的结石,具有简便、快捷、无创、经济的优点。<br><br>2、 其次就是尿路的X线平片,它可以发现90%以上的尿路阳性结石。其次还有尿路的造影、CT的平扫,还有CT的尿路三维重建。<br><br>3、 目前在临床上对尿路结石,诊断率最高的就是尿路CT的三维重建。其次实验室的检查方法要包括,血液分析、尿液分析,以及结石成分的分析。<br>
尿路结石多大可以手术
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1、 尿路结石的大小,并不是选择治疗方法的唯一标准。在看尿路结石大小的同时,还要看结石的形态、结石的数量、结石所存在的部位以及停留的时间,包括是不是有肾积水,是不是有感染,以及结石以下的尿路是不是有狭窄、梗阻,这都是选择治疗方法的一些根据。<br><br>2、 通常小的结石,可以通过排石的方法排出。再小的结石,它不能自然排出,也要选择手术的治疗方法。选择碎石的治疗方法,目前激光碎石,配合各种腔镜,可以治疗任何部位的、任何大小的,任何硬度的尿路结石。<br>
尿路结石在饮食上要注意哪些
黄永刚

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1、 在临床上多主张吃一些含钙的食物,因为正常的成人,每天要摄入的钙量要在1g到1.2g。所以说主张要多吃牛奶、酸奶、豆腐,以及小鱼这些富含钙的这样一些食物,是有利于预防结石复发的。<br><br>2、 但是不主张用食物以外的钙剂,要严格的限制草酸的摄入,限制钠盐的摄入,限制高蛋白饮食和高嘌呤饮食的摄入。多吃新鲜的水果和蔬菜,多吃粗粮和富含纤维的食物。做饮食上的调整,是有利于预防结石复发的。<br>
尿路结石严重吗
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1、 往往尿路结石是不严重的。但是偶尔的情况下,尿路结石又会非常的严重,可以夺去病人的肾脏,甚至直接威胁病人的生命。<br><br>2、 举一个简单的例子,一个小的肾结石,掉到了输尿管里。如果没有得到及时有效的治疗,会使肾积水逐渐加重,肾脏功能逐渐减退,直到肾脏没有功能,切除肾脏。<br><br>3、 如果在这个过程中合并了感染,就会发生尿脓毒血症,直接威胁病人的生命。所以说尿路结石往往不严重,偶尔很严重,可由不严重转为很严重。<br>
如何预防尿路结石复发
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1、 常用的预防结石复发的一些方法,主要包括以下几个方面,一个是多饮水。饮水的量不确定,但一定要保证每天的尿量,要达到2500毫升到3000毫升,尿的颜色要比较清淡。<br><br>2、 还有就是要在饮食上做调节,主张进行推荐含钙的一些饮食,比如说牛奶、酸奶、豆腐等等这些含钙的饮食,它对结石的预防是有好处的。但是不支持饮食以外的补钙。<br><br>3、 要限制尿酸的摄入、限制高蛋白的摄入、限制盐的摄入、限制嘌呤饮食的摄入,要多吃新鲜的水果和蔬菜。<br>4、 第三就是药物预防,常用的就是枸橼酸氢钾钠。<br>

    黄永刚医生擅长与简介

    个人擅长:擅长开展各种微创手术,如腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下膀胱癌、前列腺癌根治术、腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术、腹腔镜下肾囊肿去术、输尿管镜激光碎石、输尿管软镜激光碎石、经皮肾镜碎石取石;前列腺汽化电切术、前列腺激光剜除术、前列腺等离子剜除术、膀胱肿瘤激光切除术;TVT一O治疗女性压力性尿失禁。善于处理各种凝难杂症。

    个人简介:黑龙江省医师协会泌尿外科专业委员会常委、黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会委员、黑龙江省医师协会前列腺癌联盟成员、黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会激光学组委员、黑龙江省医学会泌尿外科专业委员会青年委员、黑龙江省医学会泌尿生殖肿瘤学会委员、黑龙江省中西医结合学会泌尿外科专业委员会常委、黑龙江省医学会男科学会性功能障碍学组委员、哈尔滨市医师协会理事、哈尔滨市抗癌协会理事、哈尔滨市医学会泌尿外科专业委员会委员兼秘书。