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张欣

张欣

北京大学第一医院 新生儿科 副主任医师

育儿知识

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新生儿吃完奶打嗝是怎么回事
张欣

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北京大学第一医院

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新生宝宝在吃奶的过程当中,有可能同时咽下了一些空气,这样会导致宝宝肚子里面气体比较多。这时候适当的打嗝,把肚子里的空气排出去,能够让孩子感觉更舒适一些。<br><br>在喂奶的时候要注意:1、奶嘴当中不要有空气,这样可以避免咽下过多的空气。2、在喂奶前、喂奶后都要注意避免孩子过度的哭闹,也可以在一定程度上减少咽下的空气。<br><br>当孩子吃完奶之后,如果气体没有及时排出去,有可能会造成孩子肚子不舒服,引起孩子吐奶的情况。吐奶如果过多,还有可能会影响到孩子的生长发育,同时孩子也会感觉非常的不舒适。<br><br>因此,在养育新生儿的过程当中,喂奶时要注意避免孩子咽下过多的空气,再有喂完奶之后,应该帮助宝宝适当的拍嗝,把肚子里面的气体尽量地排出去。平时也可以帮助宝宝适当地揉揉小肚子,也可以促进孩子肚子里面的气体排出,能够让宝宝更舒适一些。
新生儿血常规正常值是多少
张欣

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对于新生儿的血常规正常值,在出生后根据日龄不同会有一些变化。<br><br>首先是白细胞,在生后的第一个24小时之内,一般上限不超过25×10^9/L,下限一般不低于5x10^9/L。随着孩子日龄的增加,白细胞的上限是会逐渐降低的,在整个新生儿期,白细胞不超过15×10^9/L。<br><br>对于白细胞的分类,在生后早期一般是跟成人一样的,是中性粒细胞比例相对偏高一些。到生后4~6天,白细胞分类会有所变化,变成以淋巴细胞为主。也就是在生后4~6天,淋巴细胞比例相对来说,要高于中性粒细胞比例的。这种现象一直持续到生后4~6岁,再次出现一个交叉,中性粒细胞比例逐渐上升,达到成人的水平。<br><br>对于血红蛋白的值,在新生儿期上限不超过220g/L,在生后两周之内,血红蛋白下限一般不低于145g/L。对于血小板的值,跟成人基本上是比较类似的,一般正常值是在100~300×10^9/L之间。
新生儿声音沙哑正常吗
张欣

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新生儿哭闹之后短暂的声音沙哑,属于正常现象。如果持续出现声音沙哑的情况,需要带宝宝到耳鼻喉科就诊,看是否咽喉方面发育有问题。<br><br>新生儿在剧烈地哭闹或者喊叫之后,有可能会出现声音的沙哑,一般持续时间不会特别长,比如一两天之后,这种现象就会逐渐地好转,属于正常现象。<br><br>在日常的生活当中,要注意避免新生宝宝剧烈地哭闹,要适时地安抚宝宝,不要让宝宝太剧烈的哭闹。因为声音沙哑也常常提示我们,孩子咽部会有一些不舒适。新生儿可能难以表达,这时候家长可以在日常的生活当中注意,避免孩子过度哭闹,引起咽部的不舒适。<br><br>当孩子出现声音沙哑的时候,也可以给宝宝在两次吃奶间,少量的喝水,这样也能够帮助宝宝缓解咽部的不适。如果孩子出现持续的声音沙哑,还是需要及时带宝宝到医院就诊,明确是否是疾病的原因所引起的。
新生儿两天没拉大便正常吗
张欣

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对于新生宝宝两天没有大便是否正常,还需要结合宝宝大便的性状以及宝宝的精神、吃奶状况,来具体分析。<br><br>新生儿的排便规律也会有一些个体差异,有些宝宝可能一天排便数次,有些宝宝可能两三天排便一次,是否正常,要看一下宝宝的大便性状。母乳喂养的宝宝,大便常常是糊状的。如果是配方奶喂养的宝宝,大便有可能是条状的。新生儿如果是两天没有大便,但是大便的性状都是正常的,这时候家长也不用过于焦虑。我们要注意观察宝宝的精神、吃奶状况。如果宝宝两天没有大便,但是他的精神、吃奶状况都是正常的,宝宝也没有明显肚子不舒服的表现。比如宝宝没有明显的蹬腿、扭身体、肚子胀的这些表现,这时我们也认为是正常的。<br><br>如果宝宝两天没有大便,但是宝宝大便比较干,或者影响到了宝宝的吃奶量,或者宝宝吐奶比之前明显的增加,或者宝宝有一些肚子胀不舒服的表现,这时候两天没有大便,有可能是由于疾病的原因所引起的,需要带宝宝到医院就诊。
新生儿吐黄水粘稠物是怎么回事
张欣

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新生儿吐黄水粘稠物,有可能是由于胃食管反流,导致一些胃液吐出来造成的。<br><br>新生儿的消化系统发育是不成熟的,常常有可能会出现胃食管反流。胃食管反流的有可能是奶液,也有可能是胃液,有时候可能吐的是淡黄色比较粘稠的胃液。如果量并不是特别多,频次也不是特别频繁,也认为有可能是一个正常的现象。<br><br>如果新生宝宝吐黄水比较频繁,而且吐的量相对来说比较大,孩子会有明显的不舒适的表现。比如精神、吃奶状况有可能会受到影响,这种情况要注意,是否是由于疾病引起的,需要及时带宝宝到医院就诊,让医生分析到底是什么原因所引起的。<br><br>新生儿如果是少量、偶尔有吐黄色的粘稠物,有可能呕吐的是胃液,家长不要过于的焦虑,随着宝宝长大,这种现象会逐渐好转的。
新生儿睡觉舌头外露正常吗
张欣

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有些新生宝宝在睡觉的时候,会表现有舌头外露。一般外露的部分并不是特别多,孩子呼吸也是比较平稳的,没有明显的呼吸困难的表现,睡眠也是比较安稳的,这种情况是一个正常的生理现象,有可能就是由于孩子不同的睡眠习惯所导致的。<br><br>当孩子除了睡眠的时候,在日间也常常舌头外露,或者舌头外露的部分相对来说比较长,这时候要关注一下宝宝的面容有没有异常,以及宝宝的发育是否正常,有可能是由于一种染色体疾病导致孩子经常舌头外露。如果家长判断不好,也可以带宝宝到医院就诊,让医生判断。<br><br>当宝宝出现了呼吸道感染的时候,有可能会出现呼吸困难,或者呼吸道分泌物增多,也有可能会导致宝宝在睡眠的时候舌头会有一些外露。或者当宝宝口腔中有一些口水或者奶液反流的时候,也可能会导致宝宝舌头外露。如果家长判断不好,还是建议及时带宝宝到医院。
新生儿窒息的APGAR评分评估是怎样的
张欣

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APGAR评分是常常用于判断新生儿是否窒息的一个诊断标准。APGAR评分一般包括5项,肤色、呼吸、心率、肌张力及对刺激的反应,每项的满分是两分。<br><br>对于肤色,如果全身都是比较红润的,可以评两分;如果四肢是青紫的,躯干是红润的,评一分;如果全身都是青紫的,一般评0分。对于呼吸,如果呼吸比较平稳,孩子哭声比较响亮,一般是两分;如果呼吸不是很规则,评一分;如果没有呼吸,常常是评0分。对于心率,如果宝宝的心率在100次每分以上,认为是正常的,可以评两分;如果心率在100次每分以下评一分;如果心率是0,就评0分。对于肌张力、四肢屈曲反应比较好,有自主动作一般可以评两分;四肢略有屈曲可以评一分;四肢伸直没有什么动作,一般评0分。对外界刺激的反应,一般反应比较好、有哭闹,评两分;反应不好,一般评一分;没有反应评0分。<br><br>各项加起来总分在8~10分是属于正常,如果是4~7分,认为是轻度窒息,如果是0~3分认为是重度窒息。
10天新生儿肚脐眼流血怎么回事
张欣

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10天的新生儿出现肚脐眼流血,有可能是局部的牵拉、损伤,导致少量的出血。<br><br>这时候要注意观察,如果出血量相对不是特别大,出血很容易止住,同时宝宝的脐轮是比较正常的,没有明显的红肿,也没有明显的异常分泌物,这种短暂少量的出血,有可能是由于局部的牵拉、损伤造成的,这种情况不需要焦虑,可以给新生宝宝定期的消毒脐窝就可以了。<br><br>如果宝宝局部出血量相对比较大,而且出血相对不容易止住,这时候要注意是否有一些凝血功能方面的问题,需要及时带宝宝到医院就诊,明确病因。如果除了局部会有一些出血的情况,脐轮红肿,或者宝宝脐窝可以见到有一些异常的分泌物,分泌物还会有味道,这时候有可能是由于感染导致了局部的出血。这种情况也是需要及时带宝宝到医院就诊,明确原因,在医生指导之下给予恰当的治疗。<br><br>因此,新生儿生后10天出现了脐部短暂、少量的出血,家长不用太焦虑。有可能就是局部的牵拉、损伤造成的,注意局部的清洁消毒,一般几天这种现象就会逐渐的好转。如果脐带局部出现了任何异常的现象或者出血不止,需要及时带宝宝去医院就诊。
26天的宝宝吃多少毫升奶
张欣

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26天的宝宝,可以通过简单的公式来估算一下奶量,可以按照每公斤体重140~160ml来估计。<br><br>例如,一个4公斤的宝宝,全天的奶量基本上应该在500~600ml。每个宝宝的喂养量肯定会有个体差异,有些宝宝可能需要的奶量会多一些,有的宝宝需要的奶量会少一些,一般会通过宝宝生长发育是否正常,帮助我们判断宝宝的奶量是否合适。<br><br>对于26天的宝宝,体重应该达到稳步增长,基本上每天的体重增长应该在30~50g。生后第一月龄,体重应该增长在800~1000g,如果达到了生长发育的指标,说明宝宝的奶量是比较充足的,如果没有达到,有可能是奶量不够所造成的。另外,要注意观察一下宝宝小便的量是否充足。一般每天应该至少6~8次以上的小便,小便的颜色是淡黄色,这也提示喂养量是比较充足的。再有,宝宝每次吃完奶之后心情比较愉悦,会跟大人有对视、交流或者是安静入睡,这些也提示我们宝宝奶量是充足的。<br><br>因此对于26天的宝宝,可以根据宝宝的体重简单的用公式推算一下奶量,当然也要结合宝宝的个体情况具体分析。
出生10天的宝宝一天应该睡多久
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出生10天的新生宝宝,一般每天的睡眠应该维持在16~20小时,宝宝的睡眠时间也会有一些个体差异。<br><br>有些宝宝睡眠时间相对会更长一些,有些宝宝可能睡眠时间相对会更短一些。比如,有些宝宝可能每天只睡十二、三个小时,家长也不用过于焦虑。宝宝的睡眠时间是否充足,可以通过观察宝宝的精神状态、吃奶情况以及生长发育进行判断。对于10天的宝宝,如果宝宝在睡眠充足的情况下,精神状态应该是比较好的。<br><br>在宝宝安静觉醒的时候,跟大人会有眼神的对视、交流,心情也看起来比较愉悦,同时宝宝吃奶情况也比较好,孩子能够达到正常的生长发育,这时候宝宝的睡眠就是充足的,能够满足宝宝的生长发育需要。如果宝宝出现了精神状态不好或者生长发育方面的问题,要注意寻找是否有一些因素影响到了宝宝的睡眠。<br><br>因此,对于出生10天的宝宝,基本上每天保持在16~20小时的睡眠时间,但也会有一些个体差异。

    张欣医生擅长与简介

    个人擅长:擅长新生儿,儿童保健,小儿危重症。

    个人简介:张欣,1998年毕业于北京医科大学,获学士学位,2003年毕业于北京大学医学部,获医学博士学位,在读期间学习及工作刻苦认真,多次获得各类奖学金,按要求完成住院医师培训及住院总医师培训。擅长新生儿,儿童保健,小儿危重症。自2003年毕业后在北京大学第一医院儿科工作至今,先后担任新生儿病房主治医师7月,ICU病房主治医师两年余,儿科门急诊两年余,在临床工作中对待患儿耐心细致,诊疗规范,受到患儿家长的好评。在完成临床工作的同时,发表论文数篇,参与编写及翻译专业书籍数本。