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唐国栋

唐国栋

北京医院 心内科 副主任医师

冠心病 | 心绞痛 | 心血管疾病

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新冠血清检测怎么做
唐国栋

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新冠病毒抗体的检测,是指病毒进入人体以后,人体的免疫跟病毒产生的反应是一种抵抗的反应,从而产生了抗体。在血液里检测到抗体,就证明患者曾经跟新冠病毒接触过。这就是新冠病毒抗体检测的意义。<br><br>抗体检测一般要采静脉血,把血液的标本送到化验室,由化验室的技术人员,通过不同的方法把抗体检测出来。 <br><br>如果抗体是阳性,有几个可能:<br>1、 曾经接触过新冠病毒,但没有发病,无症状感染者。<br>2、 接触了新冠病毒,病毒感染得新冠肺炎。<br>3、 曾经得过新冠肺炎,现在康复了,检测出的抗体也可能是阳性的。
新冠血清检测多长时间出结果
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@新冠血清抗体检测的时间,每个实验室不同,检测的方法也不同,但一般在24小时以内都可以出结果。@新冠病毒感染人体以后,人体的免疫系统会作为抵御病毒的一种防御机制,会产生抗体。这个抗体被检测出来,就可以用来诊断是否有新冠病毒的感染。@所以检测新冠病毒的抗体是非常重要的一个诊断的办法。目前检测的方法很多,包括常用的胶体金法、化学发光法等。检测的时间并不完全一致,但基本上24小时以内都可以拿到化验结果。
小儿心肌酶偏高是怎么回事
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小儿心肌酶升高原因会比较多,因为心肌酶是心肌损伤以后释放到血液中的一些物质,常见的心肌酶包括肌钙蛋白、肌酸激酶、同工酶等等。小儿的跟心脏相关的一些疾病都会引起心肌酶的升高,最为常见的就是小儿的心肌炎。心肌炎是儿童比较多见的一个疾病,它是因为病毒感染以后,病毒从呼吸道或者是消化道入侵到患儿体内,最后损伤到了心肌。<br><br>轻度的心肌炎可能没有心肌酶的升高,孩子可能会有一些胸闷、胸疼、憋气等症状。如果心肌受病毒损伤的范围比较广,或者程度比较重,有些被损伤的心肌细胞坏死以后,就会释放出这种心肌酶到血液中,心肌酶就会升高。除此之外,像小孩最常见的疾病肺炎合并心衰的时候,也会出现一些心肌酶的升高。
心慌心悸是什么病
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心慌和心悸在临床上最为常见的就是心动过速,也就是所说的心跳快,引起心跳快的原因其实有很多:<br><br>第一,生理性的因素,比如剧烈的运动以后或者情绪激动的时候,就会因为交感神经的兴奋出现心律的增快,感觉心慌心悸。<br><br>第二,病理的状态,比如有了疾病,像甲状腺功能的亢进,一些感染,肺炎,有的贫血也会出现心跳快。<br><br>第三,引起心跳快或者心动过速的疾病。常见的一类疾病叫做快速性的心律失常,它也分好多种,包括心动过速、房扑、房颤、早搏等等,严重的还会出现室性心动过速。这类疾病可以通过心电图来进行诊断。如果这种心动过速发作的频率比较高,程度又比较重,心率比较快,可能要进行一些特殊的治疗。一般的心动过速可能是通过一些休息,改善睡眠或者少喝茶,少喝咖啡等,就可以得到很好的控制。
小儿急性心肌炎能治好吗
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绝大多数的小儿急性肾炎都是可以治好的。心肌炎是由于病毒感染以后,病毒通过呼吸道或者消化道侵入到患儿体内,最后损伤到了心肌,引起了胸闷、胸疼、心慌、憋气等症状。<br><br>心肌炎根据病毒损伤的程度和范围不同,病情轻重也是有很大差别的。绝大多数的心肌炎都是轻症的,不用特别的干预,都可以自愈。<br><br>也有一部分重症的心肌炎或者叫爆发性心肌炎,一旦出现以后,孩子表现的就会非常严重,出现严重的心律失常,有的孩子出现心衰,甚至会危及到生命。绝大多数的小儿心肌炎都是可以治愈的,请大家不要特别紧张。
心梗塞有什么症状
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心肌梗塞最为明显的症状就是剧烈的胸痛,心肌梗塞又叫心肌梗死,是冠心病里面最为严重的一个类型。心肌梗塞是由于负责心脏本身供血的冠状动脉里边的斑块发生了破裂,在破裂斑块局部形成一个血栓,血栓就把这个冠状动脉完全堵塞掉了,这条冠状动脉所负责供血的心肌就会出现严重的缺血,甚至完全没有血液供应。这时临床上病人就会出现一个持续、剧烈、严重的胸痛,当然胸痛可能是前胸,有人还会向后背、肩膀、左上肢甚至颈部等等部位放射,疼痛非常剧烈。<br><br>有人除了胸痛之外,还会合并胸闷、憋气、心慌、大汗等等,教科书上有一个描述,严重的心梗发作的时候,有的病人会有濒死感。<br><br>除此之外,如果这个患者出现了心肌梗塞的一些并发症,还会合并其它的症状。有人因为心衰会出现严重的憋气、呼吸困难、不能平卧、下肢的浮肿,如果出现严重的心律失常,没有及时救治,甚至会危及到生命。
心肌损伤是怎么回事
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心肌损伤的原因很多,最为常见的就是心肌的缺血。除此之外,像一些体内酸碱代谢的问题,像一些毒物直接作用于心肌等等,也都会造成心肌的损伤。<br><br>在临床上或者日常生活中见到最多的心肌损伤,就是心肌缺血引起的心肌损伤,也就是我们所说的冠心病。心肌本身也是有血液供应的,负责心肌供血的血管,我们叫冠状动脉,如果这个冠状动脉里边长了斑块,血管出现了狭窄,流过冠状动脉的血液就会减少,这条血管它所负责供血的心肌,血液供应就会受到影响。这时因为心肌在不断的缺血,就相当于长期处于一种饥饿,甚至严重饥饿的状态。久而久之,心肌就会因为缺血出现一些心肌的损伤。<br><br>临床上病人就会有心绞痛的症状,如果血管里面的斑块突然破裂形成血栓,本来血管通畅了,血栓一下把血管堵掉了,这时心肌就会出现突然的缺血,临床上就是我们所见到急性心肌梗死,这时心肌损伤就是一个非常快速发生又非常严重的心肌损伤了。
心肌已经梗死的部位应该如何治疗
唐国栋

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心肌梗死之后的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科手术的治疗。所谓心肌梗死就是负责心肌供血的血管,我们叫冠状动脉,因为里边形成了斑块破裂,形成了血栓,然后把血管堵塞掉了,这片心肌就没有血液供应了,这时候心肌就坏死了。<br><br>实际上如果心肌完全坏死,对它治疗就没有任何价值了,因为坏死的心肌是不能复活的。我们治疗的目的就是为了让这种还没有完全坏死,处于严重缺血状态的心肌得到一个血液供应的改善,从而恢复这部分心肌细胞的功能。<br><br>第一步的基础就是药物治疗,包括口服防止血栓的药物,像他汀类的药物,稳定斑块或者一些抗心绞痛的药物。第二种就是介入治疗,也就是平常所讲的放支架,通过在血管里面放支架,把血管打通,改善心肌的缺血。第三种就是外科手术,如果血管堵塞的部位比较多,可以通过做外科搭桥的办法,解决缺血心肌的血液供应,达到治疗心肌梗塞的目的。
心肌缺血好治吗
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心肌缺血治疗的难易程度主要取决于心肌缺血的部位、范围。心肌缺血临床上我们叫做冠心病,冠心病的病人其实差别是很大的,有的病人的冠状动脉血管里面只有一两处程度不太严重的狭窄,比如堵塞了50%左右,有的冠心病病人三条主要的冠状动脉和大的分支里面都有多发的斑块,而且狭窄程度非常严重,狭窄百分之八九十,甚至有的病人的血管已经完全堵塞掉了。<br><br>一些简单的病变狭窄程度不重,病变范围又比较局限,这时可能口服药物就足够了。严重的狭窄,但是又比较局限,我们可以通过植入支架把血管撑开来恢复它的血流改善缺血。最为严重的病人,冠状动脉里面长满了斑块,血管有严重的狭窄,支架也不适合放,只有靠外科的搭桥手术来进行治疗。
心肌缺血可以提前预防吗
唐国栋

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心肌缺血是可以预防的,我们所说的心肌缺血,医学上叫做冠心病,或者叫冠状动脉粥样硬化型的心脏病,最主要的原因就是负责心脏供血的血管(冠状动脉)里面长了斑块,斑块越长越大,把血管腔堵塞了一部分,这时候流过的血液就会减少,从而出现心肌缺血的症状,病人就会有心绞痛。<br><br>我们要预防心肌缺血或者预防冠心病,实际上要做的工作有很多:<br>第一个就是要控制血压、血糖、血脂这些常见的冠心病的危险因素,同时要戒烟,减轻体重。<br>第二很重要的措施就是规律的服药,像口服的阿司匹林,他汀类的药物,都是治疗冠心病非常重要的药物,对于预防心肌缺血也非常有效。<br>第三就是要避免诱发心肌缺血的因素。心肌缺血往往在在心脏负担加重的时候容易出现,比如剧烈运动,情绪的激动,遇到寒冷的天气等等。我们如果已经知道了血管有狭窄,本身就有心肌缺血的风险,就要尽量的避免出现上述这些情况,这样的话就可以达到一个有效的预防心肌缺血的目的。

    唐国栋医生擅长与简介

    个人擅长:熟练掌握心内科常见病多发病的诊断与治疗,主要从事冠心病介入诊疗工作,多次参与并顺利完成各项保健工作。

    个人简介:北京医院,心内科,北京心血管疾病防治研究会青年委员,北京慢性病防治与健康教育研究会理事,2005年毕业于山东大学医学院,获心血管内科硕士学位,同年分配至北京医院心内科工作至今,一直从事心内科临床工作,熟练掌握心内科常见病多发病的诊断与治疗,主要从事冠心病介入诊疗工作,多次参与并顺利完成各项保健工作,同时承担临床带教工作,曾获北京医院优秀党员、中办北戴河暑期工作先进个人等称号,发表论文多篇,并参编专著两部。