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陈爱萍

陈爱萍

北京中医医院 风湿科 副主任医师

强直性脊柱炎 | 类风湿性关节炎 | 系统性硬化病

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痛风患者能不能喝酒
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痛风能不能喝酒:痛风患者能不能喝酒一直以来都是痛风患者较为关心的问题,那就是痛风患者不能饮酒应该戒酒,首先啤酒属于嘌呤较高的食物,要避免饮用啤酒,另外白酒和黄酒等在体内代谢会形成丙酮酸,而酸性的物质同样不利于尿酸的排泄,从而加重病情,因此痛风的患者不能饮酒,

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生活中有缓解痛风的方法吗
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生活中有缓解痛风的方法吗?生活中需要注意的是要减少外源性尿酸的摄入,避免食用高嘌呤的食物,多喝水以促进尿酸从肾脏排泄,可以食用一些碱性的食物,使碱液尿液碱化,从而有利于尿酸的排泄,在急性关节炎发作时,可以采用局部冷敷的办法消肿止痛,可以使用一些可以引起大便次数增多的药物,使尿酸从肠道排出。

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治疗痛风的方法有哪些
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治疗痛风可以分为急性期和缓解期的治疗,急性期以消炎止痛为主,可以使用非甾体抗炎药秋水仙碱激素等缓解期需要正规降尿酸治疗,不用控制尿酸生成的药物或促进尿酸排泄的药物,减少生成的药物主要指的是:别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的药物主要是指苯溴马隆,中医认为尿酸是湿热浊毒,急性期为湿毒内蕴,需要清热解毒利湿通络,缓解期以祛湿解毒为主,慢性期或者是晚期可能存在着脾肾阳虚,痰瘀内阻的情况,因此可以使用健脾补肾、温阳通络、活血化瘀等药物。

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造成痛风的原因是什么
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造成痛风的根本原因在于血尿酸增高,体内的尿酸生成过多或者是尿酸的排泄明显减少,尿酸是嘌呤代谢的产物,飘零在体内,以核苷酸的形式存在,经过酶的作用形成尿酸,这种成为内源性尿酸占80%,而食物中的嘌呤经过氧化形成的尿酸是外源性尿酸占20%!两者每天大约产生750毫克的尿酸进入尿酸池60%左右参与代谢,每天需要排泄大约500到1000毫克的尿酸,其中肾脏排泄占2/3,肠道的排泄占1/3,无论是生成的过多还是排泄的减少,均可以引起血尿酸的升高,使血中尿酸不能充分溶解,以结晶的形式析出,沉积于关节组织中,一旦受到刺激发生炎症,就可能造成痛风发作。

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痛风症状是什么
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痛风的发作可以分为急性期和缓解期,急性痛风的患者表现为下肢单关节的急性红、肿、热、痛,往往首发的关节是单独的第一跖趾关节,也可以累积足背、足踝膝关节,疼痛非常剧烈,痛如刀割,常常24小时疼痛达到高峰,早期一般持续一周可以缓解,缓解期可以没有任何的症状!随着疾病的发展,患者可能会出现耳朵耳廓关节周围的痛风石形成,此时往往痛风的急性发作频繁缓解期时间逐渐缩短,严重的患者可以出现关节残疾,部分患者可能出现尿路结石,临床可以见到血尿,肾绞痛。长期没有得到尿酸控制的患者,可能会合并高血压,糖尿病影响心脑血管,进而出现肾功能不全等并发症。

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膝关节骨关节炎可以热敷吗
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膝关节骨关节炎可以热敷吗:膝骨关节炎患者外治方法有明确的治疗作用,可以缓解患者症状,改善患者关节局部血液循环,使患者症状减轻,骨关节炎患者一般情况下适合热敷治疗,但需注意的是少数骨关节炎急性期患者炎症明显,局部红肿,热痛较重,此时热敷反而使症状加重,暂时不要应用,可以采用以冷光源为主可以一型关节局部深部消炎的半导体激光治疗,

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骨关节炎术后如何做康复训练
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骨关节炎不同的阶段、不同的病情需要进行的手术也不相同,以膝骨关节炎为例,部分病人以软骨变性滑膜肿胀为主,或者有小的游离骨,可以考虑需要关节镜治疗,有的患者骨破坏明显,关节间隙明显狭窄,受力线改变,需要进行关节置换手术!早期的功能锻炼以关节活动度锻炼肌肉力量为主,使肌力逐步增加,稳定膝关节做准备,关节活动需要循序渐进,刚刚手术完,疼痛比较明显,采用辅助器械进行被动锻炼,随着疼痛的减轻肌力的回复逐渐进行主动锻炼!由于术后活动度下降,血流速度减慢,容易形成下肢静脉血栓,也需要尽早下地活动,防止血栓形成。

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骨关节炎患者如何自检
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最常见腰膝负重关节及双手的远端指间关节,这些位置的疼痛,需要注意是否为骨关节炎。膝骨关节炎患者出现膝关节疼痛,甚至肿胀疼痛,以活动后为重,休息可以缓解蹲起、上下楼梯时加重,行走时出现骨弹响,出现这种症状时可以考虑骨关节炎,可以进行自我检查:膝关节有无骨摩擦感,用手紧紧贴住膝盖的髌骨处,轻轻地握住膝关节,使膝关节弯曲伸直检查膝关节,手上出现握血的感觉,考虑有骨摩擦感,需要去医院拍片,检查手骨关节炎主要见于双手远端指间关节,也可以出现在近段指间关节关节处以骨性膨大为主,可以看到骨性结节,可以需要考虑手骨关节炎。

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骨关节炎治疗方法有哪些
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骨关节炎是一种退行性疾病,由于年龄的增长,关节软骨发生变性导致,目前认为本病也具有一定的免疫色彩,在骨关节炎患者的关节处可以发现有炎症因子的存在,目前的治疗首先需要对患者进行健康宣教,选择合理的饮食和合理的锻炼方式非常重要,需要避免负重活动治疗方案,分阶段进行对于关节痛没有明显关节肿胀的患者,局部可以应用物理治疗,并教授患者如何进行康复锻炼,关节肿痛明显的患者需要应用非甾体抗炎药,氨基葡萄糖被认为能够保护软骨,改善软骨功能。

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硬皮病传不传染
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硬皮病有一定的遗传背景,但是并非传染性疾病,因此不会传染。硬皮病是一种以皮肤和内脏器官广泛的纤维化为特征的自身免疫性疾病,常可以分为局限性硬皮病和系统性硬皮病,局限性硬皮病常常表现为局部胶原纤维增生,出现皮肤硬化,而系统性硬皮病除了累及皮肤以外,还可以出现内脏器官的纤维化和血管的病变,和大多数的风湿病一样,目前硬皮病的病因还没有完全明确,但主要认为本病和遗传因素环境因素以及免疫学异常和结缔组织病代谢异常有关,在硬皮病患者里边某些HLA2类抗原表达明显高于正常人,提示着疾病与及遗传相关。

    陈爱萍医生擅长与简介

    个人擅长:擅长中医、中西医结合治疗各种风湿性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化症、肌炎皮肌炎、风湿性多肌痛、痛风、骨关节炎等等。

    个人简介:陈爱萍,女,46岁。首都医科大学附属北京中医医院风湿病科副主任医师,北京中医药大学临床医学硕士。任北京中医药学会风湿病专委会委员,世中联风湿病分会理事。全国第四批名老中医学术经验继承人,师从全国名老中医风湿病专家周乃玉教授,现为周乃玉名老中医传承工作室骨干成员。长期从事中医及中西医结合治疗风湿病的临床工作,曾于北京大学人民医院风湿免疫科进修学习。2008年参加国家级名老中医继承工作,师从周乃玉教授,整理继承周乃玉老专家诊治风湿病学术思想和临证经验,发挥传统中医药优势,对多种风湿病的中医、中西医结合诊疗有较深入研究。近年来参与编著多部风湿病专著,并在专业杂志上发表学术论文十余篇。擅长中医、中西医结合治疗各种风湿性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、系统性硬化症、肌炎皮肌炎、风湿性多肌痛、痛风、骨关节炎等等。