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刘冠媛 刘冠媛
妊娠期合并乙型肝炎怎么办
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妊娠期合并乙型肝炎怎么办?妊娠期合并乙型肝炎是指经母婴血液,性接触传播的一种肝脏的传染性疾病。妊娠期合并乙型肝炎的临病人是非常常见的。妊娠期乙型肝炎疾病的病程与普通人群没有大的差别,一般潜伏期为六周到六个月。症状包括恶心呕吐,乏力腹痛,黄疸。大概有一半的感染者是有症状的,也有一半是没有症状的。急性感染后爆发性肝衰竭的死亡率大约是1%。如果在怀孕晚期发生急性乙型肝炎,垂直传播的可能性是很大的。急性感染后大约85~90%的成年人可以清除病毒,其余10~15%则会发展成慢性。妊娠期大多数女性处于一种免疫耐受阶段,可以考虑抗病毒的治疗。妊娠期抗病毒治疗主要作用是预防母婴垂直传播,乙型肝炎病毒阳性的孕妇在产时管理,一般不会与常规产科管理相搏,虽然没有研究评估侵入性胎儿监护对于垂直传播率的影响,但是理论上此风险似乎是能够避免的。在母婴传播方面选择剖宫产,可能由于阴道分娩在母婴传播率方面,择期剖宫产可能优于阴道分娩产后期,因为传染可以通过与受感染的家庭成员的直接传播或者接触以及母乳喂养,也是可以发生的。

康晓迪 康晓迪
妊娠合并病毒性肝炎
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妊娠合并病毒性肝炎是产科常见的传染病,对母婴的影响比较大,所以在临床上非常受到重视。妊娠合并病毒性肝炎分为不同的类型,常见的就是甲肝乙肝和丙肝。妊娠合并甲型肝炎一般发病比较急,常见的是有消化道的症状,黄疸等。消化道症状表现为恶心呕吐乏力黄疸等,可伴有转氨酶的升高。妊娠合并甲型肝炎目前没有特效药,一般采取综合措施,首先是休息保肝,支持治疗。由于甲肝病毒不通过胎盘屏障不传给胎儿,所以不必进行人工流产或者中期引产等。

陈素文 陈素文
乙肝病毒携带者怀孕需要注意什么
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乙肝病毒的携带者怀孕以后,对于胎儿最主要的影响就是担心是否会传染给胎儿,因为乙肝是属于血液传播性的疾病。所以只要是说母亲是乙肝病毒的携带者,到怀孕以后,可能通过母胎的循环,有可能会传给胎儿。所以一般乙肝携带者孕期首先要查肝脏功能,看看是否处于肝炎的活动期。如果要是肝炎活动期要进行及时治疗,如果不是的话,也应该在传染病院进行病毒的阻断,以免传染给胚胎。

    推荐医生 刘军
    刘军 主任医师
    首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科
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    个人擅长: 妇产科常见病、疑难病的诊治;各种妇产科手术如开腹子宫切除、阴式子宫切除、子宫内膜异位症手术、各种剖宫产手术、产钳术等;在宫腔镜及腹腔镜等微创技术掌握方面,经验丰富;在病理产科及产科危重症抢救方面,具有丰富经验。

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