专家解读:过敏性紫癜要做哪些的检查?过敏性紫癜常规检查主要通过皮肤检查初步判断,同时需要做尿常规检查患者的内脏是否受到波及,另外还会对患者进行体格检查,观察排查患者是否有关节受损、腹痛急腹症等症状的出现。患者通过以上这些常规的检查基本能确认紫癜的类型。
专家解读:儿童过敏性紫癜检查可通过以下几点:1、首先要进行常规检查,如血常规、尿常规,明确是否存在感染因素或过敏因素。2、尿常规或肾功能检查能够检测患儿是否受到肾脏累积,尿蛋白、尿潜血、肌酐、微量球蛋白等是否存在。医生通过这些检查可以判断过敏性紫癜严重程度及愈后情况。3、过敏性紫癜患儿建议进行过敏原检测,排除相应过敏因素,如食物类、花粉类、尘螨类等。
专家解读:儿童过敏性紫癜治疗主要从以下几个方面进行:1、积极寻找引起紫癜病因,如感染因素、过敏因素、包括可能因劳累过度引起等。2、通过药物治疗,主要有拮抗组胺药物,医生有时还会加用一些保护血管药物。3、若患儿出现关节损伤、腹部损伤等,要请骨科或消化科医生进行相应会诊。4、当紫癜累积到肾脏发生改变时,医生需要加用一些糖皮质激素,甚至免疫抑制剂,需要和肾脏内科医生协同治疗。5、部分患儿过敏性紫癜比较严重时,可能会进行血浆置换。甚至特别严重患儿,在肾脏疾病后期也会进行肾内科其他治疗。
专家解读:过敏性紫癜的诊断主要是依据皮肤的症状、伴随的症状和实验室检查。1、皮肤症状,典型的可以表现为双下肢对称性皮肤的出血点,这种出血点大小不一,压之不褪色,这是皮疹的特点。2、伴随症状,可以伴有关节型,出现关节肿痛,大多出现在膝关节或踝关节;还可伴有腹型,表现为腹痛、呕血、便血;还可引起肾脏的改变,伴有小便异常,出现血尿、蛋白尿。3实验室检查中,患者血常规、血小板正常,出凝血时间与骨髓穿刺都是正常表现,主要与血小板减少性紫癜相鉴别。
专家解读:过敏性紫癜属于变态反应中的三型变态反应,主要由于毛细血管脆性增加导致,相继有血管的出血和渗出,之后波及到某部位,会对该部位进行相应功能损害。过敏性紫癜与日常过敏性疾病没有直接关联,但过敏源也是造成疾病的主要原因,当然还会有患者自身免疫性疾病等复杂因素所造成。
专家解读:儿童过敏性紫癜目前发病原因并不清楚。部分医学人员认为过敏性紫癜的发生和咽部上呼吸道感染有关,咽部的B型溶血性链球菌感染可以造成患儿紫癜出现。其它过敏性因素如过敏性食物摄入、尘螨接触等均可诱发过敏性紫癜。因此过敏性紫癜原因并不明确,而感染和过敏均可诱发过敏性紫癜的发病。
专家解读:过敏性紫癜发病因是毛细血管脆性增加造成的,由于人体全身布满毛细血管,所以病发在某部位就称为几型。临床上把大部分过敏性紫癜分为五型:单纯型、腹型、肾型、关节型、混合型。单纯型是下肢皮肤常见类型,腹型和肾型是波及到内脏功能较严重的情况,混合型属于几种类型都存在的类型。
专家解读:儿童过敏性紫癜会对患儿皮肤、胃肠道、关节、肾脏等功能的损害。像皮肤、关节、胃肠道造成的损害通常属于可恢复,而肾脏损害一旦发生,如肾内出现尿蛋白、肾小球损伤,继而转变为慢性肾炎,会对患儿肾功能造成影响。儿童过敏性紫癜对肾脏造成的损害属于长久性的,所以当患儿出现过敏性紫癜后,要注意定期复查肾功能,及时到肾脏内科就医。
专家解读:过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,表现为皮肤瘀点,手指按压颜色不消退,多出现于下肢关节周围,是儿童时期最常见的血管炎之一。它的病因有可能是跟感染有关系,也有可能跟过敏性元素有关系等。
专家解读:儿童过敏性紫癜临床表现主要有以下症状:1、患儿主要发生于双下肢,部分患者上肢也会出现对称性紫癜皮疹,且大量反复出现。称为皮肤过敏性紫癜。2、少数患儿累积到腹部,消化道,或肾脏。称为腹型紫癜、胃肠型紫癜、肾型紫癜。3、也有极少数患儿综合上述所有部位,称为混合性紫癜。