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佝偻病

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。

就诊指南

别   称: 维生素D缺乏性佝偻病

英文名称: rickets

就诊科室: 儿科

多发群体: 中国北方婴幼儿

常见病因: 维生素D不足,钙磷代谢紊乱等所致

常见症状: 惊厥、夜哭、出汗、方颅、易激惹等

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佝偻病前期症状是什么
黄伟
黄伟 主任医师
辽宁中医药大学附属医院 儿科
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专家解读:佝偻病多见于婴幼儿,多为神经兴奋性增高的表现,如烦躁不安、多汗、枕秃等,严重的宝宝会出现方颅、肋骨呈串珠样突起,手腕、足踝部可形成圆形环状隆起。<br><br>如果宝宝每夜都比较烦燥、睡眠不好就要考虑孩子是不是缺少维生素D,可以做维生素D的测定,通过检测可以及时的判断宝宝是否缺少维生素D。

与儿童佝偻病关系密切的营养素有哪些
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:与儿童佝偻病关系较密切的营养素有哪些?这个病最主要是维生素D摄入不足,及缺少太阳照射。人体维生素D的来源主要有两项,一是内源性,自身产生的,通过太阳照射可以补充;二是外源性,通过膳食或药物制剂来获得。<br><br>含有丰富维生素D的食品主要有:海鱼、鲨鱼肝脏,含有丰富的维生素D。还有一些食物含有维生素D,比如乳类,包括人乳、牛乳、羊乳等,和蛋黄、肉类等等。只是含量非常少。而平常所吃的谷类、蔬菜、水果中则几乎不含维生素D。<br><br>每日的天然食物所含的维生素D,常常不能满足人体的正常需要。儿童维生素D缺乏,主要靠药物制剂及日光照射补充。

一岁宝宝佝偻病怎么办
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:1岁宝宝得佝偻病怎么办?佝偻病是小儿时期比较常见的一种疾病。称为维生素D缺乏性的佝偻病。如果宝宝得了佝偻病,早期表现为精神症状,出现多汗、易惊,晚上睡眠很差,经常的哭闹。这时候需要及时到医院就医。<br><br>医生要确定佝偻病的程度,然后根据孩子佝偻病的一情况,准确的补充钙和维生素D。平时要多晒太阳,阳光可以帮助维生素D的吸收和利用。<br><br>当重症的佝偻病有并发症时,或无法口服维生素D时,需要大剂量的肌肉注射维生素D。严重骨骼畸形的患儿,需外科手术矫治。

佝偻病的预防措施
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病的预防措施:<br><br>1、适当的日照是预防佝偻病最有效、方便、经济的方法。<br>2、维生素D预防。定时、定量的口服维生素D是治疗佝偻病的非常关键的步骤。正常母乳喂养儿应每日喂以400-800个单位的维生素D。<br><br>关于维生素D预防,南方儿童每天需400-600个单位,若为超产儿,需增加到600-800个单位。而北方日照的时间比较短,建议每天要600-800个单位。孕妇乳母也应该每天口服400-800个单位的维生素D。若在冬季,体弱患病的患儿可以加至每日600-800个单位的维生素D。

佝偻病初期的主要临床表现是什么
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病初期发病一般在3个月宝宝身上比较多见。在发生佝偻病以后,孩子主要的症状以精神症状为主。表现为:多汗、好哭、易惊、睡眠不沉、夜间容易哭闹。孩子头部的多汗,也会因为多汗造成头部发痒。孩子常常摇头摩擦枕部,使头枕部的脱发,临床上称为枕秃。<br><br>出现了这些症状,也只是表示孩子有可能患有佝偻病。建议要及时的去医院,进一步查一下血钙、血中的维生素D,来明确确诊佝偻病。

佝偻病和缺钙的区别
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病和缺钙的是有区别的。<br>佝偻病的全称为“维生素D缺乏性佝偻病”。主要是因为人体内缺乏了维生素D,体内的钙、磷代谢异常,发生了紊乱,引起的一种代谢性骨骼疾病。血钙检查常常正常,或者略微偏低。<br><br>缺钙指的是人体内钙缺乏的状态,钙的摄入不足,吸收不良,消耗过多或代谢紊乱等原因。这会导致维持人体正常生理功能所需的钙的缺乏。可能会引起骨质疏松、肌肉痉挛等症状。严重的也可以导致心脏衰竭。

佝偻病遗传吗
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病遗传吗?<br>孩子的父母常常担心,自己的孩子将来能不能得佝偻病。那么佝偻病会不会遗传呢?佝偻病就是维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内的维生素D不足,引起的钙、磷代谢紊乱,进而导致一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。<br><br>佝偻病多见于2岁以下的婴幼儿,临床上常见的家族性的骨骼改变是由于体质、营养吸收能力、代谢能力、消化能力等的遗传引起的。这种家族性的骨骼改变与佝偻病没有直接的关系!因此,佝偻病不是遗传性疾病,不会遗传的!

佝偻病对孩子的影响有哪些
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病对孩子的影响有哪些?<br><br>佝偻病的早期,宝宝会出现身体多汗、夜惊、好哭等,多汗与气侯没有关系。由于汗液的刺激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或者环形的脱发。进一步的发展,宝宝就会出现骨骼上的表现。头部出现颅骨的软化,前囟变大,闭合变迟,有的孩子可以直至2到3岁才闭合。头颅出现畸形,出牙晚,严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。<br><br>如果未给予治疗,可以出现胸部骨骼的变化,很多孩子出现肋骨串珠、胸廓畸形等症状。四肢及脊柱也可以出现下肢的畸形,变成O型腿或者X型腿。腕、踝部膨大,形成佝偻病的“手镯”或“脚镯”。脊柱弯曲可能会脊柱的后弯,或后凸畸形。严重者也可以见骨盆的畸形。

佝偻病的分期有哪些
苏成根
苏成根 副主任医师
北大医疗淄博医院 儿科
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专家解读:佝偻病的临床分期。维生素D缺乏性临床分期分为四期:<br><br>1、活动早期<br>主要表现为神经精神症状,如易激惹、夜惊、多汗、头部枕秃等。<br><br>2、活动期<br>主要表现为骨骼的改变,出现:头部颅骨软化,方颅,前囟闭合延迟,头部畸形,延迟出牙;胸部肋骨串珠 肋膈沟,鸡胸或漏斗胸;O型或者X型腿,脊柱后凸或侧弯等。另外还可有激惹的病变,大脑皮层功能异常,血清、钙、磷等的异常。<br><br>3、恢复期<br>适当的治疗后,临床的症状减轻或者逐渐的消失。血清的钙、磷恢复正常。<br><br>4、后遗症期<br>患儿的临床症状消失了,血生化和骨骼X线检查也正常了。但还是会遗留了不同程度的骨骼畸形。

    推荐医生 丁国芳
    丁国芳 主任医师
    北京协和医院 儿科
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    个人擅长: 擅长新生儿疾病、早产儿急救和管理、新生儿黄疸的诊断和治疗、婴儿营养和喂养、以及普通小儿内科疾病的诊治。

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