心肌炎是儿童常见的心脏疾病，心肌炎是指心肌局灶性或弥漫性炎性病变，其特征为间质炎性细胞浸润，心肌坏死及变性，炎症可累及心肌肌细胞、间质组织、血管成分及心包。可由感染性及其他原因引起。感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多。病情轻重不一，重者可因急性心力衰竭和心律失常死亡，轻者症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。
就诊科室： 儿科、心内科
多发群体： 学龄前及学龄儿童
常见发病部位： 心脏
常见病因： 可由感染性及其他原因引起，其中感染主要为病毒感染
常见症状： 乏力、心悸、胸闷，严重者可有呼吸困难、发绀
专家解读：小孩心肌酶增高的症状：1.单纯的心肌酶高，宝宝可能会伴有长出气或者胸闷。2.心肌炎导致的心肌酶增高，孩子可能会出现活动耐力的下降、乏力、苍白等。临床上发现小孩心肌酶高需要做进一步检查，查心电图或心脏超声的检查，看宝宝心脏方面有没有异常。
专家解读：儿童病毒性心肌炎在做体检的时候发现心电图有改变或者心肌酶谱的异常。最常见的表现是胸闷、憋气、心慌、气短、长出气、乏力、没精神。当心肌炎严重会出现急性的心脏扩大、心源性的休克，有一些甚至可以导致急性的心脏猝死、急性心梗的死亡。心肌炎急性期治疗以后，还会出现心律失常、早搏、窦性心动过速或者窦性心动过缓这些症状。
专家解读：小儿病毒性心肌炎最常见的就是心肌受损、心肌缺血而导致的常见症状，最常见的表现是胸闷、憋气、心慌、气短、长出气、乏力、没精神。<br><br>小儿病毒性心肌炎与原发性的心内膜炎、原发性的心肌病、神经官能症或者是一些常见的一些心脏疾病的情况相近，但病毒性心肌炎与其它疾病还是比较好鉴别的，单纯的心肌炎一般都有明确的前期有个病毒的感染史或者是腹泻史，然后后期出现了一些症状，一般还是比较好区别的。
专家解读：小儿病毒性心肌炎出现神志不清、面色苍白、四肢冰冷、皮肤发花、口唇紫绀、手指甲紫绀、血压下降、心率增快这些症状时就属于休克的情况，如果见到这种情况下赶紧让病人平卧，如果神志清醒的话赶紧让他喝一些热水，赶紧拨打120到医院进行急救处理。
专家解读：小儿病毒性心肌炎是比较常见的疾病，需要进行正规治疗，如果不治疗往往有时候会出现一些后遗症、并发症等，治疗一般可以采取中西医结合治疗，西药使用果糖、肌酸激酶或者辅酶Q10，急性期还可以输一些液来保护心肌，输入大量的维生素C，中药可以配合一些中成药中药汤剂的治疗来达到治愈的目的。
专家解读：儿童为什么会得病毒性心肌炎?<br><br>首先病毒性心肌炎不是儿童特有疾病，青年、成年、老年都可以得病毒性心肌炎。只是儿童得病毒心肌的几率要偏高一点，主要原因是儿童年龄比较小，抵抗力比较差。一般6-7岁的儿童才会形成完整的抵抗能力，所以儿童得病毒性心肌炎的几率要偏高一点。<br><br>小儿病毒性心肌炎，是由于病毒侵犯了心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性的炎症。近年来的发病逐渐增多，各个年龄段均可以发病，但以学龄前及学龄儿童多见。此病好发于夏、秋季节，多数病例在起病前的1到2周，出现上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。
专家解读：小儿病毒性心肌炎是由病毒侵犯了心脏，引起了局限性或者弥漫性的心肌炎性病变为主的疾病，部分可以累及心包或心内膜。临床可见面色苍白、心悸、胸闷、乏力、气短、肢冷、多汗等症状。<br><br>小儿病毒性心肌炎常常继发于感冒、麻疹、流行性腮腺炎、腹泻等病毒感染性疾病之后。多数患儿预后良好。但少数可能发生心源性休克，心力衰竭甚至猝死。也有的儿童患病后迁延不愈，而形成顽固性的心律失常，本病多见于3到10岁的儿童，一年四季皆可以发病。
专家解读：感冒确实是导致病毒心肌炎的很重要的因素，正常的孩子一般的感冒不容易引起心肌炎，但某些感染由于孩子感冒以后就可以侵犯心肌，病毒侵犯心肌而导致心肌炎的出现。<br>如果感冒一个月后出现了胸闷 憋气 心慌，然后心肌酶谱的异常，心电图的异常，这些心肌炎的症状特别要小心。病毒心肌炎跟感冒是有很大关系的，但并不是说每次小儿感冒都会导致心肌炎。
专家解读：小儿病毒性心肌炎一般需要做以下几个方面的检查：1.肌酸激酶及同工酶心肌炎早期升高，乳酸脱氢酶和肌钙蛋白也会升高2.心脏彩超可以明确心脏结构有无异常、准确评估心脏功能；3.心电图检查：可以初步诊断有无心肌缺血、心率失常的表现；通过这几项检查基本上就可以了解心肌的情况，够不够心肌炎的诊断标准。
专家解读：孩子经常腹泻是病毒性心肌炎吗？<br><br>病毒性心肌炎是由病毒侵犯了心脏，引起的局限性或者弥漫性的心肌炎性病变为主的疾病。部分患儿可以累及心包或者心内膜。临床上主要的表现是面色苍白、心悸、胸闷、乏力、气短、肢冷、多汗等表现。常常继发于感冒、麻疹、流行性腮腺炎、腹泻等病毒感染性疾病。<br><br>如果孩子经常的腹泻，可能是由于病毒引起的，也可能是病毒性心肌炎引起的，都要及时去医院检查。
