小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。
英文名称： infantilepneumonia
就诊科室： 儿科
多发群体： 婴幼儿
常见病因： 常由细菌、病毒等感染所致
常见症状： 发热，咳嗽，呼吸急促、困难，肺部啰音等
专家解读：婴儿肺炎的发病季节往往是在秋冬季，或是季节交替的时候，这个时候尽量避免到人多的场所去，避免跟患有呼吸道症感染的人进行接触。提高孩子自身的抵抗力，营养均衡，避免出现维生素的缺乏。一部分孩子可以打预防针，接种疫苗可以预防流感的发生。
专家解读：肺炎早期合理治疗并发症较为少见，若延误治疗或病原菌治病力强易引发并发症，小儿肺炎并发症分为肺部和肺外并发症。肺部并发症包括胸腔积液、脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大疱、支气管胸膜瘘、坏死性肺炎以及急性呼吸衰竭。肺外并发症包括脑膜炎、脑脓肿、心包炎、心内膜炎、骨髓炎、关节炎以及脓毒症、溶血尿毒症综合征等。
专家解读：小儿肺炎根据临床表现及影像学检查可做出诊断。小儿肺炎的四大主症有发烧、咳嗽、气促、肺部听诊有湿罗音（水泡音）。<br><br>如果小儿咳嗽较严重，或呼吸急促比较明显，或发烧、咳嗽伴有精神状态不好，一定要及时就诊，以免延误病情。<br><br>就诊后，可以通过医生查体和肺部影像学检查，综合判断是否为肺炎。
专家解读：小儿心肌炎临床表现轻重不一，愈合大多良好。少数重症患儿可发生心力衰竭，并发严重心律紊乱，心源性休克，甚至猝死，少部分患儿呈慢性进展，患儿可遗留有持续性的心动过速，各种期前收缩，比如像房性早搏、室性早搏，防止传导阻滞，严重者可演变为扩张性心肌病。
专家解读：检查小儿心肌炎有以下几点：1、临床症状患儿会出现乏力，面色苍白、多汗，心悸、气短，胸闷，头晕，心前区不适，手足冰凉，或肌痛、腹痛。2、通过心电图检查可以出现心动过速，stT改变、T波低平、传导阻滞，各种期前收缩等。3、超声心动图，可以显示心房心室扩大，心室功能、收缩功能，受损程度，检查是否有心包积液以及心瓣膜功能。4、酶学改变，血清肌酸磷酸激酶，同工酶升高，血清乳酸脱氢酶同工酶增高，心肌肌钙蛋白改变。
专家解读：儿童心肌炎由病毒、细菌、支原体等感染引起儿童心肌细胞破坏，从而导致心脏功能改变，引起一系列全身性疾病。病情进展时间可分为急性期、迁延期和慢性期，按照不同的发病原因可分为病毒性心肌炎和疾病性心肌炎。疾病性心肌炎，包括风湿性心肌炎，红斑狼疮引起的心肌炎，川崎病引起的心肌炎等。儿童心肌炎多指病毒性心肌炎、引起心肌炎的病毒，如流感病毒、合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒等。
专家解读：婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭指婴儿呼吸困难，呼吸增快是婴儿呼吸衰竭最早表现，随之病情加重，呼吸节律不齐，呼吸频率减慢，甚至呼吸暂停。婴儿呼吸衰竭治疗关键在于改善呼吸功能，改善氧气摄取及促进二氧化碳排出，早期轻症用内科疗法即可，如雾化吸入，吸氧，使用呼吸机改善通气等。晚期或危重患者需要气管插管或气管切开，进行机械通气。
专家解读：小儿肺炎通过不同的方式有不同的分类内容。<br><br>按照病程的长短分为急性肺炎、迁延性肺炎和慢性肺炎。<br><br>按照病原的不同分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎。<br><br>按病情轻重分为：普通肺炎和重症肺炎。<br><br>按感染区域分为：社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。
专家解读：肺炎支原体感染在儿童中比较常见，有的表现支原体肺炎，有的只是支原体感染导致的上呼吸道感染。支原体感染了以后，一般会通过检查血常规、检查支原体抗体定性、支原体定量来明确。肺炎支原体感染的治疗通常选择大环内酯类抗生素，上呼吸道感染口服3-5天，下呼吸道感染一般需要2-3个疗程。
专家解读：小儿肺炎是一种常见的疾病，也是危重疾病的一种。宝宝肺炎的症状有：一是发烧，体温多在38℃以上，持续两三天时间；二是咳嗽、呼吸困难，口唇发青或发紫；三是孩子精神状态不佳，烦躁、哭闹或昏睡、抽风等。出现上述症状时要及时就医。
