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小儿肺炎

小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。

就诊指南

英文名称: infantilepneumonia

就诊科室: 儿科

多发群体: 婴幼儿

常见病因: 常由细菌、病毒等感染所致

常见症状: 发热,咳嗽,呼吸急促、困难,肺部啰音等

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新生儿肺炎预防
万伟琳
万伟琳 副主任医师
北京协和医院 儿科
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专家解读:婴儿肺炎的发病季节往往是在秋冬季,或是季节交替的时候,这个时候尽量避免到人多的场所去,避免跟患有呼吸道症感染的人进行接触。提高孩子自身的抵抗力,营养均衡,避免出现维生素的缺乏。一部分孩子可以打预防针,接种疫苗可以预防流感的发生。

小儿肺炎的并发症有哪些
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:肺炎早期合理治疗并发症较为少见,若延误治疗或病原菌治病力强易引发并发症,小儿肺炎并发症分为肺部和肺外并发症。肺部并发症包括胸腔积液、脓胸、脓气胸、肺脓疡、肺大疱、支气管胸膜瘘、坏死性肺炎以及急性呼吸衰竭。肺外并发症包括脑膜炎、脑脓肿、心包炎、心内膜炎、骨髓炎、关节炎以及脓毒症、溶血尿毒症综合征等。

小儿心肌炎的后遗症有哪些
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:小儿心肌炎临床表现轻重不一,愈合大多良好。少数重症患儿可发生心力衰竭,并发严重心律紊乱,心源性休克,甚至猝死,少部分患儿呈慢性进展,患儿可遗留有持续性的心动过速,各种期前收缩,比如像房性早搏、室性早搏,防止传导阻滞,严重者可演变为扩张性心肌病。

小儿心肌炎怎么检查出来
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:检查小儿心肌炎有以下几点:1、临床症状患儿会出现乏力,面色苍白、多汗,心悸、气短,胸闷,头晕,心前区不适,手足冰凉,或肌痛、腹痛。2、通过心电图检查可以出现心动过速,stT改变、T波低平、传导阻滞,各种期前收缩等。3、超声心动图,可以显示心房心室扩大,心室功能、收缩功能,受损程度,检查是否有心包积液以及心瓣膜功能。4、酶学改变,血清肌酸磷酸激酶,同工酶升高,血清乳酸脱氢酶同工酶增高,心肌肌钙蛋白改变。

小儿心肌炎引起的原因
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:儿童心肌炎由病毒、细菌、支原体等感染引起儿童心肌细胞破坏,从而导致心脏功能改变,引起一系列全身性疾病。病情进展时间可分为急性期、迁延期和慢性期,按照不同的发病原因可分为病毒性心肌炎和疾病性心肌炎。疾病性心肌炎,包括风湿性心肌炎,红斑狼疮引起的心肌炎,川崎病引起的心肌炎等。儿童心肌炎多指病毒性心肌炎、引起心肌炎的病毒,如流感病毒、合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、肠道病毒等。

婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭怎么办
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:婴儿重症肺炎合并呼吸衰竭指婴儿呼吸困难,呼吸增快是婴儿呼吸衰竭最早表现,随之病情加重,呼吸节律不齐,呼吸频率减慢,甚至呼吸暂停。婴儿呼吸衰竭治疗关键在于改善呼吸功能,改善氧气摄取及促进二氧化碳排出,早期轻症用内科疗法即可,如雾化吸入,吸氧,使用呼吸机改善通气等。晚期或危重患者需要气管插管或气管切开,进行机械通气。

儿童肺炎支原体感染怎么办
鲍慧玲
鲍慧玲 副主任医师
北京大学第三医院 儿科
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专家解读:肺炎支原体感染在儿童中比较常见,有的表现支原体肺炎,有的只是支原体感染导致的上呼吸道感染。支原体感染了以后,一般会通过检查血常规、检查支原体抗体定性、支原体定量来明确。肺炎支原体感染的治疗通常选择大环内酯类抗生素,上呼吸道感染口服3-5天,下呼吸道感染一般需要2-3个疗程。

宝宝肺炎的症状有哪些
沈明
沈明 主任医师
北京中日友好医院 儿科
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专家解读:小儿肺炎是一种常见的疾病,也是危重疾病的一种。宝宝肺炎的症状有:一是发烧,体温多在38℃以上,持续两三天时间;二是咳嗽、呼吸困难,口唇发青或发紫;三是孩子精神状态不佳,烦躁、哭闹或昏睡、抽风等。出现上述症状时要及时就医。

肺炎的血常规指标
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:血常规的白细胞检查,细菌性肺炎外周血白细胞和中性粒细胞增高,甚至可见核左移,胞质中有中毒颗粒,可以表明是细菌感染。病毒性肺炎白细胞总数正常或降低,有时可见异性淋巴细胞。C反应蛋白细菌感染时,血清C反应蛋白浓度明显升高。外周血常规指标的变化与感染的病原菌有关,如呼吸道合胞病毒感染血常规白细胞数多在10乘以10的九次方以下,中立细胞多在70%以下。肺炎链球菌感染白细胞可高达20乘以10的九次方以上,C反应蛋白明显增高。肺炎支原体感染白细胞多正常或轻度升高。

小儿肺炎一定要输液吗
解英
解英 主任医师
北京中医药大学东直门医院 儿科
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专家解读:小儿肺炎治疗方式一般和病情轻重、是否存在并发症、患儿体质以及服药后的耐药性决定。若大龄患儿能够积极配合治疗,病情较轻,可选择口服药物进行治疗。若患儿年龄较小,口服药物困难,容易呕吐,病情严重或患儿出现并发症,此时就要考虑住院输液等治疗方式。

    推荐医生 丁国芳
    丁国芳 主任医师
    北京协和医院 儿科
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    个人擅长: 擅长新生儿疾病、早产儿急救和管理、新生儿黄疸的诊断和治疗、婴儿营养和喂养、以及普通小儿内科疾病的诊治。

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