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新生儿溶血病

新生儿溶血病是指由于母子血型不合,母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体,这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血,常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷,这些都有专有的名称,只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。

就诊指南

英文名称: hemolyticdiseaseofnewborn

就诊科室: 儿科

常见病因: 母婴血型(ABO系统或Rh系统)不合引起的同族免疫性溶血

常见症状: 黄疸,贫血,核黄疸

传染性:

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什么是新生儿溶血病
李铁耕
李铁耕 主任医师
首都儿科研究所 新生儿科
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专家解读:新生儿溶血病主要发生在母子血型不合时。血型系统主要有ABO血型和RH血型两大类,ABO血型不合是比较常见的,多发生在妈妈是O型,孩子是A型或B型,其中母O子B发生溶血的几率更大;RH溶血一般妈妈RH阴性、孩子RH阳性,要比ABO溶血重一些。

新生儿期还有其他的溶血病吗
李铁耕
李铁耕 主任医师
首都儿科研究所 新生儿科
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专家解读:新生儿期除了ABO溶血,还有其他的溶血病。比如说红细胞本身因素造成的溶血,由于膜的异常,红细胞尤其是经过特别小的血管的时候,可能会被破坏、脆性也会增加,从而导致溶血。还有红细胞里酶的异常、血红蛋白异常,都可以导致红细胞破坏从而发生溶血。

新生儿溶血病的愈后
李铁耕
李铁耕 主任医师
首都儿科研究所 新生儿科
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专家解读:新生儿溶血病的愈后主要是两方面:高胆红素血症引起的胆红素脑病和溶血引起的比较严重的贫血。对于高胆红素脑病,在溶血早期积极治疗,其发病几率可以是很低的;贫血的发病,如果溶血非常强烈,贫血非常严重的话,需要输血,贫血不特别严重就保守治疗。

新生儿溶血病怎么治疗
李铁耕
李铁耕 主任医师
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专家解读:溶血表现为母子血型不合、贫血、严重的黄疸、外周血涂片可以看到破碎的红细胞。溶血病的治疗,首先要积极的去做蓝光处理,清理肠道、把肠道里的胆红素都洗出来,积极地补液;第二针对溶血,用丙种球蛋白,从免疫的角度减少溶血的发生,或延缓溶血的发生。

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    李铁耕 主任医师
    首都儿科研究所 新生儿科
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    个人擅长: 熟练诊断处理新生儿及小婴儿常见疾病,对新生儿、早产儿疾病,如新生儿黄疸,胆汁淤积症,新生儿肺炎,新生儿腹泻,新生儿低血糖,早产儿管理等积累了较多临床经验。

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