孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。检查常有腹腔内出血体征，子宫旁有包块，超声检查可助诊。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管。若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。
别 称： 宫外孕
英文名称： ectopicpregnancy
就诊科室： 妇产科
常见病因： 常因附件炎、精子游走等因素引起
常见症状： 停经、腹痛、阴道出血，破裂后急性剧烈腹痛
专家解读：导致异位妊娠的原因有哪些呢？输卵管的炎症是最常见的导致异位妊娠的原因。部分异位妊娠的患者有输卵管结构的异常如：输卵管过长，输卵管纤毛运动障碍，梗阻等都会导致异位妊娠。异位妊娠还跟吃紧急避孕药有一定的相关性。建议采取常规日常的避孕方式。
专家解读：<div>异位妊娠俗称宫外孕，具体的治疗方案有期待治疗、药物治疗和手术治疗，如果病情发现比较早患者病情比较稳定，建议期待治疗，如果没有明显的腹腔内出血，没有用药的禁忌症，可以考虑药物治疗，也就是保守治疗；</div><div><br></div><div>再一点，如果患者要是出现腹腔内出血明显，然后血的HCG比较高，甚至是保守治疗失败，就考虑手术治疗方式，也需要根据患者的病情，以及对于妊娠是否有要求决定手术方式。</div>
专家解读：如何预防异位妊娠？预防异位妊娠的措施主要有：1、要进行有效的避孕。没有怀孕自然就没有异位妊娠的出现。2、尽量避免不必要的宫腔操作。3、避免不洁性生活和经期性生活。4、定期查体，发现疾病后进行积极的治疗，降低异位妊娠的发生几率。
专家解读：异位妊娠的受精卵的存活环境不利于生长，胚胎会慢慢死亡，最终导致流产。流产的过程中可以导致输卵管的强烈蠕动，甚至出现大出血。输卵管妊娠的破裂最大的危害是导致出血，腹腔大出血如果没有及时发现，严重时可以危及到生命。一旦出现异位妊娠，不管是保守治疗还是积极的手术治疗，日后的生育率都会受到影响。
专家解读：临床上最常见的就是再次发生异位妊娠，因为本身输卵管就有炎症，那么在做手术过程当中，为了保留患者的生育功能，保留了患侧的输卵管，那么患侧的输卵管还具有管腔狭窄，从而就会再次导致异位妊娠的发生，另外异位妊娠有两种结局，一种结局是流产型的，一种结局是破裂型的，一般破裂型往往不进行修补，做子宫切除手术，但是对于流产型的，如果是妊娠囊完整的子宫管腔内，剥离出去进入腹腔当中，它可以发生腹腔妊娠，那么就发生了持续性的妊娠，再一个做过盆腔手术，盆腔就有可能出现粘连，造成慢性盆腔痛。
专家解读：异位妊娠最常发生的部位是在输卵管，尤其是输卵管的炎症，是导致异位妊娠最常见的一个病因，另外就是输卵管本身有手术史，就会导致异位妊娠发生，尤其是在做输卵管妊娠保留功能手术，还有最常见的原因就是输卵管本身，功能异常和发育的异常，再一个像盆腔的其他的肿瘤，比如说像卵巢的肿瘤、子宫的肌瘤，对输卵管都有压迫，导致了输卵管的管腔变得狭窄，就发生了异位妊娠。
专家解读：<div>对于异位妊娠的患者，如果发生了流产型和破裂型，在临床上诊断多是不困难的，如果没有发生流产和破裂，诊断就比较困难，医生需要借助患者的病情，患者的血的HCG的化验、孕酮、超声，甚至专科查体进行一个综合的判断。</div><div><br></div><div>异位妊娠是属于急腹症，需要与其它的急腹症相鉴别，不管是哪个科室的患者，遇到了育龄期的女性出现阴道流血、下腹痛，应该提高警惕性，应该详细的去询问患者的月经史，以及性生活史排除异位妊娠。</div>
专家解读：异位妊娠因受精卵不是在正常的宫腔里生长，所以可能会造成异常出血。如宫颈妊娠在做流产时，宫颈的收缩力不好可能出现大出血的情况。输卵管妊娠的破裂如及时发现可以手术治疗，但是一旦没有及时发现，会造成腹腔大量出血，危及到生命。异位妊娠会对生育能力造成损伤，造成生育率下降。
专家解读：异位妊娠典型的症状就是停经，患者月经推迟不来潮，再就是阴道的不规则流血，再有就会出现下腹的疼痛，一般临床典型的宫外孕患者的症状很少，多数是不典型的，对于有腹腔内出血比较明显的患者，阴道流血量与病情是不相符合的，患者可以出现撕裂性的下腹性疼痛，并且伴有恶心、呕吐、肩甲骨有放射性疼痛，再有会出现休克、晕厥 ，查体的时候发现面色苍白、脉搏细弱，有的时候血压已经监测不到了，以上就是异位妊娠的症状。
