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腺样体肥大

就诊指南

西医学名: 腺样体肥大

主要症状: 鼻炎、鼻窦炎,听力减退和耳鸣,腺样体面容等

主要病因: 炎症反复发作,遗传因素

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腺样体肥大的诊断依据
庞冲
庞冲 副主任医师
首都儿科研究所 耳鼻喉科
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专家解读:腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是全身淋巴器官中的一个,表面呈桔瓣样。如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。症状是出现打鼾,张口呼吸、憋气等表现,体征是通过X光片的鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜技术等进行观察,如果腺样体组织占到通气道的70%以上即可诊断为腺样体肥大。

小儿腺样体肥大怎么治疗?
庞冲
庞冲 副主任医师
首都儿科研究所 耳鼻喉科
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专家解读:腺样体肥大的病因有很多,当从病因对症治疗。腺样体是一个淋巴组织,腺样体肥大是儿童特有的一种疾病,大部分是无法自愈的。过敏体质导致的腺样体肥大当先通过鼻喷激素或白三烯受体拮抗剂(常见的孟鲁司特)药物的保守治疗。若两三个月的药物治疗并无效果,可考虑手术治疗。腺样体肥大手术常用的是低温等离子射频消融术,需要全麻。

儿童腺样体肥大术后需要住院吗
庞冲
庞冲 副主任医师
首都儿科研究所 耳鼻喉科
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专家解读:儿童腺样体肥大手术需要住院。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是全身淋巴器官中的一个,表面呈桔瓣样。如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。腺样体肥大手术是全麻手术,有一定风险,术后需观察,确定术后无出血、高热等术后并发症,即可出院。

腺样体肥大的手术后遗症
庞冲
庞冲 副主任医师
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专家解读:腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是全身淋巴器官中的一个,表面呈桔瓣样。如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。腺样体肥大术后个别患者会有因免疫功能的调节问题、自身免疫功能紊乱、过敏原没有得到控制等原因,造成剩余淋巴组织的再生,病情复发,但较为少见。

腺样体肥大的症状表现
庞冲
庞冲 副主任医师
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专家解读:腺样体肥大是儿童特有的一种疾病。腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是全身淋巴器官中的一个,表面呈桔瓣样。如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。腺样体肥大的症状主要是睡眠打鼾 张口呼吸,气道阻塞,气道狭窄。腺样体肥大由于长期缺氧,上下颌咬腭关系出现问题,形成如上唇上翘,上下颌咬合关系异常,张口呼吸等腺样体面容。

儿童腺样体肥大手术后是否会疼痛
庞冲
庞冲 副主任医师
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专家解读:腺样体肥大是儿童特有的一种疾病。手术后会有疼痛感,但目前对于术后疼痛的管理技术比较先进,现在的腺样体手术多为低温等离子消融术可以有效减轻疼痛和出血量,术后镇痛泵,麻醉管理,小剂量止痛药等缓解术后的疼痛感。腺样体肥大手术是全麻手术,有一定风险,术后需观察,确定术后无出血、高热等术后并发症,即可出院。

腺样体肥大的原因有哪些?
庞冲
庞冲 副主任医师
首都儿科研究所 耳鼻喉科
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专家解读:腺样体肥大的病因有很多。最常见的病因是病毒或细菌感染后造成淋巴组织过度的肥大,儿童免疫功能低下或紊乱、儿童过敏性体质尤其是过敏性鼻炎的患儿,都会存在腺样体肥大的情况。腺样体肥大是儿童特有的一种疾病。规律的药物治疗和手术治疗是腺样体肥大较有效的治疗手段。腺样体肥大手术常用的是低温等离子射频消融术,需要全麻。

全麻下做腺样体肥大手术会影响患儿智力吗
庞冲
庞冲 副主任医师
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专家解读:如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。腺样体肥大手术仅切除腺样体组织,对与智力相关的神经系统无关联,并不会影响患儿智力。儿童腺样体肥大手术需要住院。腺样体肥大手术是全麻手术,有一定风险,术后需观察,确定术后无出血、高热等术后并发症,即可出院。

腺样体肥大的手术风险
庞冲
庞冲 副主任医师
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专家解读:腺样体位于鼻咽部顶部与咽后壁处,是全身淋巴器官中的一个,表面呈桔瓣样。如果儿童被细菌病毒感染,或免疫力功能低下,会形成腺样体的过度增生,阻塞气道,造成孩子的慢性缺氧,形成病理性的腺样体肥大。规律的药物治疗和手术治疗是腺样体肥大较有效的治疗手段。若两三个月的药物治疗并无效果,可考虑手术治疗。腺样体肥大手术常用的是低温等离子射频消融术,需要全麻。麻醉有一定的风险。极少数患者在术后有出血情况的发生。

腺样体肥大能自愈吗
庞冲
庞冲 副主任医师
首都儿科研究所 耳鼻喉科
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专家解读:腺样体是一个淋巴组织,腺样体肥大是儿童特有的一种疾病,大部分是无法自愈的。最常见的病因是病毒或细菌感染后造成淋巴组织过度的肥大,儿童免疫功能低下或紊乱、儿童过敏性体质尤其是过敏性鼻炎的患儿,都会存在腺样体肥大的情况。规律的药物治疗和手术治疗是腺样体肥大较有效的治疗手段。若两三个月的药物治疗并无效果,可考虑手术治疗。腺样体肥大手术常用的是低温等离子射频消融术。

    推荐医生 王辉兵
    王辉兵 副主任医师
    解放军总医院第三医学中心 耳鼻咽喉头颈外科
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    个人擅长: 熟练鼻内窥镜手术治疗慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔乳头状瘤、血管瘤及各种恶性肿瘤,开展等离子刀微创手术,在睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)治疗上取得良好效果,熟练喉显微外科治疗声带息肉、声带小结、乳头状瘤、声带囊肿、喉淀粉样变等,开展各种喉癌和下咽癌手术

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