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膀胱癌

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,而在西方其发病率仅次于前列腺癌,居第2位。2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万,列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。其发病率随年龄增长而增加,高发年龄50~70岁。男性膀胱癌发病率为女性的3~4倍。既往将膀胱黏膜上皮称为移行细胞,1998年WHO与国际泌尿病理学会联合建议用尿路上皮一词代替移行细胞一词,以区别于在鼻腔以及卵巢内的移行上皮,使尿路上皮成为尿路系统的专有名词。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中尿路系统肿瘤组织学分类中膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌,其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。其中最常见的是膀胱尿路上皮癌,约占膀胱癌患者总数的90%以上,通常所说的膀胱癌就是指膀胱尿路上皮癌,既往被称为膀胱移行细胞癌。

就诊指南

英文名称: bladdercancer

就诊科室: 肿瘤科、泌尿外科

多发群体: 长期吸烟者、工作接触芳香胺类化学物质者

常见病因: 病因复杂,既有遗传因素,又有外在的环境因素

常见症状: 血尿、膀胱刺激症、排尿困难、上尿路阻塞等

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李刚 李刚
膀胱癌微创手术的方法是什么
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膀胱癌大部分都是一个早期的膀胱肿瘤,可以通过保留膀胱的手段进行治疗,根据膀胱癌患者的具体情况,选择不同微创手术。早期的膀胱癌或病灶数目较少的膀胱癌,可通过膀胱镜电切术进行治疗;多发膀胱癌,需进行膀胱切除术。

李刚 李刚
膀胱癌转移到肺部该怎么治疗
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膀胱癌大部分患者通过早期的手术或者化疗,是不容易出现转移的。但是临床上也有一部分患者,因为治疗不及时或者肿瘤恶性程度很高,出现了肺部的转移。膀胱癌出现肺转移可以考虑局部病灶切除和化疗,提高患者的生存期,减轻患者肺部的症状。

王俊生 王俊生
膀胱癌的治疗方法
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膀胱癌的治疗主要以手术为主,包括保留膀胱手术和根治性膀胱切除术。如何选择手术受很多因素影响。如果是初次发病,肿物单发,细胞恶性程度低,肿物侵润,深度未达基层这样的病人可采取保留膀胱手术。术后要按照要求行膀胱内灌注化疗和定期膀胱镜复查,以便减少复发,并尽早发现新病灶。如果是复发膀胱癌,肿物多发,细胞恶性程度高,深度达基层。这样的病人须行根治性膀胱切除术。术后根据淋巴结转移情况,决定是否行辅助化疗。

李刚 李刚
膀胱癌早期症状是什么
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大部分膀胱癌患者最初的临床表现是血尿,通常表现为无痛性、肉眼全程血尿,有时也可为镜下血尿。部分患者可出现膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难,而患者无明显的肉眼血尿。所以如果出现小便有血,应立即就医,进行相关检查。

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出现哪些情况说明膀胱肿瘤复发了
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首先就是尿血,当出现肉眼血尿的时候,就高度怀疑膀胱肿瘤复发了,这时候需要做的检查就是泌尿系超声筛查,如果发现膀胱内还有肿物,那就说明膀胱肿瘤复发了,进一步需要做的检查,比如说腹部的超声,看看有没有远处的转移,这是第一点。第二点要做CT的筛查,包括全腹的CT和泌尿系系统的用造影剂的CT造影,这样来除外肿瘤是否复发了,最后就需要做膀胱镜的镜检。

王俊生 王俊生
膀胱癌的症状有哪些
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血尿是膀胱癌最常见的症状,尤其是间歇性全程无痛血尿。血尿出现的时间及出血量和肿物恶性程度。分期、大小、数目、形态并不一致。血尿根据程度分为肉眼血尿和镜下血尿,尿频尿急尿痛等膀胱刺激症状和盆腔疼痛,也可为首发症状。其他症状还有腰肋部疼痛,下肢水肿,盆腔包块、尿潴留等。诊断膀胱癌最常用的检查方法有B超、ct和膀胱镜检查,绝大部分膀胱癌需手术治疗。主要包括保留膀胱手术和根治性膀胱切除术。

李晓光 李晓光
膀胱癌复发怎么办
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膀胱癌复发怎么办,膀胱癌是非常容易复发的一种肿瘤,因为它来源于膀胱粘膜上皮,常常多点发生,手术切除对于表浅的肿瘤可以切除的比较干净。若肿瘤已经侵犯了肌层,手术的切除就比较困难,可以采用全身化疗、局部动脉插管化疗或微创介入来进行综合性的治疗治疗。

李晓光 李晓光
膀胱癌血尿怎么办
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膀胱癌血尿是最常见的临床症状之一。血尿要根据血尿的严重程度来进行处理,若血尿并不严重,主要要针对肿瘤来进行治疗,如手术切除肿瘤,或者说膀胱镜下烧灼肿瘤来止血。若出血严重,常规方法止不住血,一方面要用止血药,还要留置尿管,做持续的膀胱冲洗,避免血块堵住尿道。同时要采用介入的方法对膀胱出血的动脉做栓塞以达到止血目的。

王赫 王赫
膀胱肿瘤会转移吗
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膀胱肿瘤是会转移的,膀胱肿瘤是男性比较高发的肿瘤,它的诱因一般都和吸烟,化工染料接触有关。膀胱肿瘤常见的转移途径,是经过血液和淋巴。膀胱肿瘤最先转移的位置就是肝脏、肺部和骨头,这些都是膀胱肿瘤比较常见的转移位置,它多通过淋巴的途径。当做膀胱肿瘤手术的时候,做膀胱全切的时候,一定要做膀胱淋巴结的清扫。一是有助于降低转移的风险,第二个对于术后患者预后的判断,有非常重要的帮助。

李刚 李刚
膀胱癌的发病原因有哪些
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膀胱癌的病因并不明确,既有遗传因素也有环境因素。可能引起膀胱癌的原因,如长期接触化工原料、染料等;吸烟也是诱发膀胱癌的危险因素。此外的一些诱发膀胱癌的原因并没有得到广泛的认同或认定,主要的原因就是以上几种。

    推荐医生 陈达
    陈达 主任医师
    首都医科大学附属北京世纪坛医院 泌尿外科
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    个人擅长: 泌尿外科结石,肿瘤手术治疗。泌尿男科相关疾病,男性不育症的治疗及人工授精。

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