肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或双侧，一个或多个，直径一般2cm左右，也有直径达10cm的囊肿，多发于男性。随着年龄的增长，发生率越来越高，单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现，有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm，应进行相应的治疗，包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。
英文名称： kidneycyst
就诊科室： 肾内科
多发群体： 男性年长者
常见病因： 单纯肾囊肿来源于肾小管憩室
常见症状： 腰腹部及背部呈现间歇性钝痛
专家解读：肾囊肿可以说它会长在肾的各个部位，肾分上级、中级、下级、腹侧和背侧。<br><br>肾囊肿可以位于肾的任何这些部位，肾囊肿本身是一种良性疾病，它发生在任何部位，对于这个疾病本身没有任何意义，但当肾囊肿这个疾病需要治疗的时候，它的部位是很关键的，有些部位的肾囊肿是比较难治的。<br><br>比如靠近肾门的肾囊肿、肾盂旁肾囊肿，这个肾囊肿会为手术造成很大的麻烦。
专家解读：肾囊肿现在是日常生活中比较常见的一个疾病。肾囊肿大多数都是良性的，极少数患者会合并恶性的肾囊肿。<br><br>肾囊肿通过一系列的检查，可以很容易地诊断。比如经常采用的泌尿系超声检查，在超声下肾囊肿是一个明显的低回声。通过超声检查可以诊断是肾囊肿。<br><br>对于比较大、相对复杂的肾囊肿，可以给病人进行肾CT检查或者是CT增强检查，可以对肾囊肿进行分级。还可以通过核磁的检查来诊断肾囊肿。对于一些诊断不清，尤其是良性、恶性诊断不清的肾囊肿，还可以对病人进行超声造影的检查。
专家解读：肾囊肿是临床上非常常见的一种疾病，大多数的肾囊肿都属于良性疾病。当肾囊肿具备一定特征的时候，也要怀疑肾囊肿是不是出现了恶变的倾向。<br><br>现在临床上有一个分级标准，叫做Bosniak ，通过这个分级，可以将肾囊肿分为四级。随着分级的升高，肾囊肿恶变的倾向也是逐渐增加的。<br><br>对于四级的肾囊肿，认为可能就是恶性的。它的表现是肾CT平扫和增强上，会看到肾囊肿的囊壁明显的增厚、胆囊内有钙化、胆囊内会有血流充盈。CT增强之后会有明显的强化。另外囊肿是多发分隔的状态，囊内也会有出血坏死的表现。
专家解读：肾囊肿会引起高血压。有一部分高血压是由人体内的激素分泌影响的。而肾囊肿会刺激肾素的分泌，肾素本身就会导致血压的增高，肾素血管紧张素和醛固酮，它是一个完整的系统。而肾囊肿会压迫刺激这个肾素的分泌，同时引起血管的收缩而导致肾的血压增高。临床会碰到肾囊肿病人合并高血压，当为患者解除肾囊肿的时候，会发现患者的高血压病也在慢慢转好，血压也会逐渐恢复到正常水平。
专家解读：肾囊肿在临床中非常常见，通过手术的方式能够达到治疗肾囊肿的目的。但是并不是所有的肾囊肿都需要手术治疗。<br><br>目前需要手术的肾囊肿：<br>第一、体积比较大的肾囊肿，一般认为肾囊肿的长径大于4cm的时候，会对肾脏产生一个压迫效应，影响到肾脏功能。这时建议进行手术治疗。<br>第二、肾囊肿出现了一系列的合并症的情况，比如肾囊肿出现了出血、泌尿系统的感染、合并血压增高等等这些情况，建议患者早期进行手术治疗。
专家解读：肾囊肿常见的是两种，第一种是单纯的肾囊肿，它可以位于一侧肾，也可以双肾都有，可以叫它多发性肾囊肿或单纯的肾囊肿，这是最常见的肾囊肿。<br><br>还有一种遗传类疾病，是由于染色体异常导致的，叫多囊肾，它具有家族遗传性的临床表现。<br><br>多囊肾是一种常染色体遗传类疾病，而当多囊肾表现为常染色体隐性遗传时，它多发生在幼儿，而这种幼儿的多囊肾，临床死亡率是非常高的。
专家解读：对于有合并症的肾囊肿，体积比较大的肾囊肿，建议病人积极处理。现在的处理方式，最常用的就是腹腔镜肾囊肿去顶减压术。这是一个微创手术，术后恢复的比较快，而且能够达到很好的效果。<br><br>还有一个办法是细针穿刺，这个办法会有一定复发的概率。它主要是因为通过注射的无水酒精或者是硬化剂，并不能完全的破坏肾囊肿的黏膜。这个时候肾囊肿的黏膜存在，就有继续分泌肾囊肿囊液的功能。所以有一部分患者在细针穿刺之后，会出现肾囊肿的复发。
专家解读：肾囊肿是日常生活中的比较常见的疾病。肾囊肿大多数都是良性的，但是也有极个别的肾囊肿有恶变的倾向，或者本身就是恶性的。<br><br>对于肾囊肿首先要对它进行诊断，可以通过彩超、CT、核磁等检查，来对它进行确诊。对于体积微小的肾囊肿，建议病人观察治疗、定期复查。发现囊肿有长大或者是出现合并症的时候，再进行手术治疗。<br><br>对于肾囊肿直径大于4cm的，建议手术切除。还有就是在肾囊肿出现一系列合并症，比如血尿、泌尿系统的感染、血压增高等等状态的情况下，建议病人进行手术治疗。
专家解读：临床发现当单纯的肾囊肿，且肾囊肿不引起患者任何症状的时候，是不需要手术治疗。<br><br>第一是当时囊肿超过4cm的时候，就需要考虑外科手术治疗。<br><br>第二是肾囊肿压迫腰大肌，压迫腹部引起胃肠蠕动功能受限的时候，需要外科手术治疗。<br><br>第三个是肾囊肿合并感染的时候，需要合并外科手术治疗。<br><br>第四个是肾囊肿当它有恶性倾向的时候，也需要外科手术治疗。<br><br>第五种是肾囊肿位于肾门、肾盂旁，压迫肾盂，引起肾积水的时候，也需要外科手术治疗。
专家解读：肾囊肿是肾脏良性疾病中的一个。<br><br>肾脏的疾病，肾脏如果长东西了90%是恶性，剩下10%的良性肿瘤里面就有肾囊肿。<br><br>肾囊肿很多时候都是先天的，肾囊肿也分单纯的肾囊肿和多囊肾。<br><br>多囊肾是家族遗传性疾病，当它严重到一定程度就需要外科治疗。<br><br>而单纯的肾囊肿很多时候是不需要治疗的。<br><br>当肾囊肿直径超过4cm或者压迫刺激腰大肌引起症状的时候，可能需要外科治疗，别的时候只需要定期复查即可。
