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肾结石

肾结石(renal calculi)是一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(如基质A、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病、多发病,男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率无明显差异,90%含有钙,其中草酸钙结石最常见。40%~75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大,移动度很小,表现为腰部酸胀不适,或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛,常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛,呈阵发性。泌尿系统任何部位均可发生结石但常始发于肾,肾结石形成时多位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱,输尿管结石几乎全部来自肾脏。

就诊指南

英文名称: kidneycalculi

英文别名:

就诊科室: 泌尿外科

多发群体: 青壮年男性

常见病因: 机体代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等造成

常见症状: 腰腹部绞痛,恶心呕吐,烦躁不安,腹胀,血尿等

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肾结石的危害与治疗
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石的症状取决于结石的大小、形状、所在部位和有无感染、梗阻等并发症。肾结石的患者大多没有症状,除非肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞。常见的症状有腰腹部绞痛、恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等。

肾结石要如何治疗
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石要如何治疗,肾结石的治疗方法根据结石的大小和位置决定。其结石小于0.8厘米,通常采取保守治疗;在0.8-1.5厘米,建议体外碎石;2厘米左右,则采用输尿管软镜来手术干预;2厘米以上,可以采用经皮肾镜碎石取石术。

肾结石的症状有哪些
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石的症状大部分肾结石患者会出现腰痛或腹部疼痛,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,其中肾绞痛需要服用解痉镇痛药缓解;其次肾结石的有些症状来源于其并发症,如结石引起梗阻后的感染。并发症危害巨大,需要及时就医。

肾结石严重吗
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石,症状不是很明显,但是拖到肾结石越来越大的时候,就会造成的一系列病症,肾结石在不活动、不产生症状的情况下不是很严重,一旦导致感染或梗阻会比结石本身还严重;结石在长大过程中会对周围组织有慢性刺激,也可能与鳞状细胞癌有关。

肾结石用什么药
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:如果结石的横径小于8mm,且患者没有尿路梗阻和感染,是可以通过服用排石药物,使用药物,如金钱草冲剂、尿石通等中药来促进利尿和排石,枸橼酸类药物抑制结石形成;尿酸结石的治疗,可以采用一些调PH值的药,碱化尿液,减少尿酸结石的形成。

肾结石的疼痛怎么缓解
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:疼痛和血尿是肾结石的主要症状之一,肾绞痛的缓解是指解痉、镇痛、利尿和排石。解痉药包括6542、黄体酮以及毒蕈碱类药物,可以缓解输尿管平滑肌的痉挛;镇痛可以使用吗啡类或杜冷丁类药物;利尿排石的治疗应等到患者病痛稍缓解后再做。

肾结石饮食注意事项
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:不论属于哪一类肾结石,最重要的预防之道是提高水分的摄取量,并针对性饮食,如草酸钙结石控制草酸和钙盐的摄入,尿酸结石控制嘌呤类食物的摄入,同时可以适当增加蔬菜、水果的摄入,因为水果中的枸橼酸可以抑制结石的形成。

肾结石多大需要碎石
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石是一种十分常见的结石病,如果结石太多太大,则对人体的健康造成影响,肾结石0.8厘米以下可以采用保守治疗;0.8厘米以上的肾结石需做碎石类的医疗干预,即体外碎石和腔内碎石,其中腔内碎石包括输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜和腹腔镜取石。

肾结石是怎么导致的
王俊生
王俊生 主任医师
北京安贞医院 泌尿外科
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专家解读:肾结石成过程非常复杂,目前流行的观点主要是和代谢相关。常见的肾结石,即草酸钙结石是草酸盐代谢过程障碍形成,尿酸结石是尿酸代谢过程障碍形成。还有一些肾结石是饮食引起的,嘌呤代谢失常也会形成肾结石,脂肪摄取太多也会形成肾结石。

肾结石是什么病
何峰
何峰 主任医师
北京积水潭医院 泌尿外科
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专家解读:泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱,所以肾结石是泌尿系统结石的一种。人体若代谢出了问题,则会在尿中出现溶质,逐渐形成小颗粒,最终可发展为结石。肾结石较小时,对人体危害不大。但大到一定程度后,可导致泌尿系感染或堵塞输尿通道,从而危害身体健康。

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    赵新菊 副主任医师
    北京大学人民医院 肾内科
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    个人擅长: 专业特长为肾脏病的诊断和综合性治疗,包括血液透析、腹膜透析等。致力于急性肾衰竭和慢性肾衰竭的相关研究。擅长诊治慢性肾脏病(肾小球肾炎及肾小管间质性肾炎)、妊娠相关肾病、急慢性肾衰竭和血液净化。积极从事

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