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腮腺肿瘤

腮腺位于外耳道的前下方,腮腺组织富含脂肪,与周围组织对比明显。腮腺区可发生多种类型的肿瘤,良性肿瘤以多形性腺瘤居多,恶性肿瘤以黏液表皮癌居多。腮腺肿瘤在颌面部比较常见,腮腺腺体的大部分和腺体导管集中在浅叶,因此肿瘤多见于浅叶。目前CT既能发现肿瘤,又能为术前评估和预后提供科学的依据,已经成为腮腺肿瘤的主要检查手段。本病主要以外科手术治疗为主。

就诊指南

英文名称: parotidtumor

就诊科室: 口腔颌面外科

常见病因: 可能与放射线、病毒感染等有关

常见症状: 无痛性肿块,质软、边界清楚

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腮腺肿瘤严重吗
刘宏伟
刘宏伟 副主任医师
辽宁省肿瘤医院 头颈科
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专家解读:腮腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤多见,恶性肿瘤比较少见。腮腺位于耳垂的周围,因此良性肿瘤的表现为耳垂附近出现结节或者肿块形的病变。腮腺的恶性肿瘤肿块比较硬,活动度差,严重的病例甚至出现面神经受损的表现,包括眼睛的闭合不严、口角歪斜等。

如何诊断腮腺肿瘤
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:腮腺肿瘤非常常见,大多患者均是摸到耳垂周围有结节样,即小疙瘩便会到医院就诊。医生可通过触诊诊断腮腺炎,因为大多数腮腺肿瘤比较浅,可触摸到。其次,通过B超也可对腮腺肿瘤诊断进行诊断,临床上较为推荐,因为B超便宜,操作容易且对患者无伤害,还可与淋巴结进行区分。腮腺内的淋巴结大多需要手术干预,此外通过CT或核磁共振检查也可进一步明确肿瘤的位置。

腮腺恶性肿瘤有哪些表现
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:腮腺肿瘤大约80%是良性的肿瘤,20%左右的腮腺肿瘤为恶性肿瘤。腮腺恶性肿瘤的早期表现与良性肿瘤一样,即腮腺区有缓慢生长的结节。到了晚期或特别典型恶性肿瘤,会出现如下表现,1.侵犯面神经,形成面瘫且其生长速度快。2.出现疼痛甚至侵犯皮肤,出现皮肤破溃。3.腮腺下颈部区域出现淋巴结肿大,且淋巴结肿大生长会比较快。

腮腺肿瘤的预后效果如何
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:腮腺肿瘤约80%是良性肿瘤,20%是恶性肿瘤。腮腺良性肿瘤的预后非常好,除腮腺混合瘤会出现复发的情况。约20%的腮腺患者是恶性的腮腺肿瘤,其预后效果较差的情况仅有百分之几的几率,多数恶性肿瘤在早期发现,及时治疗均可以达到治愈,只有相对比较晚期或者本身恶性程度比较高的,治疗效果便会较差些。

腮腺恶性肿瘤需要做什么检查
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:腮腺肿瘤在早期甚至中期均难以判断是良性或者是恶性,只有当恶性的肿瘤在特别晚期时出现典型的症状时,才会认为到可能是恶性肿瘤。恶性肿瘤在晚期会发生疼痛破溃甚至面瘫等情况。目前,腮腺肿瘤均建议积极手术,进行穿刺的病例比较少见,但穿刺活检对腮腺肿瘤的诊断意义巨大,因为穿刺后可以基本明确是良性或恶性。但不论是良性或者是恶性,均建议进行手术,手术中会送冰冻活检,也可进行良恶性的判断,因此,建议患者在手术前穿刺的情况较少。

什么是腮腺肿瘤
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:腮腺的位置是以耳垂为中心的周围,其主要功能是分泌唾液,沿着导管流到口内。腮腺的肿物多分为两种,一是腮腺内的淋巴结。二是腮腺肿瘤。腮腺肿瘤较常见,通过B超便能够发现腮腺肿瘤,或者患者的腮腺肿瘤较大,通过触诊也能够确诊。若为淋巴结,暂时不需要手术,观察即可。若为肿瘤,则需要进行手术治疗。若是较深的腮性肿瘤,需要通过CT或者核磁共振进行检查。

得了腮腺肿瘤怎么办
陈鹏
陈鹏 副主任医师
解放军总医院第三医学中心 口腔科
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专家解读:若通过B超确诊患有腮腺肿瘤,一般需要手术治疗。虽然腮腺肿瘤80%以上是良性肿瘤,但约20%的肿瘤是恶性的,会危及生命。此外,腮腺良性肿瘤也会缓慢生长,逐渐增大,如果任其自由生长,会像拳头一般大甚至更大。因此,只要发现肿瘤,便需要积极治疗。腮腺肿瘤的治疗以手术为主,一些良性肿瘤通过腮腺的手术便可达到完全治愈。一些恶性的肿瘤,需要辅助碘125放射粒子植入,或者进行放化疗,但放化疗对腮腺肿瘤的治疗效果并不是很好。

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