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阑尾炎

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

就诊指南

英文名称: appendicitis

就诊科室: 外科

多发群体: 青年男性

常见病因: 多因感染引起

常见症状: 典型急性阑尾炎有转移右下腹痛、发热、呕吐

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阑尾炎超声检查的准确率有多高
吴明晓
吴明晓 副主任医师
北京医院 超声医学科
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专家解读:1.首先,阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。2.急性阑尾炎:会出现阑尾不规则的肿大水肿,甚至伴有阑尾脓肿的形成,患者的症状会很重,这种情况下,通过超声可以看到比较典型的低回声或者是混合回声的团块,同时伴有压痛或反跳痛,这些表现是可以确诊的。3.但是慢性阑尾炎:阑尾并没有肿大,并没有明显的表现,这种情况还需要进行相关的,进一步的检查。

急性阑尾炎症状
高随宽
高随宽 副主任医师
北京大学第一医院 普通外科
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专家解读:急性阑尾炎的症状一般表现为恶心,右下腹痛,其疼痛常为转移性右下腹痛,常常由胃部恶心,疼痛不舒服,逐渐转移到右下腹,较固定的疼痛,严重的时候可以有反跳痛。因此建议一旦确诊为阑尾炎,应在三天之内,最好能够进行手术切除。如果超过三天未能及时得到医治,可能会形成阑尾周围脓肿,此时则可进行保守治疗,即输液消炎治疗,一般也能够痊愈,不过此种情况下,极可能会形成慢性阑尾炎,有反复的发作的可能。

急性阑尾炎是怎么引起的
高随宽
高随宽 副主任医师
北京大学第一医院 普通外科
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专家解读:急性阑尾炎的病情一般变化多端,其引发病情的病因一般与以下因素有关:1、因阑尾的粪石长时间形成一些粪块而阻塞了阑尾腔,引起阑尾腔内压力增大,而进一步引起细菌感染,产生阑尾炎。2、此外,急性阑尾炎发病也可能与腹泻,抵抗力下降等因素有关。

阑尾炎是怎么引起的
史晓光
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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专家解读:阑尾炎的引起的最主要的原因是阑尾管腔的水肿增厚而造成的阑尾管腔的梗阻。一部分是因为粪食,饭后剧烈运动或者饭后不运动而导致粪食在管腔的堵塞;一部分的是因为病毒因素所造成的阑尾的粘膜下的淋巴滤泡的增生引起的管腔的堵塞,所导致的阑尾炎的发生。

急性阑尾炎治疗
高随宽
高随宽 副主任医师
北京大学第一医院 普通外科
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专家解读:一旦确诊为阑尾炎的患者,建议应在三天之内进行手术切除治疗。如果有处于特殊情况的患者,不适合接受手术治疗,或者不愿意接受手术治疗的患者,可以考虑进行保守治疗,即输液,应用抗菌素进行治疗。若抗菌治疗效果良好,一般都能够控制病情,不过此种情况下,极可能会形成慢性阑尾炎,有反复的发作的可能。

阑尾炎的症状有哪些
史晓光
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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专家解读:阑尾炎的症状首先是右下腹疼痛,有些人不会右下腹疼痛,而是胃疼或肚脐周围的疼痛,过几个小时后,发现右下腹是最疼的。慢慢的会出现体温的升高,有些病人会出现会阴部的坠涨感觉,甚至出现里积厚重,老是有大便没有排干净一样,再有些病人会出现寒颤高热。

阑尾炎是不是必须做手术
史晓光
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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专家解读:阑尾炎的治疗分为手术治疗和非手术治疗。单纯性或轻度化脓性阑尾炎,不反复发作的慢性的阑尾炎,不用手术治疗。对于急性化脓性的阑尾炎,且全身的感染症状比较重,发热、恶心呕吐比较明显、下腹部有坠胀感、甚至变异的阑尾炎,是需要做手术治疗的。

慢性阑尾炎吃什么消炎药
史晓光
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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专家解读:阑尾炎急性发作之后,大部分都会诊断慢性的阑尾炎。慢性阑尾炎不需要吃任何消炎药,只有再次发作急性阑尾炎后,才需要抗生素治疗,一般是广谱抗生素加抗肠道厌氧菌抗生素,最常用的广谱抗生素,像头孢类抗生素,再加甲硝唑、替硝唑或者奥硝唑进行治疗。

慢性阑尾炎的治疗
高随宽
高随宽 副主任医师
北京大学第一医院 普通外科
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专家解读:慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,而慢性阑尾炎的病人常常有过急性阑尾炎病史,慢性阑尾炎的症状常常表现为右下腹部无规律性的隐痛症状。若疼痛症状频繁出现,可考虑进行手术切除,如传统的手术切除术,也可选择进行腹腔镜切除,一般伤口较小。

阑尾炎术后注意事项
史晓光
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
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专家解读:阑尾炎术后要注意几点:第一体温是不是慢慢下降;第二腹部的症状,即腹痛是不是减轻,或跟原先的疼痛不一样。阑尾炎术后很快的会出现排气排便,要积极地流质饮食,促进肠道功能的恢复。有些病人可能有盆腔的积液,出现盆体下坠的感觉,或大便次数增多。

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    汤坚强 副主任医师
    北京大学第一医院 普通外科
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    个人擅长: 胃肠道肿瘤及各种疝的开放及腔镜手术:擅长腹腔镜低位、超低位直肠癌保肛术,内括约肌切除(ISR)极限保肛术,腹腔镜结肠癌根治术,腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜胃间质瘤切除术、双镜联合胃肠肿瘤切除术;对距肛门3~4cm的直肠癌超低位保肛,高龄高危胃肠肿瘤的腹腔镜手术,进展期肠癌的腹腔镜扩大根治、腹腔镜全盆腔脏器切除术,既往多次手术病史的腹腔镜胃肠肿瘤根治等方面处于国内、国际领先水平。擅长腹腔镜腹股沟疝、脐疝、切口疝、造口旁疝、食道裂孔疝、胆囊、肝、胰体尾、脾切除等腹腔镜手术。

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