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角膜炎

各种因素导致的角膜炎症反应统称为角膜炎(keratitis)。是眼科常见疾病之一,也是我国主要致盲眼病之一。角膜位于眼球最前面,直接与外界接触,易受到微生物、外伤及理化刺激因素的损害而发生炎症。临床上表现为视物模糊、疼痛、畏光和流泪等刺激症状及明显的视力减退。眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成等。严重者可继发角膜穿孔、眼内感染甚至失明。目前临床上多按致病原因将角膜炎分为感染性、免疫性、营养不良性、神经麻痹性和暴露性等。感染性角膜炎多发生于角膜中央区,而免疫性角膜病易发生于角膜周边部。

就诊指南

英文名称: keratitis

就诊科室: 眼科

常见病因: 细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴感染,自身免疫因素,外伤,以及全身性疾病引起

常见症状: 疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡

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角膜炎会导致视力下降吗
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:角膜炎会导致视力下降吗,通常角膜炎都会导致视力下降,根据症状轻重可产生云翼、斑翼、白斑,根据病变大小的不同,视力影响的严重程度也不同。角膜就是俗称的“黑眼球”,是一个透明的无血管组织,光线由此进入眼内,使人们可以看到东西;而结膜炎则发生于结膜,即覆盖于上、下眼睑内面和“眼白”上的透明黏膜组织,含有丰富的血管。

角膜炎用什么眼药水
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:细菌性角膜炎就要选用左氧氟沙星类、头孢霉素类眼药水;病毒类角膜炎要选用羟苄唑、病毒唑、病毒灵等。真菌性角膜炎医院里一般有抗真菌1号、2号,区别是根据真菌的不同配备的药物也不一样。利巴韦林滴眼液:适用于单纯疱疹病毒性角膜炎;复方硫酸新霉素滴眼液:用于急、慢性结膜炎、角膜炎、虹膜炎、巩膜炎等阿昔洛韦滴核酸还能整合到宿主的基因组中,并诱发潜伏性感染。用于单纯疱疹性角膜炎;依诺沙星滴眼液:敏感菌引起的结膜炎、角膜炎等眼部感染。

角膜炎有什么症状
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:角膜炎最典型的症状就是眼睛里面有异物感、看东西模糊、还会伴有结膜充血等角膜炎分为溃疡性角膜炎,非溃疡性角膜炎两类。由因素造成,因角膜外伤,是由细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感,除麻痹性角膜炎外,多数角膜炎患者都有强度发炎症状,如疼痛、羞明、流泪和眼睑痉挛。角膜炎患者不但有睫状充血,也有虹膜充血。严重患者的球结膜甚至眼睑都会发生水肿。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致。。

角膜炎一般多长时间好
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:从病变的深度来划分,角膜炎早期治疗的效果非常好;若全层角膜都发生了炎症通常是不容痊愈。从病变的原因划分,真菌性角膜炎通常不容易治愈;菌性角膜炎,若是绿脓杆菌,发展的就非常快,比较难治,若是是大肠杆菌,发展较慢,好治愈。还有一种自身免疫性角膜炎,叫做残食性角膜炎,是自身体质弱造成,并不好治愈。病毒性角膜炎,病程长,不还治愈,越早治疗越好。

什么是角膜炎
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:角膜炎就是角膜本身发生炎症,就叫做角膜炎,发生的原因有外伤、自身感染、医源性的角膜炎、戴隐形眼镜引起的角膜炎。是眼科常见疾病之一,也是我国主要致盲眼病之一。角膜位于眼球最前面,直接与外界接触,易受到微生物、外伤及理化刺激因素的损害而发生炎症。临床上表现为视物模糊、疼痛、畏光和流泪等刺激症状及明显的视力减退。

角膜炎是怎么引起的
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:引起小莫炎的原因较多,感冒会引起病毒性角膜炎,病毒性角膜炎通常是单疱性角膜炎,通常会反复发作。外伤会导致细菌性角膜炎。戴隐形眼睛会引起寄生虫角膜炎(阿米巴性角膜炎)。被树枝、谷粒、玉米刺刺伤通常会伴发真菌性角膜炎。

角膜炎传染吗
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:红眼病类角膜炎传染,其它细菌、真菌、病毒性的角膜炎原则上不传染。角膜炎会痛一些,结膜炎你翻开上下眼睑看看如果比较红,血丝明显,没有明显痛的感觉,只是比较容易干涩。角膜炎一般不会传染,而结膜炎是具有传染性的,最好不要共用毛巾!一般用具有抗菌效果的眼药来治疗,比如:氧氟痧星和氯霉素,便宜又好用,但要分清情况再用(谨尊医嘱)

角膜炎怎么治疗
朱思泉
朱思泉 主任医师
北京同仁医院 眼科
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专家解读:角膜炎根据不同的病因进行不同的治疗。若是细菌感染性角膜炎则要用抗菌性眼药水频点、向眼内打抗菌素、全身口服或点滴。病毒性角膜炎,需要用羟苄唑、病毒唑、无环鸟苷,根据不同的程度选取不同的方法治疗。阿米巴的感染就要做抗阿米巴的治疗、若是真菌感染就要做抗真菌的治疗。

角膜炎是什么症状
李明武
李明武 主任医师
北京大学人民医院 眼科
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专家解读:角膜发炎后会出现畏光、流泪、眼红、眼痛。另外还会出现眼睛的分泌物增多、看东西看不清楚。眼睛能看到黑眼珠的地方,就是角膜,当它发生感染或者免疫因素等原因,角膜可能透明度下降,眼睛就会出现红、肿、热、痛等表现。

角膜炎吃什么消炎药
李明武
李明武 主任医师
北京大学人民医院 眼科
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专家解读:对眼睛发生的炎症疾病,大部分不需要全身使用消炎药,局部使用眼药水或者眼药膏就能达到非常好的效果,只有少数的情况下才会全身给药,并且全身的药物一定要在医生指导下用。患角膜炎时吃消炎药通常是没有作用的,原因是吃的药物到角膜的浓度往往低,一般达不到治疗的目的。

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    个人擅长: 擅长疑难眼底病治疗,尤其是视网膜脱离,儿童眼底病的治疗,疑难各类葡萄膜炎的诊治,白内障的手术治疗

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