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银鹏飞 银鹏飞
心力衰竭应该如何治疗
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心力衰竭主要是由于心脏的收缩或者舒张功能障碍导致的功能降低。根据分析的不同与相应的治疗,如收缩性心力衰竭,主要是需要增加心肌的收缩力,减轻心脏收缩的阻力。就是说扩张血管使心脏的前负荷降低了。这样我们心脏用客服较小的阻力而把血液喷射到周围动脉。第二降低心脏的收缩力,也就是抑制心肌的收缩和扩张血管来做到。 所以心力衰竭的治疗,包括收缩性心力衰竭治疗和舒张性功能不全的治疗。

银鹏飞 银鹏飞
什么是舒张性心力衰竭
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舒张性心力衰竭,就是由于心脏的心肌舒张功能受损引起来的心脏功能障碍。舒张性心力衰竭的主要原因是心脏舒张时顺应性降低。换句话说就是它的弹性降低,什么会导致它的弹性降低?主要是高血压导致的左心室肥厚,由于心室肥厚,心脏的舒张,克服的阻力增高,就会导致舒张性心功能不全。另外还有心律失常,因为老龄化以后心脏的弹性降低,当心脏的频率过快的时候,它的舒张期克服的阻力增加,就会发生舒张性心力衰竭。

银鹏飞 银鹏飞
什么是急性心力衰竭
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急性心力衰竭主要是由于在慢性疾病的基础上,也就是说我们心脏已经有慢性心脏疾病的基础上,由于一个突然发生的诱因或应激反应,导致的心力衰竭急剧加重,从而出现一个严重的临床症状。在慢性心力衰竭基础上,合并感染运动,情绪激动,突然的心律失常,心动过速和一些其他的疾病,导致心脏的负荷急剧加重,就会产生心衰的加重,这叫做急性心力衰竭。当它的诱因解除了,这个临床症状就会得到缓解。

高焱莎 高焱莎
心脏衰竭的症状
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心脏衰竭是心脏的终末阶段,很多疾病不限于心脏病,最后都可以发展成心衰。临床上根据患者受累的心房、心室不同分为左心衰和右心衰,以及根据射血分数的不同,分为射血分数保留心衰和低射血分数心衰。左心衰主要表现为肺淤血症状,端坐呼吸,咳粉红样泡沫痰,剧烈胸疼,呼吸困难。右心衰呈体循环淤血症状,颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等,不同心衰症状也不太相同,全心衰阶段可出现左心衰和右心衰症状同时存在的表现。

银鹏飞 银鹏飞
心力衰竭能活多久
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要因人而异,因病而定。比如说瓣膜病引起的心力衰竭,二尖瓣的狭窄或者关闭不全,如果轻中度的时候,出现心力衰竭,到他的死亡可能有二三十年之久,甚至她不会死于这个病,而是死于其他方面的,比如脑卒中、感染等。主动脉瓣引起的心衰,如果是关闭不全引起心衰以后,寿命可能有也有二三十年都没有问题。如果说主动脉瓣狭窄,它会导致猝死。所以主动脉瓣狭窄一旦出现症状以后,就很可能发生猝死,寿命比较短,那就需要尽快处理。

银鹏飞 银鹏飞
心力衰竭是怎么引起的
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心力衰竭的主要是由于各种原因导致的心脏的收缩或者舒张功能障碍,从而使心腔内的血液不能充分去到主动脉而引起的症状和体征。由于心脏的收缩力减退,心脏左心室收缩的时候,心腔内血液不能完全挤压到主动脉,导致舒张期血液容量增加,在心脏舒张的时候,来自左心房的血液不能完全进入到左心室,从而导致左心房压力增高,进而导致上游肺动脉压力增加,脉压力增高,导致肺水肿,从而产生呼吸困难。咳嗽咯血,不能平卧等临床症状。

银鹏飞 银鹏飞
为什么心力衰竭会时常冒汗
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为什么心力衰竭时会常冒汗?由于心力衰竭的时候,我们的心肌收缩力严重受损,导致心脏收缩功能降低,这样我们就会激活人体的交感神经系统,就可能导致植物神经的异常兴奋,就会出汗。这是植物神经兴奋的一种表现。另外呢它还可以激活血管紧张、素醛固酮系统的活性激活,就会导致水肿、尿频、少尿等这些症状。由于尿少了,交感神经激活以后产生的汗相对会多,也是人体的一个保护机制。

银鹏飞 银鹏飞
什么叫充血性心力衰竭
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什么叫充血性心力衰竭?充血性心力衰竭是心力衰竭的一种类型。主要病理机制是心脏收缩功能,降低导致心肌收缩时,心腔内的血液不能完全挤压到动脉系统,导致血液淤滞在左心室,所以叫做充血性心力衰竭。它形成的原因主要是由于各种疾病的终末期导致的心脏收缩力的严重降低,例如急性心肌梗死,心脏收缩功能极度下降,而产生的心理衰竭,叫做充血性心力衰竭。

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心率衰竭能治好吗
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心力衰竭由于是心脏功能受损引起来的一种疾病,治疗的目的主要是:解除症状,挽救生命。慢性期改善症状。对原发病治疗。如果是心肌缺血导致的,那我们要对冠状动脉的供血情况进行治疗,比如说采取介入的办法,冠脉搭桥,解决心肌的供血问题,得以恢复。如果是心律失常导致的心力衰竭,我们要对心力衰竭进行治心律失常进行治疗,首先就是纠正心律失常,比如说房颤引起来的快速心律失常,要减慢心率,转复心率。

银鹏飞 银鹏飞
什么是难治性心力衰竭
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难治性心力衰竭,是心力衰竭晚期的一种表现。也就是说我们各种导致心力衰竭的疾病以及原因,经过我们的治疗无法得以纠正。这种情况下,心力衰竭的症状体征就不能得到很好的改善。意味着心力衰竭达到一个中末期的阶段,这个时候的治疗我们通过药物治疗效果比较差,我们的治疗只能是通过一些更激进的办法,比如说心脏移植才能得到彻底的解决,或者说采用一些左心室辅助装置,但它的愈后总归是差的。

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    银鹏飞 主任医师
    北京大学国际医院 心内科
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    个人擅长: 常见心血管疾病的诊治;临时及永久起搏器的安装、随访;心律失常的诊治;冠心病心绞痛、急性心肌梗塞的诊断治疗;冠心病介入治疗(经皮穿刺冠状动脉成形及支架置入);高血压、高血脂的诊治;急慢性心力衰竭的治疗;老年病的综合治疗;老年多脏器衰竭的抢救治疗;血栓性疾病的诊断及抗凝治疗;机械通气的管理;心脏电生理检查及治疗。

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