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房颤

心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

就诊指南

别   称: 心房颤动

英文别名: atrialfibrillation,AF

就诊科室: 心内科

多发群体: 老年人

常见病因: 风湿性心脏病、冠心病、甲亢等

常见症状: 心悸,乏力、劳累;眩晕;胸部不适;气短等

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心房颤动表现
唐国栋
唐国栋 副主任医师
北京医院 心内科
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专家解读:心房颤动是一种常见的心律失常,发作时主要时心跳比较快。心房颤动的在发作时心房收缩频率能达到350-500次每分钟,心室收缩的频率也能达到每分钟100多次,患者会感到心慌、胸闷、憋气等。心房颤动时,心脏没有有效的收缩,血液在心房中是比较瘀滞的状态,容易在心房中形成血栓,血栓脱落,会顺着血流去到全身的各个部位,会造成不同部位的栓塞。长时间房颤还会出现心功能衰竭的症状,如活动后的憋气、气短、下肢浮肿等。

快室率心房颤动的治疗
唐国栋
唐国栋 副主任医师
北京医院 心内科
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专家解读:快室率心房颤动主要是通过药物、电复律、射频消融的治疗。心房颤动是一种快速性心律失常,发作时心跳加快,若不进行控制会影响到心脏功能。药物主要是抗心律失常的药物,若是药物不能将心脏的节律转换成正常的节律,可通过降低心室收缩的频率,来降低房颤的危害。若严重的房颤伴有血流动力学障碍,需要用电复律,通过电击的方法将房颤打断,也可用用射频消融的方法,将房颤的发作减小到最低。

房颤的三大特点
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:心房颤动是最常见的持续性心律失常,房房颤第一大特点为心跳频率不规则,第一心音强弱不等;第二大特点为心跳次数快于脉搏次数;第三大特点为血栓栓塞等心血管事件的高发。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

房颤怎么治疗
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:房颤的治疗原则为恢复窦性心律 、控制快速心室率 、防止血栓形成。对于心率较快的治疗方法为采用倍他乐克、合心爽、地高辛等降低心跳的药物;对于病程较短、阵发房颤、心脏没有明显结构变化的患者,可采取药物治疗或电复律或射频消融术使其转为正常心跳后,再配合药物治疗达到维持正常心跳的效果;房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,一定要在医生指导下选择华法林或达比加群或利伐沙班或阿司匹林的抗凝治疗。

房颤是怎么回事
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:心房颤动是最常见的持续性心律失常,房颤为心律失常的一种。心跳频率往往快而且不规则,脉率小于心率,房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。

心房颤动要注意什么
唐国栋
唐国栋 副主任医师
北京医院 心内科
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专家解读:心房颤动主要注意以下几个方面。1.心脏的节律和心率的快慢,房颤时心脏的节律时不齐的,所以房颤的患者一定要观察心律是否整齐。2.心脏功能,长时间的房颤会对心脏功能有一定的影响,患者会出现气短、呼吸困难、浮肿等心功能不全的表现,所以患者要观察心脏功能的改变。3.形成血栓,因为房颤时心房进行的是无效的收缩,血液在心房中是比较瘀滞的状态,容易在心房中形成血栓,血栓脱落,会顺着血流去到全身的各个部位,会造成不同部位的栓塞,所以要注意血栓的形成。

房颤的心电图特点
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:正常人的心率是窦性心律,会有窦性P波的表现,窦性P波是代表心房波动的的变现,房颤病人心电图上窦性P波是消失的,心房是没有规律的收缩,取而代之的为小而不规则的F波,F波的频率是比较快的,是200-300次每分钟,房颤时一般心跳频率快且不规则。

房颤吃什么药效果最好
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:对于病程较短心脏没有明显结构变化的患者,可通过可达龙药物或电复律或射频消融术使其转为正常心跳后,再配合可达龙、心律平等药物维持正常心跳;对于病程长心脏有明显结构变化的患者,采用倍他乐克、合心爽、地高辛类的降低心跳的药物控制患者心跳速度。房颤的抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成和栓塞的必要手段,一定要在医生指导下选择华法林或达比加群或利伐沙班或阿司匹林的抗凝治疗。部分不能服用抗凝药的患者可以考虑进行左心耳封堵术。

房颤是什么原因引起的
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:部分房颤患者是与家族遗传有关,找不到明确病因。常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲状腺功能亢进症等,与饮酒、精神紧张、水电解质紊乱、严重感染等也有关。

房颤病人生活中的注意事项
马为
马为 副主任医师
北京大学第一医院 心血管内科
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专家解读:房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,短期房颤不会对生命造成危险,病人情绪上不要过分紧张。长期房颤病人当戒烟,限制饮酒,一些病人可能需要避免含有咖啡因的物质诸如茶、咖啡、可乐以及一些非处方用药。避免劳累。

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    个人擅长: 熟练掌握心内科常见病多发病的诊断与治疗,主要从事冠心病介入诊疗工作,多次参与并顺利完成各项保健工作

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