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肠易激综合征

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类,患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。

就诊指南

英文名称: irritablebowelsyndrome

就诊科室: 消化内科

多发群体: 20~50岁女性

常见病因: 多与精神因素、应激状态及肠功能紊乱有关

常见症状: 腹痛、腹胀、腹泻、便秘、烧心、恶心、呕吐

传染性:

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刘继喜 刘继喜
肠易激综合征的治疗方法
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常用药物包括:1、解痉药颠茄片,可以缓解疼痛,但应该注意不良反应,临床上已经很少使用。2、止泻药,用的比较多的比较安全的是吸附剂,蒙脱石散,有一定的效果。3、缓泻药,对于便秘的病人可以使用温和的轻泻药,这些药包括甲基纤维素,聚乙二醇,乳果糖等。4、益生菌,可以调整肠道的微生态。5、抗抑郁焦虑药物,对于症状严重而上述治疗无效的,特别是伴有明显精神症状的可以试用。最后一类是中医药和针灸,有一定疗效。

刘继喜 刘继喜
什么叫肠易激综合征
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什么叫肠易激综合征?肠易激综合征是胃肠道功能紊乱的常见形式,表现为腹痛或腹部不适,排便后可以缓解,伴有排便性状及习惯的改变。缺乏可以解释的形态学和生化学异常。依照诊断标准,其疾病时间或病程至少半年,且近3个月内每个月至少有3天出现相关症状。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。

凌红卫 凌红卫
肠易激综合征会自愈吗
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肠易激是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。发病多见于20-50岁,女性多于男性。按大便的性状,分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型,以腹泻型为主型,针对发作期间自愈的可能性较少,一般需针对不同临床症状采取相关药物,同时也因人而异。对于肠易激病人建议控制饮食。

凌红卫 凌红卫
肠易激综合征吃什么药
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主要的目的是消除患者顾虑、改善症状。1、调整饮食,避免过量脂肪且刺激性食物,高纤维食物对改善便秘有明显的效果,2、解痉剂;腹痛时选择肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,如阿托品;3、止泻剂,如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等,可改善腹泻。4、促动力剂; 用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利等。5、益生菌;能调整肠道微生物群生态平衡;6、抗精神病;对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者。

刘继喜 刘继喜
肠易激综合征的症状
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肠易激综合征是一种常见的功能性疾病,是胃肠道功能紊乱的常见形式,表现为腹痛或腹部不适,排便后可以缓解,伴有排便性状及习惯的改变。缺乏可以解释的形态学和生化学异常。依照诊断标准,其疾病时间或病程至少半年,且近3个月内每个月至少有3天出现相关症状。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。

王志斌 王志斌
肠易激综合征如何治疗
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根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。采用个体化治疗措施。对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。注意食物、餐具的卫生。避免敏感食物。

李博 李博
肠易激综合征的病因
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肠易激综合征的病因和身体的激素分泌,神经递质有关,例如五羟色胺以及神经调控是有关系的,也跟个人的情绪和敏感程度有关系。肠易激综合征就是肠道容易被激动,一激动就拉肚子,这种敏感可能和小时候不是母乳喂养以及免疫的调控有关系,还跟个人的精神状态和性格养成也有关系。

李博 李博
肠易激综合征不能吃什么
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肠易激综合征不能吃什么?肠易激综合征一般不能吃太冰的食物。除此之外,引起每个患者发病的原因是不相同的,因此最重要的是患者应当找出使自己敏感发病的食物,然后尽量避免食用它。比如一喝牛奶就会发病的人,则应当尽量避免喝牛奶。

王雪梅 王雪梅
慢性肠胃炎吃什么药?
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慢性肠胃炎这个疾病的名词基本上现在已经不太用了,我们把这部分病人归到IBS就是肠易激综合征腹泻型里面。那么这部分病人他会有腹泻腹痛,会有腹部不舒服,那么用药也就是会给一个对症的。而这部分病人他肠镜是正常的,肠镜的肠粘膜是完全正常的,所以他的对症的治疗会给一些像思密达,蒙脱石散。蒙脱石散可修复肠粘膜。还可能会给一些益生菌类的药物来调整他的肠道菌群。如果这样的病人腹痛比较明显的时候,我们可以给一些调节肠动力的药物,比如像曲美布丁或者是解痉类的药物。像匹维溴胺这一类的药物都可以用于这个IBS肠易激综合征。

王雪梅 王雪梅
急性肠胃炎和慢性肠胃炎有什么区别?
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急性肠胃炎一般是一个急性的病程,也就是说他会因为进食不洁的饮食之后出现的呕吐腹泻。这样的病人我们会叫它急性肠胃炎。那么他化验大便的时候可能会有一些大便里面出现少量的白细胞。首先慢性肠胃炎我们没有这个词了,我们叫肠易激综合征,我们把它归到肠易激综合征的腹泻型。它会有比较长时间一般都在四周以上的出现的这个腹痛腹泻和腹部不舒服。实际上肠易激综合征的诊断的时间要更长,一般要六个月以上。病程要到六个月以上,而在三个月之内是出现每周会出现一天这样的症状,我们才能够诊断肠易激综合征。那么如果我们的病程可能在一个月到六个月之间,这部分病人你只能观察,而不能给他一个明确的诊断。

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    宁宁 副主任医师
    北京大学国际医院 胃肠外科
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    个人擅长: 代谢减重外科,肥胖症的外科治疗,肥胖合并2型糖尿病的外科治疗。甲状腺良恶性疾病的诊断和外科治疗,甲状腺手术喉上神经及喉返神经的功能保护,职业用声者甲状腺手术的嗓音保护。腹股沟疝的微创治疗,切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝及食道裂孔疝等疾病的诊断及治疗。胃肠道间质瘤的综合治疗及微创手术。全腹腔镜胃癌根治术、全腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。胃肠道良恶性肿瘤的规范治疗和综合治疗。

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