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幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌(Hp)。首先由巴里·马歇尔(Barry J. Marshall)和罗宾·沃伦(J. Robin Warren)二人发现,此二人因此获得2005年的诺贝尔生理学或医学奖。目前已知幽门螺杆菌感染的发病率的高低与社会经济水平,人口密集程度,公共卫生条件以及水源供应有较密切的关系。幽门螺杆菌感染现在主要靠抗幽门螺杆菌药物进行治疗。

就诊指南

就诊科室: 内科,消化科

常见发病部位: 消化系统

常见病因: 幽门螺杆菌致病

常见症状: 反酸,烧心,胃痛,口臭,上腹部不适,隐痛,嗳气,反酸,恶心、呕吐,易反复发作,嗳气,饱胀

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幽门螺旋杆菌感染是什么原因引起的
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一般认为主要有两种传染途径,一个是口口传播,人的口腔里边是能够检测到幽门螺杆菌的,所以可以通过餐具达到传染,所以就是在一些家庭成员之间相互传染的机会是比较大的。幽门螺杆菌有一种特点叫做家庭聚集现象。另外一个就是粪便里边是能够检测到幽门螺杆菌的抗原的,在卫生条件差,人口密度大这样的地区,幽门螺杆菌感染率是比较高的。

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幽门螺杆菌吃什么药
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治疗幽门螺杆菌类药物,有三类药物组成,一类是质子泵抑制剂,就是大家得了胃病以后经常服用的拉唑类,第二类是抗生素,需要同时服用两种抗生素,目前推荐的幽门螺杆菌治疗的方案,是同时服用四种药物,是用了14天的四联方案,具体的用药还是要结合临床,由医生面诊指导为主。

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幽门螺杆菌抗体阳性怎么办
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幽门螺杆菌定居就在胃里后通过了很多方式对人体造成损害,它可以分泌细胞毒素细胞因子诱发免疫反应等,因此血液中可以检测到幽门螺杆菌的抗体,对于没有治疗过幽门螺杆菌的人来说,抗体阳性提示感染上了幽门螺杆菌,建议去医院做呼吸实验,如果抗体阳性,还有腹痛、腹胀等等,最好去医院做一个胃镜检查。

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幽门螺旋杆菌不治疗会怎么样
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感染一型幽门螺旋杆菌如果不经过治疗,会引发浅表性胃炎、糜烂性胃炎,严重的可以发展成萎缩性胃炎,会出现萎缩、肠化、异型增生等,甚至还有1%-3%的人可以发展至胃癌。感染幽门螺旋杆菌一定要进行除菌治疗、避免胃癌的发生。

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幽门螺旋杆菌为什么会引起胃癌
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其实幽门螺杆菌在癌变中的作用,我们目前尚未完全理解它的确切机制,但是现在就提出了几种假设来解释幽门螺杆菌在癌变中的作用,应该说细菌的特性、宿主的反应,还有环境因素都发挥了作用,因为幽门螺旋杆菌这种菌株的差异可能是引起胃癌或者是溃疡的一个决定性的因素,那么在慢性感染的个体当中调节免疫应答的宿主基因,还有感染导致的一些粘膜的病变,在胃癌的发病过程中也发挥了很多重要的作用,比如说一些细胞因子的多态性,中性粒细胞的一些活化细胞凋亡的路径,这些都可能是参与的原因,甚至一些细胞信号的传导事件。另外一个就是环境因素,比如说幽门螺杆菌跟饮食间的相互作用、胃酸的减少,这些都可能会对幽门螺杆菌与胃肠道肿瘤的发生有关系。

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幽门螺杆菌和慢性胃炎的关系是什么
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幽门螺杆菌三联疗法是有三种药物组成,一种是质子泵抑制剂,大家得了胃病以后,经常服用的拉唑类,第二类是抗生素,需要同时要服用两种,最常用的是阿莫西林、氧氟沙星、克拉霉素等,共服药10到14天。随着幽门螺杆菌耐药的增加,目前的专家共识已,经不推荐使用三联疗法,建议在三联疗法的,基础上加用铋剂,服用药物的疗程,建议服用14天。

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感染幽门螺杆菌的饮食注意事项
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感染幽门螺杆菌的饮食注意事项:1.由于共用餐具可以传播幽门螺杆菌,因此感染了幽门螺杆菌以后,尽量注意分餐。2.幽门螺杆菌治疗需要14天,治疗结束后30天再检测细菌是否清除,期间注意分餐。3.腹胀、消化不良的患者建议喝一些酸奶,特别是幽门螺杆菌治疗后可以喝一些包含益生菌的酸奶。

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幽门螺杆菌有传染性吗
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幽门螺旋杆菌不仅在胃内定植,还存在于口腔中,主要传播途径是经口传播,即消化道传播。可通过亲密接触,如接吻等;家庭中共用餐具等进行传播。如果有家人患幽门螺旋杆菌,应注意分餐治疗,并及时检查是否传染了幽门螺旋杆菌。

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幽门螺杆菌如何治疗
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幽门螺旋杆菌是我们临床上非常常见的一类感染,因为幽门螺旋杆菌感染会跟胃炎溃疡胃癌的发病都有一定的相关性,关于它的治疗也是由指南给予了一个标准的治疗方案的推荐。一般来说我们是选择四联药物治疗,当中包括要选择一种抑酸的质子泵抑制剂类药物,另外要选择两种抗生素,这四种药物联合起来应用10到14天,大部分的人都会做到一次就根除掉。在治疗结束停药一个月之后,我们可以做一次呼气实验来判断幽门螺杆菌是否已经根除掉。

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幽门螺旋杆菌临床中有哪些误区
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幽门螺旋杆菌是一种细菌,它在胃内可能会跟很多消化系统疾病的发病有关系,幽门螺旋杆菌应该说人群感染率非常高,大概50%到60%。随着我们饮食生活方式的改善,消费水平的提高,公共卫生环境的改善,应该说幽门螺杆菌的感染率都会有所控制,我觉得幽门螺杆菌虽然跟胃癌有一定的相关性,但是我们也不至于到谈菌色变的一个程度,很多人可能在临床上我们碰到大夫说得了幽门螺杆菌就是不是一定得胃癌?不会的,这么高的人群感染率,胃癌的发病率怎么会这么高?像胃癌它一定是一个基因环境相互作用的综合因素,但是我们现在临床上有明确的指南建议,一些高危人群还是要去做幽门螺杆菌的根除治疗的,所以我们没有必要谈幽门螺杆菌色变,但是如果我们发现了幽门螺杆菌的感染,也还是要及时去进行诊治。

    推荐医生 聂里红
    聂里红 副主任医师
    北京中医药大学东直门医院 消化科
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    个人擅长: 擅长内镜下上消化道疾病如胃食管反流病、上消化道肿瘤、消化性溃疡等疾病的诊断,并运用中西医结合的方法给予治疗

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