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食管炎

食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

就诊指南

别   称: 食道炎

英文名称: esophagitis

就诊科室: 消化内科

常见病因: 化学和物理刺激

常见症状: 主要有烧心,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛等

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反流性食管炎症状
夏志伟
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 消化科
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专家解读:其典型症状表现为反酸、烧心,胃部压力过大和卧位时较容易出现,夜间或卧位时症状较重。而患者出现与心脏病相似的胸痛,与食管癌相似的吞咽困难,则为非典型表现。因此反流性食管炎症状类型较多,建议由医生进行鉴别诊断。

烧心吃什么马上能缓解
夏志伟
夏志伟 主任医师
北京大学第三医院 消化科
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专家解读:烧心情况下,我们一般口服质子泵抑制剂,例如奥美拉䂳,兰索拉䂳,雷贝拉䂳之类的,可以迅速缓解。服用铝碳酸镁,氢氧化铝等碱性药物,几分钟内便能缓解烧心症状,而液态药剂速度更快。若无药物,可饮牛奶、食用苏打饼干等,也可暂时缓解烧心症状。

反流性食管炎的症状有哪些
台卫平
台卫平 副主任医师
北京世纪坛医院 消化内科
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专家解读:反流性食管炎的典型症状表现为烧心、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。

反流性食管炎严重吗会癌变吗?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:反流性食管炎严重吗?会癌变吗?一般来说,胃食管反流性疾病,我们临床上常常分为三种,很常见的就是我们说的反流性食管炎,有典型的症状,而且胃镜下能够看到食管黏膜的损伤。<div><br></div><div>还有一部分病人有典型的反流相关的症状,但是我们内镜下,看不到明显的黏膜的炎症,我们叫它为非糜烂性的病变。还有一类特殊的就是Barrett食管,我们认为是一种食管腺癌的癌前病变,所以一旦有胃食管反流相关的疾病,还是要做到定期的随访,到专业的消化门诊去进行治疗和随诊。<p><br></p></div>

反流性食管炎好治吗?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:反流性食管炎,是临床上非常常见的一个疾病。反流性食管炎,就是胃酸反流导致了食管下端的黏膜损伤。最典型的症状就是反酸、烧心。因为反流性食管炎,是一个动力相关的疾病。<div><br></div><div>在治疗上首先第一点,就是饮食和生活方式的改善,少吃高脂饮食,不要吃得太撑、少喝酒。另外一个我们临床上,常用的治疗的药物,就是质子泵抑制剂类的药物。通过抑制胃酸的分泌,可以很好的得到治疗的效果。<p><br></p></div>

反流性食管炎会引发哪些疾病?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:1、反流性食管炎,顾名思义就是胃酸的反流导致了食管的炎症。2、临床上最常见的并发症包括食管溃疡。如果食管的溃疡愈合欠佳,就可能会导致出血,反复引起反流性食管炎,从而引起食管下段的狭窄。3、如果您有典型的反酸烧心的症状,应当及时到正规医院就诊,进行积极和规范的治疗。

如何预防反流性食管炎
赵志峰
赵志峰 副主任医师
中国医科大学附属第四医院 内镜微创诊疗中心
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专家解读:反流性食管炎患者经常会有反酸、烧心或者整个食道和胃部的不适症状。从饮食起居角度来讲,必须要注意饮食,尽量减少一些导致胃酸过高或者严重影响胃排泄功能的食物。整个药物的治疗上必须要规范,对胃酸进行了有效的控制和压制,就可以完全杜绝反流性食管炎的发生。对于一些顽固性的反流性食管炎的病人减少呕吐的几率,减少饮酒,减少一些不良食物的摄入,有效使用药物控制才是最佳治疗方案。

反流性食管炎和贲门失弛缓症如何鉴别?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:1、反流性食管炎,顾名思义就是胃酸反流导致的食管下段的炎症,其典型症状是反酸、烧心,通过抑酸治疗症状可能会得以缓解。2、贲门失弛缓就是贲门下括约肌没有了正常的舒张的功能,我们现在可以除了药物治疗之外,可以考虑内镜下食管下括约肌的处理。

反流性食管炎该怎么预防?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:1、反流性食管炎,顾名思义就是胃酸反流导致的食管下段的炎症,其典型症状是反酸、烧心,通过抑酸治疗症状可能会得以缓解。2、贲门失弛缓就是贲门下括约肌没有了正常的舒张的功能,我们现在可以除了药物治疗之外,可以考虑内镜下食管下括约肌的处理。

反流性食管炎会不会诱发哮喘
赵志峰
赵志峰 副主任医师
中国医科大学附属第四医院 内镜微创诊疗中心
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专家解读:反流性食管病是由于胃内的胃容物乃至于含有胃酸的胃液反流到食管内,对食管形成的炎症。多见于呕吐的病人或者贲门功能不全的病人。呕吐和贲门功能不全的病人胃食管反流是长期存在的。由于酸气和含有胃酸的液体经常反流到食管内,改变了食道的整个的酸环境,也改变了食道的一些细菌的环境,甚至影响到了咽喉部的整个菌群。在哮喘的致病因素当中,就明确存在反流行食管病致病因素。由于酸气的大量的刺激呼吸道,所诱导气道哮喘的形成。

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    夏志伟 主任医师
    北京大学第三医院 消化科
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    个人擅长: 胃食管反流病,便秘等胃肠道功能性疾病和动力障碍性疾病;慢性胃炎及相关癌前病变、消化性溃疡;消化系统疑难疾病;消化系统内镜诊断及治疗。

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